微播报 | 打好健康扶贫攻坚战，看看山东各地有哪些好做法

济南市财政每年拿出5千万，县区进行相应资金配套，每年共有1个亿的专项资金，由市卫计委监督管理。实行阶梯式帮扶。在定点机构自行购药方面，对8种长期服药慢性病贫困人口,自行购药费用个人承担部分按80%的比例由医疗扶贫专项资金进行帮扶。在门诊和住院方面，贫困人口患者到定点医疗机构就诊,享受“三免六减半”优惠（“三免”包括便民惠民门诊免收普通门诊挂号费、诊查费、门诊病历工本费；“六减半”包括门诊心电图、B超、胸部透视、治疗费、专家门诊诊查费、大型设备检查费减半收取），15种控制病种贫困人口患者门诊、住院费用,经居民基本医疗保险、大病保险、大病救助、商业保险报销后,剩余的应由患者个人承担部分,由医疗扶贫专项资金根据费用额度按比例分段帮扶，最高可为贫困患者报销个人自付部分的95%，并根据年度累计自付金额进行二次帮扶。真正保证了贫困人口“能看病、敢看病、看得起病”。

为进一步做好患病贫困人口大病医疗救治工作，切实解决贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题，减少贫困人口看病就医支出，在2016年蒙阴县、沂南县、费县、莒南县开展贫困人口医疗商业补充保险试点工作的基础上，2017年在临沂市各县区全面推开。

科学制定指导方案。全市统一筹资标准、参保对象、补偿办法和招投标管理，指导各县区开展好医疗商业补充保险。将医疗商业补充保险提高到每人150元；按照脱贫不脱政策原则，将参保对象确定为参加2017年度临沂市居民基本医疗保险的全市2015年底贫困人口和2016年底动态调整新纳入的贫困人口；按照不设起付线的原则，按基本医保、大病保险、五保户低保户医疗救助、医疗机构减免后，实行分级差报销补偿办法。

严格控费政策和转诊审批制度。截至目前，为所有贫困人口建立了医疗商业补充保险，通过医疗商业补充保险报销医疗费用2849.70万元，惠及5.6万人次，实现贫困人口个人住院支出占医疗总费用5%以下。

潍坊市在扶贫办牵头组织下，举办全市医疗救治工作“一站式”即时结算培训班，对316家定点医疗机构的程序进行了升级，着力在提高贫困人口医疗保障水平上下工夫。市卫计委会同扶贫、民政等部门，举行了医疗救治救助和商业补偿保险“一站式”即时结算培训班。潍坊市建档立卡贫困人口商业补充保险“一站式”即时结算系统上线运行启动仪式在寒亭区人民医院举行，这标志着全市农村建档立卡贫困人口商业补充医疗保险“一站式”即时结算系统正式启动上线。全市实现基本医保、大病保险、医疗商业补充保险和医疗救助等政策“一站式”信息对接、即时结算，为建档立卡贫困人口构筑起了基本医疗保险、大病保险、民政医疗救助、医疗商业补充保险“四道防线”，为贫困患者释放了最大政策红利，为贫困人口脱贫提供了最有力的健康保障。

日照市开展以“专档管理、专人指导、专区治疗、在当地乡镇卫生院住院治疗全免费”的“三专一免”健康扶贫新机制试点，实现了精准防病治病，形成了“预防→治疗→康复→预防”的健康扶贫链条。

实现专档管理，落实精准化识别。充分发挥区县、乡镇、村居三级医疗卫生服务网络作用，在对患病贫困人口因病致贫、因病返贫情况进行调查摸底的基础上，更新完善患病贫困人口疾病类型、诊疗机构、治疗过程、医疗费用及治疗效果等信息。

选派专人指导，开展个性化服务。各区县组建“1+1+1”家庭医生服务团队(1名乡村医生、1名乡镇卫生院医生、1名区县医疗机构医生)，分片负责贫困人口的健康随访和指导咨询，实现每个贫困户都有一个自己的家庭医生服务团队。

开展专区治疗，打通优先化通道。乡镇卫生院和社区卫生服务中心设立患病贫困人口就诊专区，设立专门病区和床位，安排专人签约和负责治疗。各定点医疗机构设立健康扶贫便民惠民门诊，为患病贫困人口开辟“绿色通道”，实行优先就诊、优先治疗，提供便捷、优质、高效的医疗服务，满足贫困人口就诊和住院需求。

聊城市卫计委要求做好全市邻里互助护理（集中供养）医疗保障工作，结合全市卫计系统正在开展的对口帮扶和“万名医生进家庭•签约服务送健康”活动，针对贫困人员聚居特点和病种实际，由1名县级医院医生、1名镇卫生院医生、1名乡村医生组成家庭医生服务团队，与每个互助护理点或集中供养点的贫困群众逐人签订《家庭医生团队签约服务协议书》，为每名贫困群众建立健康档案和健康监测记录，并根据患病贫困群众的具体病情，分别制定医疗救治方案，积极开展分类救治，为全市486个邻里互助护理（集中供养）点的4371名贫困群众提供了医疗保障。

资料来源：人口健康报 记者 贾小漪  通讯员 魏传勇