儿童异物卡喉窒息的预防与急救

来源: 大庆市人民医院体检中心/dqrmyy

   最近,在网络上有一段视频,内容是一对夫妻抱着才10个月大的孩子急匆匆跑进医院,边跑边大声呼救,孩子当时已经没有了呼吸,医护人员立即对孩子采取了急救措施,经过医护人员的奋力抢救,终于挽回了孩子的性命。这段视频让人看的非常揪心,好好一个孩子怎么会突然没有了呼吸?又是什么导致孩子窒息?答案就是医生从孩子喉咙里取出的异物——瓶盖。原来这是一起因父母疏忽大意导致的儿童意外伤害事件,当时孩子的母亲为了安抚哭闹的孩子,随手把一个矿泉水瓶盖拿给孩子玩,没想到孩子把瓶盖吞了下去,立刻导致窒息。幸运的是,医院离家近,父母及时把孩子送到医院才避免了一场灾难。

  其实,像这样因父母监管疏忽而导致儿童被异物卡喉窒息的事件屡有发生。据大庆市人民医院耳鼻喉科主任甄莹介绍,异物卡喉一直是儿童意外伤害中最为常见的。发生异物卡喉的多为6岁以下,尤其是3岁以内的婴幼儿童。而这些意外事件的发生,除了由于小孩调皮任性外,更多的应该归责于家长的疏忽大意。今天,甄主任就为广大家长讲解有关儿童异物卡喉的预防与急救常识。

 

  如何预防儿童异物卡喉:

 

  1.3岁之前的宝宝对外界充满了未知和好奇,他们喜欢用嘴去感知事物,任何可能被宝宝吞下的小物件都非常危险。所以,父母必须把家里的小物件放到宝宝接触不到的地方,并经常叮嘱宝宝不要随便将东西放入口中,防止宝宝因吞食异物而窒息。

 

  2.儿童咀嚼和吞咽功能发育尚未健全,在食用一些食物时容易一口吞下,导致卡喉或食物进入气管引起窒息。因此,家长在食物的选择上务必要小心谨慎,并且让孩子养成细嚼慢咽的好习惯。容易造成儿童卡喉窒息的食物有以下四大类:

 

  ①果冻:果冻是最容易造成宝宝卡喉的危险食物,宝宝吸果冻的时候不会掌握力度,一旦吸得过猛,容易把整颗果冻吸入喉咙,堵住气管,造成窒息。

 

  ②坚果类:坚果对宝宝而言过于坚硬,宝宝往往来不及嚼碎就吞下去了,一旦不慎进入气管,易导致窒息。

 

  ③粘性大的食物:汤圆、年糕等质地软绵、粘性大的食物容易黏住宝宝的喉咙口,吐不出来又吞不下去,很容易导致窒息。

 

  ④小粒圆形水果:葡萄、樱桃、龙眼等小粒的圆状水果,宝宝容易整颗吞下去,所以家长最好先去核,然后将果肉切成小丁再给宝宝吃。

 

  儿童异物卡喉的急救方法:

 

  一旦发现孩子吃完东西后,出现剧烈呛咳、呼吸困难等症状时,家长应立即拨打120急救电话,并马上对宝宝进行急救。通常采用海姆立克急救法,其中三种方法家长应掌握:

 

  1.适用于3岁以上儿童。父母站在孩子身后,双手抱住孩子,双臂环绕其腰腹部,一手握拳按压在孩子肚脐和腹部中间,双手用力急速向内上挤压,反复有节奏的挤压几次(如图一),直至异物吐出为止。

 

 

   2.适用于1岁~3岁儿童。父母可采取坐姿,将孩子抱起,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出。

 

  3.适用于1岁以下婴儿。将孩子身体趴在大人前臂上,头朝下,用手支撑孩子的头部和颈部,另一只手掌在孩子后背肩胛骨之间拍打5次(如图二)。如果异物仍未排出,将孩子平躺在地板上,用双手的食指和中指放在孩子胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,直至异物排出。