近日,县中医院成功开展首例腹腔镜手术—腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术。该手术的顺利完成,标志着我院的微创技术有了新的突破,在县域内具有较高的诊疗水平。
我院外科在8月上旬收治了一位双侧精索静脉曲张(重度)的男性。精索静脉曲张会严重影响男性的生育能力,是造成男性不育的常见原因。
为高效解决患者的问题,让患者更快康复出院,我院外科选择采用微创术式,为患者行“腹腔镜下双侧精索静脉高位结扎术”。
术中分别显露两侧精索动脉和精索静脉。在保护精索动脉的同时结扎病变的精索静脉,最后缝合切口,手术结束。
患者术后恢复较快,3天后便可以出院了!
手术方式的对比:
开放手术:创伤大,切口长,病人比较痛苦,恢复慢,住院时间较长。
微创手术:创伤小,微型切口,病人痛苦小,恢复快,住院时间较短。术后3天可出院。
精索静脉曲张(varicocele,VC)
是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一,多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%。
关于治疗
1、治疗方法
包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
2、药物治疗
七叶皂苷类:抗炎、抗渗出、保护静脉壁的胶原纤维作用,可以逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能,增加静脉血液回流速度,降低静脉压。
黄酮类:抗炎、抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿;改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛症状。
改善症状的药物 :针对局部疼痛不适可以使用非甾体类抗炎药,如布洛芬。
改善精液质量的药物: 对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。
3、预后情况
治疗后预后较好。
日常护理
1.不要穿紧身内裤。 2.保持积极乐观的心态,减少紧张情绪。 3.养成良好的卫生习惯,应每天对包皮、阴囊进行清洗,避免穿紧身而透气性差的裤子。 4.不宜长期骑自行车、驾车、坐沙发等。
饮食调理
1.精索静脉曲张患者术后应该禁食辛辣食品,因为这类食品具有强烈的刺激作用。 2.患者术后要限制钠盐的摄入,医护人员应嘱患者进食平淡易消化的饮食,食盐含量,以不超过每日5g为宜。