慢性肾衰竭患者，在尿毒症早期遵循的是低蛋白饮食，在开始透析后要改变饮食原则，要改变为高蛋白饮食。
因为血液透析可以代替肾脏的代谢功能，不会使代谢废物在体内蓄积过多，而且透析过程中会损失一些蛋白，透析过程中蛋白的代谢率也会增高，如果不加强蛋白质的摄入会引起营养不良，引起贫血、抵抗力下降等。维持血液透析患者40%存在不同程度营养不良，其中严重营养不良者比例高达10%。营养不良的症状包括：体重减轻；人体组成成分改变；能量储备减少和躯体蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白和其他内脏蛋白浓度降低；活动能力和生活质量下降。营养不良患者病死率和死亡率增加，对患者长期生存不利，设法改善患者的营养对患者长期生存具有重要意义。
下面我们来逐一了解
血液透析到底该怎么吃？
1、主食
血透患者主食选对了，那么限磷的要求就成功了一半。首选：麦淀粉主食、藕粉。我们可以用麦淀粉制作馒头、大饼等作为主食，如果不能接受纯麦淀粉的口感，那么可以尝试用一半麦淀粉、一半精白面来制作主食，如果没有糖尿病，也可以加少许白糖来调味。
2、水果、蔬菜
水果首选苹果、西瓜、雪梨、桃、枇杷等。蔬菜首选瓜类蔬菜：冬瓜、西葫芦、南瓜、黄瓜、丝瓜、茄子、芦笋、番茄等低磷食物。注意先切后洗，在烹饪时先过一下水，吃菜不喝汤，少用调味品、加工食品、饮料等。不建议食用蜜饯类和果脯类水果比如葡萄干、蓝莓干等。
3、禽肉、畜肉、鱼类
首选禽肉类比如鸡脯肉、鸡腿肉、瘦肉、河鱼类。尽量避免各种动物内脏、动物皮、肥肉、虾皮等。在烹调时吃肉弃汤。
4、大豆类、奶制品、坚果类
首选200ml左右牛奶或酸奶（腹胀、腹泻的喝酸奶）、适量豆腐（不超过100g），尽量避免各种坚果类比如花生、松子、芝麻、核桃等。
5、蛋类
每天保证一个鸡蛋或两个蛋清，不超过一个蛋黄或者丢弃蛋黄。
6、油、盐、糖
用油量控制在每天25~30g，拒绝所有的腌制品、加工食品、调料、饮料等。对于糖的选择，我们建议在主食摄入不足的基础上再进行添加，必要时可以咨询营养师。
7、适当补充钙制剂、维生素制剂
总结一下血液透析患者怎么吃
主食首选麦淀粉，饮食成功要选对。
水果蔬菜应过水，去钾弃磷方法美。
蛋白质类要充足，禽肉蛋奶不能亏。
豆类选择很重要，拒绝坚果可限磷。
油盐糖醋均适量，能量充足不重样。
营养制剂不可缺，透析饮食有希望。
本文来源：上海市第七人民医院
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