27个大品种，只限二级以上医院用，基层使用不报销！血栓通、清开灵、双黄连……

▍9月1日起，27个明星产品，基层医院不报销了

近日，一份社保局发给乡镇卫生院的《限二级以上医院用药品种目录》在业界流传。据资深人士分析，这份《目录》的来源可能是河南省。一经曝出，业内盛传，药企震动，人人吃惊！

都是注射剂，都是大品种！

血栓通、血塞通、银杏达莫、清开灵、醒脑静、丹参、丹红……能够想象到的“明星”产品，都在这张目录上。备注显示，这个目录自9月1日起执行，乡镇卫生院使用，不予报销。

▍中药注射剂受限，步步逼近

2017年2月21日，人社部发布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017版）》中，限制使用的产品，就包含这27个产品。而在8月13日，河南人社厅发通知“9月1日将全面执行2017年版，新版目录与现行目录内名称剂型一致以及名称剂型一致但限定支付范围不一致的药品，按国家规定执行。”

结合上述资料推断，这份27个产品的目录，出自河南的可能性非常大。实际上，国家版本的医保目录，在各个省份逐步落地，也是必然，对中药注射剂的限制使用，迟早会来。

从这层面考虑，这个目录的确能给行业敲响警钟！如日中天的中药注射剂，或将步履蹒跚。

▍或将长期衰退

据《米内网》统计，血栓通、、血必净、痰热清、热毒宁注射液、注射用血栓通（冻干）等注射剂的销量，曾一度破10亿。2016年乡镇卫生院销量排名前20的中药注射剂中，血栓通、血塞通、痰热清名列榜首。

说中药注射剂如日中天并不为过。

但危机也纷至沓来，就这次网传的目录看，最直接。这些需要中长期用药的产品，乡镇卫生院的患者在新农合报销下，对这些注射剂的使用，尚能承受。一旦不报销，患者或者到上级医院住院，但在经济压力下，最好的选择是使用竞品。

想都不用想，这些产品的销量，肯定要下滑。往长远看，更大绝望是长期衰退。

来源：赛柏蓝  作者：田边

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