【科普】小儿腺样体肥大

对这个疾病，西医主张采取手术治疗。不少家长对小孩子进行手术还是心存疑虑的，有没有不手术而能痊愈的办法呢？有，那就是中医！

中医通过药物内服，对轻中度小儿腺样体肥大的治疗效果是很显著的，不但能够治愈疾病，而且同时还能让孩子的体质整体上进一步提高起来，真正实现标本兼治。

腺样体组织发生增生、肿大，进而阻塞气道，这是一个疾病发展的结果。找到其背后的原因和机制并纠正它，才是治病求本。

在中医的视角里，造成腺样体肥大的病理因素有气、火、痰、湿、水、瘀等不同因素；其发病来源有外感和内伤之别；其疾病性质有虚实之异；肺脾肝肾等脏腑都可能涉及到。真可谓：疾病虽小，包罗万象；病在局部，治从全身，这就是中医整体思维的特点。

外感风寒没有恰当解表，造成表证入里，正虚邪进，水湿滞留，迁延凝结，乃成痼疾。

有的腺样体肥大很久了，还带有表证未解的脉症，仍然需要解表、散寒、祛湿。有的阳虚寒盛的，还要考虑温阳解表。

当然，也有外感风热、湿热迁延未解的情况，上焦风热郁结，湿热蕴阻，需要清热宣肺，祛湿开窍。

痰湿凝结型

腺样体肥大最直观的考虑是痰湿凝结，特别是孩子容易饮食不节，造成饮食积滞，痰湿内生，湿气蕴热，造成腺样体肥大。

如果脾胃正气不虚，则可以直接采用化痰、散结、祛湿、清热的方法。如果湿热黏腻，还要根据湿和热的相对关系，斟酌祛湿和清热的比重。如果脾胃气虚则清阳不升，浊阴不降，中焦气机枢纽不运，就会造成湿凝痰结，闭阻气道。这种情况必有气虚脉证，其关键是气虚为本、痰凝为标，如果不健脾益气，单纯化痰散结效果是不好的。

肝经经络通过鼻咽深部（颃颡），因此肝郁气滞可以引起水滞肝经，升而不降，也会造成腺样体肥大。这种情况必须疏肝解郁，才能消肿散结，如柴胡疏肝散、柴胡桂枝汤等。

肾主水，肾经也经过咽喉部位，如果肾气不足，则水泛高原，必须补肾才能利水，水去方可肿消，肾气丸之类在所必须。这类孩子一般伴有发育迟缓、遗尿、入睡困难等症状，为先天体质稍有不足。

病久成痼疾，往往有血瘀在内，如不给予活血化瘀往往不能奏效，这时可以采用通窍活血汤、会厌逐瘀汤之类的方剂。如果凝结日久，坚固难化，必须佐以软坚散结之品，消瘰丸，僵蚕、白附子等方药常可考虑。

具体情况很多，难以一一枚举，但归根到底，不离中医辨证论治的思路，不离中医阴阳气化的思维。以上治疗方法，建议在正规医院医生的指导下，根据个体的体质和病证的具体表现辨证施用。