【氧气快讯】黄岛第二中医医院医生“痛骂”病人竟然获锦旗 真相让人感动

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泰戈尔说:“世界上最远的距离,是我站在你的面前,你却不知道我爱你”,如何说服患者选择正确的治疗措施,让患者懂得医生的这份“爱”,是让每位医生感到头痛的问题。日前,77岁的老人刘明芹在家里摔伤“胯骨轴”,致左股骨转子间骨折,需要手术,青岛市黄岛区第二中医医院的医生葛吉玉三番五次地表达“爱”意,仍被拒绝,情急之下竟然“骂”了患者家属。

葛吉玉在手术

葛吉玉查房

老人骨折入院后,值班医生冯金龙询问了患者的受伤情况和既往病史,和患者家属交代病情,“患者虽属高龄,但以往身体状况良好,这种骨折情况特殊,能手术最好手术,我们先进一步完善检查,确定没有手术禁忌症后,择期手术。”患者家属听后没有言语,既不反驳也没应允。


很快,检查结果出来了,患者的基本情况不错,冯金龙兴奋地对家属说,“按原计划进行,稳定病情,一周内手术。”患者家属仍然默不作声。就这么平静的度过了两天,主刀医生葛吉玉和管床医生冯金龙一直以为患者和家属不善言谈,默认了医生的建议。


直到入院后第三天下午,两位患者家属找到葛吉玉,说老人不想做手术,要出院回家休养。葛吉玉听后一愣,心想开始不是同意做手术了吗,怎么突然变卦了?原来家属虽没有提出异议,但根本就没有认识到手术治疗的必要性。于是,葛吉玉详细地和家属讲起这个病的特点来,“老年人股骨转子间骨折的治疗,现在最好的治疗方法就是手术治疗,咱们的检查结果都出来了,老人的身体可以耐受手术,虽然有风险,但是现在这个手术技术已经很成熟,风险不大。而选择保守治疗,老人需要长期卧床,会有褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症,风险要大很多。”


葛吉玉看了看面无表情的家属,继续深入说到,“手术后,老人马上就可以在床上活动,痛苦少,生活方面,你们照顾起来也会方便许多。”葛吉玉见患者家属还是没有什么回应 ,意识到这些话他们并没有听进去,但职责所在,他实在不想看到患者及家属放弃手术,心生一计,决定暂时拖延,给他们一个缓冲期,“你们想回去也得明天了,现在住院处已经下班,办不了出院手续。”并且还重重地补充了一句,“要是不做手术,明天把所有的儿女都叫来签字。”


“好,那我们先回去了,明天再说吧。”

真是老人不想做手术了吗?是家属还有其他的顾虑吗?是没有认识到“胯折了”的特殊性,还是有经济方面的原因?面对这种“安静型”的患者家属,直接了解的路走不通,葛吉玉想侧面打听一下,恰巧认识患者同村的乡医,赶紧打电话联系。据乡医讲,患者的儿女都很孝顺,但他们家庭条件不是很好,可能会有费用方面的顾虑吧。


次日一大早,患者家属如约而至,还是要求出院。见家属一点改变的意思都没有,葛吉玉心里有些着急,可还是耐着性子、苦口婆心地说,“综合现有的情况看,老人最好的治疗就是进行手术。我知道有些病保守治疗会更适合老年人,但“胯折了”比较特殊,不做手术,自己长得很慢,老人需要卧床三、四个月,甚至更久,也可能再也站不起来了。长期卧床,肺部的痰不能顺利的排出,非常容易引起肺部感染。如果不手术,骨折部分稍微活动,老人就会很痛,无论是翻身还是吃喝拉撒,都会很困难。如果不是手术,下肢长期不能活动,很容易形成血栓,引起肺栓塞,就是要命的病!”


“打个比方说吧,老人就像在齐腰深的游泳池里,咱们努努力,把她扶起来,就有一次滑倒的风险;而如果不扶起来,让她躺在游泳池里,那要费很多事,闯很多关,才能保证安全。有专家说,这种骨折对老人来说,常常是“人生最后一次骨折”,就是说这种骨折保守治疗的并发症很多,很容易要了老人的命!”  葛吉玉见家属仍然无动于衷,越说越急,越说越气,终于忍不住厉声“骂”道:“你们这些儿女,不给老人选择手术,就等于让老人慢性自杀!”不知是多次解释、家属本已有所动摇的缘故,还是“骂声”震醒了木讷的家属,“那手术有多大把握?”


葛吉玉见家属开始和自己探讨手术的事情,赶紧平复下激动的心情,又把手术的必要性、风险、技术成熟度、手术具体操作过程、术后的情况,以及保守治疗的利弊、并发症等等,和家属仔仔细细地重复了一遍。并且提出了手术费用的问题,打消了他们最后的顾虑,“通过了解,我知道你们家庭条件一般,我们肯定会尽最大努力控制费用。”


“而且,你们也可能有所误解,其实这个手术花费不会很高,你们完全能够承担。一方面,咱们的医保可以报销大部分;另一方面,黄岛区还给每位60岁以上的居民免费投了一份保险,可以再报销一部分,最终,自己花不了多少钱。”

“好好好,谢谢葛主任!我们回去商量一下。”

老人家属送来锦旗

老人术后一个月,办公室里,患者家属突然送来一面锦旗,满怀感激地对葛吉玉说,“葛主任,家里老人现在恢复的很好,在床上活动自如,吃喝拉撒睡完全正常。在我们犹豫不决的时候,多亏您骂醒了我们,最终选择做手术。今天是特意来感谢您的!”“葛主任,咱们合个影,留个纪念吧!”


一向性格直爽的葛吉玉,被家属突如其来的热情搞得不知所措,竟然腼腆起来,面泛桃花,一个劲地摆手说,“不用合影,不用合影,这都是我应该做的,应该做的……”   

来源
青岛市黄岛区第二中医医院
编辑
杨艳丽   张乐群
主任
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值班主编
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发布
张乐群
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