昨日（8月24日），吉林省医药采购中心公布《关于公示“东北三省一区”公立医疗机构药品采购“两票制”界定结果的通知》。
这份落款为吉林省卫计委的红头文件，决定了一千多家药企是否视为生产企业，与生产企业之间药品流通不算作一票；或者是药品流通集团企业内部一次调拨，不算作一票。并且，该界定结果经吉林省药械采购服务平台公示并公布后，吉林、辽宁、黑龙江、内蒙古将执行同一结果。
▍三省一区“两票制”互认
根据一个月前吉林省医药采购中心发布的《关于东北三省开展公立医疗机构药品采购“两票制”工作有关事项的通知》，随后内蒙古发文正式加入，三省一区将联合开展“两票制”认定工作，执行同一界定结果，在这个过程中违法违纪的企业，将被同时拉入三省黑名单，2年内不得准入。
在三省一区两票制结果互认的同时，对于“两票制”界定范围做了具体规定。
1、药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股经营企业。
2、境外药品的国内总代理（全国仅限1家国内总代理）。
3、药品上市许可持有人合规委托负责药品销售的生产企业或经营企业。
以上三类，全国范围内仅限一家生产企 业、经营企业或总代理，视同生产企业。
4、药品流通集团型企业内部总公司、分公司、全资或控股子公司。
以上药品流通集团型企业内部之间调拨药品的，最多允许开一次发票。
▍药品流通企业大洗牌
“两票制”，针对的是药品流通的过程。而对于众多药企而能言，最为关心的恐怕就是两票制如何界定。
如今，符合文件要求的，都可视同生产企业，在生产企业和上述企业之间的药品流通不算作一票。那么，未来这类药企很可能更成为药品流通企业合作的关键，因为从生产企业到这类企业是不算第一票的，却允许一定范围的加价。
此外，对于药品流通集团型企业内部之间调拨药品的，最多允许开一次发票，这将极大的促进药品流通行业的兼并整合。根据国家政策规划，到2020年，全国排名前100的医药商业公司要占市场90%的份额。
这意味着，全国1.3万家医药商业公司中，剩下的绝大部分将倒闭或被兼并。我们也可以这么理解，“东北三省一区”此番界定的药品流通集团型企业，在不断收购兼并小企业之后，未来很可能将成为中共中央、国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》在医药产业中指出的，提高流通市场集中度，形成一批跨国大型药品流通企业。
北京汉宁恒丰医药科技股份有限公司是一家专业从事第三方医药电子商务平台开发与运营服务的创新型高科技公司，于2013年12月获得国家食品药品监督管理总局（CFDA）颁发的互联网药品交易服务资格证书（证号：国A20130004）。旗下药聚多创立了以县区为单位的服务模式（原名医药创业者模式）：在每个县区设置一名区域服务经理，负责提供交易过程中的售前、售中、售后等服务。
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