相信有不少小宝宝的年轻父母们都遇到过这样的问题：宝宝出生没多久，在哭闹的时候换尿不湿发现“小鸡鸡”的左侧或右侧肿起了一个小包，按起来硬硬的，不哭的时候就又没有了，往往会以为是哭闹厉害才造成的。而直到发现宝宝没哭的时候那边也肿着，把肿块往上推一下，听到咕咕的声音，肿块松动了，又消失了，经医生诊断为：小儿疝气。
小儿疝的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，包块在站立以及哭闹等使腹内压增高的情况下出现或者变大，而早期平卧或停止哭吵后包块多可自行消失或用手按压后消失，但是随着时间的推移以及病情的发展，患儿可能会出现行走不便、下腹坠胀、腹痛以及便秘等症状。少数可能发生嵌顿性疝，易引发肠坏死等其他的并发症，严重者会影响患儿的生命，手术治疗是小儿疝气的首选治疗方法。
小切口疝囊高位结扎术
近日，平原县人民医院普外二科团队再次成功完成一例“左侧股沟疝”术，患儿耿某，男，8岁，患儿家属6年前发现其左侧腹股沟可复性包块，逐渐隆入阴囊，平卧或自行用手按压便可压回，活动后出现，经普外二科副主任宋延冰仔细诊断后，为其行小切口“疝囊高位结扎术”。
专家讲解
宋主任介绍：小切口手术治疗是指在腹股沟韧带上方约2横指处切口，沿腹横纹切开约1cm的长度，切开皮肤后使用小拉钩和蚊式钳对患儿的皮下组织进行钝性分离，将精索提出切口，寻找白色疝囊随之将其分剥， 然后对疝囊的颈部进行高位结扎，接着进行止血处理，用4-0可吸收缝线皮内缝合切口皮肤，使用无菌敷贴覆盖，术后不用抗生素，且术后无需输液，换药后即可出院。因小儿腹股沟管短，1CM左右，提拉疝囊就可以达到高位接扎的效果，从而选择小切口微创治疗。
而传统手术治疗需要作3-4cm的手术切口。分离皮下组织，打开腹外斜肌腱膜，显露腹股沟管，找出精索，游离疝囊，行高位结扎并悬吊，依次缝合至皮肤，手术完毕后患儿需要住院观察3-5天左右，因为切口长，所以在住院期间要对切口进行消毒、换药以及拆线等相关处理。
传统的手术切口较长，术后切口出血较多、引发感染的几率较大；小切口较传统手术治疗具有创伤小，疼痛轻，出血少，切口感染几率小，恢复快，住院天数及费用少。
近年来，平原县人民医院普外二科已相继成功开展小切口治疗小儿疝气数百例，且患儿均恢复良好，平稳出院。
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