【不孕不育四十年】专家说 | 什么样的卵泡才能让你快速怀孕?

来源: 运城市新民中医院/ycxmzyy


卵子和卵泡的关系,就如同鸡蛋黄与鸡蛋的关系,所以卵泡发育的好坏决定着卵子的质量。在临床中,也经常能遇到因为卵泡发育不好而无法顺利怀孕的女性。

到底什么样的卵泡才算好卵泡?怎么知道卵泡发育的好不好?


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卵泡是如何发育的?

其实,在女性胎宝宝还在妈妈肚子里时,原始卵泡就已经形成了,它们体积小,只有约40μm,但数量非常多。


而在女性生命的各个时期,它们的数目却有很大差异:


 

看到这个数字是不是有点诧异?按照每个月1~2个卵来算,这简直是取之不尽啊!怎么会耗竭呢?其实,数量庞大的原始卵泡中,只有400—500个幸运儿能够发育成熟、排卵,其他几十万只是陪跑的群众演员。


我们一起来了解下卵泡的发育过程:


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从原始卵泡到优势卵泡

每个月经周期开始,会有多个原始卵泡受到激素的召唤,同时开始发育。到月经周期的第7天左右,在这批卵泡中,对促卵泡素最敏感的1~2个会优先发育,成为直径>10 mm的优势卵泡


优势卵泡产生后,会给卵巢发出抑制指令,让其余的卵泡得不到促进发育的激素,只能退化消失。

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成熟卵泡-排卵

随后的几天里,优势卵泡会增大至18 mm左右,成为成熟卵泡。到末次月经后的14天左右,卵泡内的卵细胞卵泡液会被挤压排出,也就是备孕女性最期待的时刻--排卵


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黄体期

排卵后,卵子进入输卵管,卵泡液进入腹腔被吸收,而卵巢内残留的卵泡膜也没闲着,而是迅速转变角色,做起了后勤工作--黄体,继续为卵子保驾护航。黄体会分泌雌、孕激素来调节子宫内膜的容受性,为胚胎着床做好准备,同时进入卵泡“人生”的岔路口:

结局1
怀孕

如果卵子与精子结合成受精卵,并顺利开始妊娠,黄体会继续增长,直到孕6月甚至更晚一点,才会功成身退、慢慢萎缩。

结局2
未怀孕


如果卵子没有与精子结合形成受精卵,或发生胚胎着床失败等情况,黄体会在排卵后9~10天开始退化,雌孕激素的分泌量也逐渐降低,直至月经来潮。此时,卵巢中又会有一批卵泡发育,开始新的周期。

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“好卵泡”才能排出好卵子

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好卵泡要“大”

通常来说,卵泡直径达 18~28 mm 时即为成熟卵泡,外形饱满,呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,这样的“好卵泡”排卵后更容易受孕。


不过,正如“世界上没有两片相同的叶子”,卵泡成熟、排卵时的直径会因人、因月而异,有的长到15mm就排了,有的却憋着劲长到25mm甚至更大。那么,大卵泡和小卵泡的区别在哪里?

首先,卵子与卵泡是同步发育的,卵泡的大小直接关系到卵子的质量。通常来讲,大卵泡的发育程度较好,卵子质量也好;而小卵泡发育程度低,可能导致卵子质量较差。


其次大卵泡里有更多的卵泡液,会与卵子一同排出,释放更多的雌、孕激素,让子宫内膜这片土壤更肥沃,为受精卵着床提供更多的“养分”.


最后,大卵泡排卵后会形成更大的黄体,产生更多的雌、孕激素,也就是黄体功能更好。

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好卵泡要“圆”

卵泡就像种子,饱满、圆润才好,如果卵泡的两个径限差距≥3mm就叫扁卵泡,如B超显示15mm× 20mm,则说明卵泡质量不佳。


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好卵泡要“独”

有人觉得,如果有很多卵泡同时发育,是不是可以怀多胞胎?这岂不是美事一桩吗?


实际上,如果一侧的卵巢同时有多个卵泡发育,但没有明显的优势卵泡,可能是内分泌紊乱引起的,如多囊卵巢综合征等。这种情况最终只会导致哪个卵泡都长不大、长不好,很难正常排卵与受孕。



运城市新民中医院不 孕 不 育 科 主 治:




 女性不孕:原发性和继发性不孕不育症,输卵管不通、粘连、积水、子宫发育不良、卵破不破裂、月经不调、不排卵、习惯性流产、崩漏、闭经溢乳症、胎停孕、抗精子抗体、黄体功能不全、卵泡黄素化不破裂、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

 男性不育:阳痿、早泄、性功能障碍、遗精、无精、少精、死精、偶见精虫、精子成活率低、逆行射精、血精、不射精、精液不液化、精索静脉曲张、抗精子抗体等