作者 | 兰祖枧 (兰神)
出品 | 金牌药师网
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题号
预测题干
预测答案
1
国内药历的推荐格式
基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价
2
执业药师沟通技巧
开放式提问方式、避免专业术语
3
四查
查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性
4
药学服务的对象
广大群众
5
药学服务的具体内容
处方审核、处方调配、静脉药物配制、参与临床药物治疗、药物利用研究和评价、处方点评、健康教育等
6
执业药师对投诉的处理
带离现场、非当事人、微笑、留证据
7
药学服务的特殊人群
肝肾功能不全、血液透析者、妊娠期及哺乳期妇女、老幼病残等
8
麻醉、精神一类处方颜色
淡红色
9
急诊处方
淡黄色
10
普通处方、二类精神药品处方
白色
11
中药饮片
必须单独开具处方
12
每张处方不得超过药品数
5种
13
q4h
每4小时
14
iv.gtt
静滴
15
tid.
每日3次
16
qid.
每日4次
17
St.
立即
18
qod.
隔日1次
19
Sig.
标记(标明用法)
20
Sol.
溶液
21
流感用抗生素治疗属于
无适应症用药
22
咳嗽患者使用阿奇霉素治疗
无适应症用药
23
二甲双胍用于减肥属于
超适应症用药
24
黄体酮用于输尿管结石治疗属于
超适应症用药
25
坦洛新用于降压属于
超适应症用药
26
小檗碱+地分诺酯+八面体蒙脱石散剂用于细菌感染腹泻
不合理联合用药
27
顺铂+福尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷治疗食管癌
过度治疗用药
28
阿托品、氯苯那敏禁忌症
青光眼、前列腺增生
29
麻黄碱禁忌症
严重高血压
30
脂肪乳禁忌症
脂质紊乱、胰腺炎
31
抗抑郁药司来吉兰禁忌症
前列腺增生
32
60-80岁老人用药剂量
成人的3/4以下
33
需做皮试药品
青霉素、头孢、链霉素、破伤风抗毒素等
34
含氢氯噻嗪的中成药
降压避风片、脉君安片、珍菊降压片
35
含格列本脲的中成药
消渴丸、消糖灵胶囊
36
SMZ+TMP合用
作用不同靶位、协同抗菌
37
阿托品+胆碱酯酶用于有机磷中毒
协同作用、提高疗效
38
亚胺培南+西司他汀合用
保护亚胺培南在肾脏免受破坏、增加疗效
39
阿莫西林+克拉维酸钾
β-内酰胺酶抑制剂保护阿莫西林免受破坏
40
左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用
提高左旋多巴的血药浓度,减少不良反应
41
铁剂+维生素C合用
维生素C促进铁剂吸收
42
抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶
乙胺嘧啶延缓青蒿素的抗药性
43
阿托品+吗啡合用
阿托品减少吗啡引起的平滑肌痉挛
44
普萘洛尔+阿托品
相互抵消各自的不良反应
45
氢氯噻嗪+强心苷合用
增加心脏对强心苷敏感性,易发生心律失常
46
甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪合用
甲苯磺丁脲降糖作用被氢氯噻嗪所拮抗
47
甲氧氯普胺+吩噻嗪合用
加重锥体外系反应
48
肝素钙+非甾体抗炎药
增加出血危险
49
氨基糖苷类+呋塞米/万古霉素
耳毒性与肾毒性增加
50
四环素+抗酸药(金属离子)合用
形成沉淀、影响吸收
51
肝药酶诱导剂
苯妥英钠、卡马西平、利福平、苯巴比妥
52
肝药酶抑制剂
红霉素、西咪替丁、胺碘酮、环孢素、酮康唑
53
丙磺舒+青霉素合用
减少青霉素排泄、增加药效
54
磺酰脲类降糖药+阿司匹林
阿司匹林血浆蛋白结合率高,使降糖药浓度升高,易诱发低血糖
55
抗凝血药华法林+水合氯醛
水合氯醛血浆蛋白结合率高,使药物浓度升高,导致出血风险
56
甘草+氢化可的松
抗炎、抗变态反应有协同作用
57
蛇胆川贝液+可待因
易导致呼吸衰竭
58
舒肝丸+甲氧氯普胺合用
降低药效
59
氯氮平+石麦汤合用
减少流涎症状
60
无正当理由开具两种以上作用机制相同药物属于
属于超常处方
61
阴凉处
不超过20℃
62
凉暗处
不超过20℃+避光
63
冷处
2-10℃
64
禁止震荡的药物
促红细胞生成素
65
易受光线影响药物
硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、硝酸甘油
66
需冷处的药物
胰岛素、血液制品、生物制品、双歧三联活菌胶囊
67
不宜冷冻的药品
胰岛素、血液制品、甘露醇、乳剂、双歧三联活菌制剂
68
高警示药品
高渗葡萄糖与氯化钠注射液、异维A酸、阿托品注射液、胰岛素、茶碱类(静脉途径)、高锰酸解外用制剂、注射用三氧化二砷等
69
促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力,缩短体力回复时间
蛋白同化激素(甲睾酮、苯丙酸诺龙)
70
使情绪高涨、斗志昂扬、还能产生欣快感
精神刺激剂(可卡因)
71
β受体阻断剂与利尿剂属于
兴奋剂
72
专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责(五专管理)
麻醉药品和精神第一类药品
73
1g葡萄糖或1g氮提供的热量
4kcal
74
1g脂肪提供的热量
9kcal
75
当创伤应激严重时,热氮比调整为
100kcal:1gN
76
一级信息源优点
内容最新、免受他人观点影响
77
一级信息源缺点
信息少、看不懂、耗时间
78
二级信息源优点
利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛选
79
三级信息源优点
内容广泛、使用方便
80
收录5500余种药物专论、近13万种制剂、4万余篇参考文献
《马丁代尔药物大典》
81
书中有22000多种处方药和6000多种OTC药物最新信息
《药物事实与比较》
82
阿昔洛韦不良反应
肾功能异常、急性肾衰竭
83
利巴韦林不良反应
致畸、胎儿畸形、肿瘤和溶血性贫血
84
人促红素生成素不良反应
纯红细胞再生障碍性贫血
85
头孢菌素可引起牙龈出血原因
减少维生素K合成
86
肝素不良反应
诱发血小板减少症状(HIT)
87
培高利特不良反应
心脏瓣膜病
88
替加色罗不良反应
严重心脑血管不良事件
89
加替沙星不良反应
引起血糖紊乱
90
培氟沙星+糖皮质激素合用
加重跟腱炎症,甚至跟腱断裂
91
吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用
引起5-羟色胺综合征,应用时至少间隔14日
92
辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐合用
横纹肌溶解发生率增加
93
不宜选用氯化钠注射溶解的药品
两性霉素B、红霉素、氟罗沙星
94
不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品
青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦
95
氯化钾注射液使用方式
稀释后静脉滴注
96
静脉滴注氯化钾浓度
不宜超过0.2%-0.4%
97
头孢曲松+含钙注射液混合
生成白色细微沉淀
98
万古霉素不良反应
红人综合症
99
万古霉素滴注时间
2h以上
100
两性霉素B滴注时间
6h以上
101
呋塞米注射液+多巴胺合用
生成黑色聚合物
102
滴注过程中药液必须避光的有
硝普钠、对氨基水杨酸钠、尼莫地平、培氟沙星、长春新碱
103
外用制剂引起接触性皮炎的辅料
丙二醇
104
清晨服用的药物
泼尼松、氟西汀、依那普利、氨氯地平
105
餐前服用的药物
复方铝酸铋、甲氧氯普胺、多潘立酮、阿伦磷酸钠、格列本脲
106
餐中服用的药物
二甲双胍、阿卡波糖、奥利司他、美洛昔康、胰酶
107
餐后服用的药物
吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B1
108
睡前服用的药物
辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑仑、沙丁胺醇
109
严禁直接服用或口含
泡腾片
110
含服后30min内不宜吃东西或饮水
舌下片
111
给药后1-2h内尽量不排尿,以免影响药效
栓剂
112
应整片或整丸吞服,严禁嚼碎服用
缓控释制剂
113
宜多饮水药物
阿伦磷酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素、利胆药、氨茶碱等
114
提示患者在服药后不宜立即平卧,保持上身直立30min
阿仑膦酸钠
115
应多饮水,每日保持尿量在2000ml以上,同时碱化尿液
别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆
116
限制饮水的药物
硫糖铝、苦味健胃药、止咳糖浆
117
不宜用热水送服药物
乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素
118
别嘌醇+饮酒
降低其抑制尿酸生成的效果
119
能引起双硫仑样反应的药物
甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪
120
乙醇+苯巴比妥合用
镇静嗜睡加重
121
降糖药+饮酒
出现低血糖症状、呼吸中枢抑制
122
茶水可减少吸收的药物
硫酸亚铁、四环素、红霉素
123
食醋不宜同服的药物
磺胺类药物、氨基糖苷类、抗痛风药
124
应多吃脂肪的药物
灰黄霉素、脂溶性维生素(A.D.K)、肾上腺皮质激素
125
应少吃蛋白的药物
左旋多巴
126
不能喝葡萄柚汁的药物(影响CYP3A4代谢)
硝苯地平、辛伐他汀、环孢素
127
报告药品所有不良反应
上市5年内的药品
128
报告严重、罕见不良反应
上市5年以上药品
129
因果关系评定“很可能”
无重复用药史,余同“肯定”
130
药源性疾病年龄因素
例如:灰婴综合征(新生儿肝酶发育不全,肾脏排泄功能减弱,氯霉素在体内蓄积导致)
131
药源性疾病遗传因素
例如:异烟肼的代谢快慢
132
药源性疾病基础疾病因素
例如: 患者肝肾功能不全,影响药物代谢排泄
133
亮菌甲素事件
用二甘醇代替丙二醇
134
易引起胃肠道疾病药物
布洛芬、吲哚美辛、呋塞米、硫酸亚铁
135
易引起肝脏损害药物
酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚
136
易引起肾脏毒性药物
头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷、阿昔洛韦、马兜铃酸的中药
137
易引起血液系统疾病药物
磺胺类、氯霉素、非甾体抗炎药物、丙硫氧嘧啶、甲氨蝶呤
138
易引起肌肉毒性药物
辛伐他汀、吉非贝齐
139
易引起锥体外系反应药物
氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴
140
易引起耳毒性药物
氨基糖苷类、呋塞米、氯喹
141
易引起高血压药物
麻黄碱、伪麻黄碱
142
差错造成患者暂时性伤害,需要采取预防措施
用药错误E级
143
差错导致患者永久性伤害
用药错误G级
144
活菌制剂
不能用40℃水服用
145
高锰酸钾
临用前加水配置成溶液使用
146
不宜嚼碎服用、应整粒吞服,以免药粉留在口腔内发生口腔溃疡
胰酶肠溶胶囊
147
排出体外的结构酷似完整药品
硝苯地平控释片
148
抗酸药与助消化药
嚼碎后服用
149
可引起眩晕、视物不清的药物
卡马西平、苯妥英钠
150
可出现尿中结晶药物
磺胺类、喹诺酮类
151
可引起体位性低血压药物
哌唑嗪、特拉唑嗪
152
吸入药物后漱口
吸入糖皮质激素
153
服用铋剂后舌苔、粪便颜色
灰褐色
154
可引起刺激性干咳药物
卡托普利
155
可引起泪液、尿液呈红色
利福平
156
胰岛素注射剂未开启包装时
置于2~8℃保存
157
胰岛素注射剂开始使用后
不要存放冰箱中,室温存放4周
158
栓剂因温度高软化
可将其放入冰箱冷藏室
159
受精后18天左右
无致畸作用(胚胎死亡/流产/存活发育正常)
160
妊娠3-12周
药物致畸敏感期
161
沙利度胺致畸作用
海豹儿
162
甲氨蝶呤致畸作用
颅骨和面部畸形、唇腭裂
163
四环素不良反应
四环素牙、牙齿黄染
164
氯霉素不良反应
灰婴综合征
165
烷化剂或氮芥类致畸作用
泌尿生殖系统异常
166
G-6-P缺乏可引起溶血的药物
磺胺、伯氨喹、对乙酰氨基酚
167
妊娠后期使用华法林
胎儿严重出血,甚至死胎
168
妊娠A级药物
维生素、氯化钾、枸橼酸钾
169
妊娠B级药物
青霉素、头孢、红霉素、西咪替丁、对乙酰氨基酚、阿昔洛韦
170
妊娠C级药物
奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮、美托洛尔
171
妊娠D级药物
卡马西平、卡托普利、链霉素、伏立康唑
172
妊娠X级药物
辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类
173
易进入乳汁的药物特点
弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大的药物
174
易进入乳汁的药物
地西泮、红霉素
175
对哺乳期妇女无害的抗生素
青霉素
176
引起新生儿脑组织黄染
磺胺类
177
老年人敏感性降低药物
β受体激动剂与阻断剂
178
老年人敏感性增高药物
镇静催眠药、利尿药、降压药
179
肝脏疾病时,蛋白合成功能减退,血浆蛋白浓度降低
药物与血浆蛋白结合率下降,游离性药物增加,药物作用增强
180
A级肝功能不全患者用药剂量
50%的维持剂量
181
B级肝功能不全患者用药剂量
25%的维持剂量
182
轻度肾功能不全用抗菌药物剂量
2/3-1/2
183
中度肾功能不全用抗菌药物剂量
1/2-1/5
184
肝功能不全而肾功能正常的患者
选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物
185
透析患者疼痛首选镇痛药
对乙酰氨基酚
186
透析患者需要使用的维生素
维生素B、维生素C、维生素D
187
透析患者常用药物
磷结合剂、维生素B/C/D、铁剂、缓泻药(乳果糖、开塞露)、EPO、非甾体抗炎药
188
引起驾驶员嗜睡
氯苯那敏
189
引起驾驶员定向力障碍
西咪替丁
190
引起驾驶员眩晕或幻觉
右美沙芬、双氯芬酸、双嘧达莫
191
驾驶员开车前多久不能服用抗过敏药
4小时
192
初步的人体安全性以及药动学研究(I期)
健康志愿者20-30例
193
治疗作用的初步评价阶段(II期)
目标适应症患者(主要病种≥100例)
194
进一步验证治疗作用(III期)
目标适应症患者(≥300例)
195
上市后药物再评价阶段(IV期)
常见病≥2000例
196
治疗药物评价
有效性、安全性、经济性、质量
197
循证医学核心
临床证据+个人经验+患者实际状况三者结合
198
药物治疗方案制定原则
有效性、安全性、经济性、规范性
199
证据推荐强度为A
结果一致的I级临床研究结论
200
TDM结果调整给药方案
稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法
201
根据患者生化指标调整给药方案
根据肌酐清除率、肝功能指标、抗凝药根据INR调整给药剂量
202
男性红细胞数量正常值
(4.0-5.5)*1012/L
203
女性红细胞数量正常值
(3.0-5.0)*1012/L
204
成人末梢血白细胞数
(4.0-10)*1012/L
205
血小板正常值
(100-300)*109/L
206
引起中性粒细胞或白细胞增多原因
细菌感染
207
引起中性粒细胞或白细胞减少原因
病毒感染、结核、伤寒
208
引起嗜酸性粒细胞增多的原因
过敏性疾病
209
淋巴细胞增多的原因
水痘、麻疹、结核病等传染病
210
淋巴细胞减少的原因
长期应用肾上腺皮质激素
211
中性粒细胞占白细胞的比例
50%-70%
212
尿酸盐结晶可诊断为
痛风
213
可引起尿蛋白的药物
庆大霉素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪、多粘菌素
214
急性胰腺炎诊断指标
血清淀粉酶升高
215
柏油黑便并有光泽
上消化道出血
216
粪便变成橘红至红色
利福平
217
引起AST与ALT升高的药物
抗生素、抗真菌药、抗病毒药、调血脂药
218
AST/ALT比值大于1
慢性肝炎、肝硬化
219
AST/ALT比值小于1
急性肝炎
220
引起碱性磷酸酶(ALP)升高
他汀类药物
221
白蛋白(A)与球蛋白(G)的正常比值范围
(1.5-2.5):1
222
大三阳
HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)
223
小三阳
HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)
224
衡量肾功能的指标
血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)
225
心肌梗死诊断指标
肌酸激酶(CK)
226
可引起肌酸激酶(CK)升高药物
他汀类+贝丁酸类药物
227
CB/STB<20%鉴别诊断
溶血性黄疸
228
引起血糖升高的药物
泼尼松、氢氯噻嗪
229
反应测定前3个月内的平均血糖水平
糖化血红蛋白
230
与动脉硬化和冠心病的发生呈负相关
高密度脂蛋白
231
华法林的安全国际标准化比值范围
2.0-3.0
232
发热的诊断
直肠温度>37.6℃、口腔温度>37.3℃、腋下温度>37.0℃,昼夜温差超过1℃
233
适用于老人和小孩退热的首选药
对乙酰氨基酚
234
对乙酰氨基酚退热一日安全剂量
不超过2g
235
儿童病毒感染用阿司匹林退热引起
瑞夷综合征(Reye,s)
236
镇痛作用最强、胃肠不良反应较轻、耐受性最好
布洛芬
237
5岁以下儿童高热时紧急退热
20%安乃近滴鼻
238
妊娠初始3个月内有致畸
阿司匹林
239
可使孕期延长的药物
布洛芬
240
解热一般不超过
3天
241
头痛/痛经镇痛一般不超过
5天
242
感冒、咳嗽、腹泻、便秘不超过
7天
243
阴道炎用药不超过
10天
244
用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛
双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂
245
用于治疗偏头痛的处方药
麦角胺咖啡因
246
用于治疗三叉神经痛的处方药
卡马西平
247
用于骨性关节炎疼痛的处方药
氨基葡萄糖
248
用于痉挛性疼痛的处方药
阿托品
249
用于镇痛的非处方药
双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂、布洛芬、对乙酰氨基酚
250
平滑肌痉挛引起的腹痛可用
氢溴酸山莨菪碱
251
视疲劳使用药物
七叶洋地黄双苷滴眼液
252
抑制二氢叶酸合成酶、阻止细菌合成叶酸的滴眼液
磺胺醋酰钠滴眼液
253
具有收敛作用、能沉淀蛋白
硫酸锌滴眼液
254
急性结膜炎禁用
硫酸锌滴眼液(有腐蚀性)
255
对沙眼衣原体具有强大的抑制作用
酞丁安滴眼液
256
沙眼结膜肥厚显著者使用的处方药
2%硝酸银
257
对角膜血管翳的重症沙眼
口服米诺环素
258
流行性结膜炎使用非处方药
酞丁安滴眼液、阿昔洛韦滴眼液
259
流行性结膜炎使用处方药
0.1%碘苷滴眼液
260
流行性出血性结膜炎处方药
0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液
261
过敏性结膜炎使用处方药
1%泼尼松滴眼液
262
鼻塞的用药
α1受体激动剂-麻黄碱、羟甲唑啉
263
打喷嚏、流鼻涕用药
H1受体阻断剂-氯苯那敏、苯海拉明
264
流感治疗处方药
金刚烷胺、奥司他韦(神经氨酸酶抑制剂)
265
流感治疗药使用时间
流感症状初始48h内使用较为有效
266
青光眼、高血压、前列腺增生患者慎用
麻黄碱、伪麻黄碱
267
感冒药中咖啡因作用
加强解热镇痛药的疗效、拮抗抗组胺药嗜睡作用
268
易引起药物性鼻炎的药物
麻黄碱
269
过敏性鼻炎的口服首选非处方药
氯雷他定
270
激素使用的禁忌症
病毒、真菌感染、青光眼、癫痫、骨质疏松
271
白日咳嗽、咳嗽症状以刺激性干咳、咳嗽频繁或剧烈咳嗽者宜选
苯丙哌林
272
对口腔有麻醉作用,产生麻木感觉、不可嚼碎,需整片吞服
苯丙哌林
273
夜间咳嗽、感冒所伴随的咳嗽宜选
右美沙芬
274
对频繁、剧烈无痰性干咳及刺激性咳嗽宜选
可待因
275
伴随大量痰液阻塞支气管者
羧甲司坦、氨溴索
276
具有成瘾性、抑制呼吸的镇咳药
可待因
277
口腔溃疡治疗药物
甲硝唑含漱液、西地碘含片、地塞米松粘贴片
278
具有心脏不良反应,可引起尖端扭转型室速
多潘立酮
279
胆汁分泌不足或消化酶缺乏引起的消化不良选用处方药
复方阿嗪米特肠溶片
280
感染性腹泻首选非处方药
小檗碱(黄连素)
281
激惹性腹泻(化学刺激引起)选用
双八面蒙脱石散剂
282
菌群失调性腹泻选用
双歧三联活菌胶囊
283
细菌感染性腹泻的处方药
喹诺酮类
284
非感染性的急慢性功能性腹泻
首选洛哌丁胺、地芬诺酯
285
2岁儿童不宜使用的药物
洛哌丁胺
286
结肠低张力所致的便秘
睡前服用刺激性泻药-比沙可啶
287
治疗蛔虫的处方药
左旋咪唑、三苯双脒、伊维菌素
288
具有神经-肌肉阻滞作用,使蛔虫产生痉挛性麻痹
噻嘧啶
289
防止蛔虫游走,需要加用的药物
噻嘧啶或左旋咪唑
290
适用于没有胃肠功能的肠内营养
氨基酸型
291
适用于有部分胃肠功能的营养
短肽型
292
真菌性阴道炎首选
咪康唑栓
293
滴虫性阴道炎首选
甲硝唑
294
痛经使用的处方药
黄体酮
295
皮脂腺分泌过多的寻常型痤疮首选
2.5%-10%过氧化苯甲酰凝胶
296
轻、中度寻常型痤疮选用
维A酸乳膏剂
297
中、重度痤疮伴感染显著者
0.1%阿达帕林
298
囊肿型痤疮
异维A酸、维胺酯
299
维A酸与过氧化苯甲酰使用顺序
白天-过氧化苯甲酰,晚上-维A酸
300
具有强大致畸、服用期间避免献血
异维A酸
301
具有漂白毛发,不宜用在毛发地方
过氧化苯甲酰
302
荨麻疹治疗处方药
西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀
303
抑制心脏钾离子慢通道,引起尖端扭转室性心动过速
依巴斯汀
304
轻度冻疮者选用的药物
10%樟脑软膏
305
社区获得性肺炎(CAP)主要病原菌
肺炎链球菌
306
入院48小时后在医院内发生肺炎
医院获得性肺炎(HAP)
307
青壮年或无基础疾病患有CAP的治疗药物
选用青霉素、一代头孢
308
耐药肺炎链球菌选用对呼吸道感染有特效的
氟喹诺酮类(左氧氟沙星)
309
老年人、有基础疾病患有CAP的治疗药物
喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂、碳氢霉烯类
310
医院获得性肺炎(HAP)治疗药物
喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂、碳氢霉烯类
311
重症CAP常用
β-内酰胺类+大环内酯类或氟喹诺酮类
312
具有耳毒性、肾毒性、过敏反应
氨基糖苷类(链霉素)
313
可诱发癫痫、Q-T间期延长、胃肠道不良反应
莫西沙星
314
用于哮喘长期治疗的首选药物
吸入性糖皮质激素(倍氯米松、布地奈德、氟替卡松)
315
可引起口咽部白色念珠菌感染、声音嘶哑的药物
吸入糖皮质激素(布地奈德)
316
哮喘急性发作首选
沙丁胺醇、特布他林
317
SABA(短效β2受体激动剂)主要不良反应
心悸、骨骼肌震颤、低血钾
318
LABA(长效β2受体激动剂)
沙美特罗、福莫特罗
319
尤其适用阿司匹林哮喘、伴有过敏性鼻炎的哮喘患者
孟鲁斯特、扎鲁斯特
320
磷酸二酯酶抑制剂需监测血药浓度
氨茶碱
321
茶碱的有效浓度
5-20ug/ml
322
短效抗胆碱药
异丙托溴铵
323
长效抗胆碱药
噻托溴铵
324
重度以及危重点哮喘患者持续雾化吸入
SABA+异丙托溴铵+布地奈德混悬液
325
M胆碱受体阻断剂(阿托品)不良反应
口干、心悸、眼压增高、尿储留
326
起效慢、连续使用四周才见效
白三烯受体阻断剂
327
喷后立即采用氯化钠溶液漱口,减少口腔真菌继发感染
吸入糖皮质激素
328
结核病的治疗原则
早期、适量、规律、联合、全程
329
异烟肼主要不良反应
周围神经炎(同服维生素B6)
330
吡嗪酰胺不良反应
高尿酸血症、关节痛
331
乙胺丁醇不良反应
视神经炎
332
具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药的药物
异烟肼、利福平
333
治疗肺结核间歇用药方案
2H3R3Z3E3/4H3R3
334
服药后排泄物呈橘红色、具有肝毒性、引起流感样症状
利福平
335
氢氯噻嗪与呋塞米不良反应
低钾血症、高尿酸
336
ACEI类不良反应
刺激性干咳、高血钾
337
消化性溃疡的高血压患者禁用
利血平
338
哌唑嗪的不良反应
直立性低血压
339
双侧肾动脉狭窄、高血钾患者禁用
ACEI类、ARB类
340
普萘洛尔禁忌症
哮喘、房室传导阻滞
341
硝苯地平不良反应
面部潮红、踝部水肿
342
2-3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁用
维拉帕米、地尔硫卓
343
儿童、青少年降血压首选
ACEI/ARB
344
心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者降血压首选
ACEI/ARB
345
导致男性乳房发育不良反应
螺内酯
346
适用于高血压伴前列腺增生症患者
哌唑嗪
347
经典降血压三联用药
D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药
348
高血压危象选用
硝酸甘油、硝普钠
349
严重先兆子痫的首选药物
硫酸镁
350
妊娠期高血压常用抗高血压药
硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔等
351
伴同型半胱氨酸升高的高血压患者
适量补充叶酸与维生素B6和维生素B12
352
治疗心绞痛阿司匹林最佳的剂量
75~150mg/d
353
用于支架植入以后以及阿司匹林有禁忌症的患者
氯吡格雷,顿服300mg,后常用维持剂量75mg,qd
354
急性冠心病发作
立即嚼服阿司匹林300mg,舌下含服硝酸甘油
355
UA/NSTEMI患者建议联合使用阿司匹林和ADP受体阻断剂,维持12个月
常用氯吡格雷,首剂可用300mg~600mg负荷量,随后75mg,qd
356
辛伐他汀、吉非贝齐的不良反应
横纹肌溶解
357
胆汁酸螯合剂
考来烯胺、考来替泊
358
胆固醇吸收抑制剂
依折麦布
359
可以每天固定一个时间服用
阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀
360
中药血脂康含有成分
洛伐他汀
361
单纯胆固醇升高为主
首选他汀类
362
单纯甘油三酯升高为主
首选贝丁酸类
363
混合型高脂血症
一般首选他汀类,但当血清≥5.65mmol/L时,应首选贝特类
364
升高HDL-C水平较为有效的药物
烟酸类
365
他汀类与贝特类服用时间
他汀类晚上服用、贝特类清晨服用
366
ACEI引起干咳、血管性水肿不能耐受者,可以改用
ARB
367
强心苷类最佳适应症
伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭
368
新型抗凝药物,不许常规监测,与食物相互作用小
达比加群酯、利伐沙班
369
洋地黄早期中毒先兆
恶心、呕吐
370
洋地黄中毒的特征性表现
快速房性心律失常伴传导阻滞
371
洋地黄中毒导致传导阻滞可用
阿托品静脉注射
372
华法林需监测INR,保持范围在
2.0~3.0
373
溶栓治疗最佳时间
卒中3小时内
374
降低颅内压药物
甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠
375
溶栓药
链激酶、尿激酶、阿替普酶(rt-PA)
376
高血压伴痛风患者慎用
氢氯噻嗪
377
癫痫持续状态首选
地西泮静注
378
适用于年轻、震颤突出者
苯海索
379
不宜晚上服用(会导致幻觉、噩梦)
金刚烷胺
380
降纤药物
巴曲酶、降纤酶
381
防止脑血管痉挛药
尼莫地平
382
具有比较大的肝脏毒性药物
丙戊酸钠
383
孕龄期妇女酌情选用
卡马西平、拉莫三嗪
384
抗胆碱药苯海索
青光眼、前列腺肥大患者慎用
385
左旋多巴禁忌症
闭角型青光眼、精神病患者禁用
386
老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍的帕金森患者
首选复方左旋多巴
387
胆碱酯酶抑制剂-抗痴呆药物
多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏
388
氟西汀停药多久换用单胺氧化酶抑制剂
5周
389
单胺氧化酶抑制剂停药多久换用其他抗抑郁药
2周
390
原发性失眠首选
non-BZDs(唑吡坦、佐匹克隆)
391
非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂
美金刚
392
可引起食欲和体重增加,可用于失眠的药物
米氮平
393
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰
394
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
文拉法辛、度洛西汀
395
老年人适用、可用于倒时差
雷美尔通、阿戈美拉汀
396
抗Hp四联疗法
PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂
397
奥美拉唑抑制CYP2C19活性显著
使氯吡格雷药效降低
398
奥美拉唑不良反应
长期影响钙吸收,致骨质疏松(建议用枸橼酸钙补钙),维生素B12和维生素C吸收下降
399
可致黑便,大量服用有脑、肾毒性
枸橼酸铋钾
400
引起男性乳房女性化,可能引起心脏相关风险
多潘立酮
401
食管痉挛性胸痛剧烈者可临时使用
硝酸甘油或硝苯地平
402
PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂服用时间与剂量
埃索美拉唑 20mg,bid,餐前30min
阿莫西林 1.0g,bid,餐后30min
克拉霉素 500mg,bid,餐后30min
枸橼酸铋钾 0.6g,bid,餐前30min
403
妊娠期妇女甲亢首选
丙硫氧嘧啶
404
丙硫氧嘧啶不良反应
关节痛、瘙痒、粒细胞减少、脉管炎、肝损害
405
胰岛素增敏剂
罗格列酮、吡格列酮
406
餐时血糖调节剂
瑞格列奈
407
二肽基肽酶-4抑制剂
西格列汀
408
胰高血糖素样肽-1类似物(GLP-1)
利拉鲁肽
409
肥胖型糖尿病患者首选
二甲双胍
410
单纯餐后血糖高、餐前血糖不高
α葡萄糖苷酶抑制剂
411
餐后血糖升高为主,伴餐前血糖轻度升高,首选
胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类
412
糖尿病合并肾病首选
格列喹酮
413
儿童2型糖尿病
仅有二甲双胍被批准用于儿童
414
经常出差,进食不规律糖尿病患者
格列美脲
415
应警惕给药后低血糖发作的药物
磺酰脲类降糖药
416
左甲状腺素服用方法
早餐前半小时,空腹,顿服
417
超短效胰岛素
门冬胰岛素和赖脯胰岛素
418
超长效胰岛素
地特胰岛素和甘精胰岛素
419
可引起腹胀、肠鸣音亢进、腹泻
阿卡波糖
420
促进骨矿化剂
钙制剂、维生素D
421
骨吸收抑制剂
双磷酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂
422
肾功能减退可选用维生素D活性形式
阿法骨化醇、骨化三醇
423
老年性和糖皮质激素所致骨质疏松治疗
钙制剂+维生素D+双磷酸盐
424
绝经后所致骨质疏松治疗
钙制剂+维生素D+雌激素(雌激素受体调节剂)
425
肾上腺糖皮质激素所致骨质疏松
钙制剂+维生素D+双磷酸盐
426
抗癫痫药所致骨质疏松
长期口服维生素D
427
阿伦磷酸钠使用注意事项
早晨空腹、站立、足量水送服
428
阿伦磷酸钠不良反应
胃食管炎
429
已被批准用于绝经后女性骨质疏松防治的选择性雌激素调节因子类药物
雷洛昔芬
430
对蛋白质过敏者需要做皮试
降钙素
431
促进尿酸排泄药
丙磺舒、苯溴马隆
432
痛风急性发作期首选
秋水仙碱
433
痛风急性期禁用
别嘌醇、丙磺舒、阿司匹林、苯溴马隆
434
秋水仙碱治疗痛风用法
首剂0.5~1mg顿服,以后0.5mg,每2小时,直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻,24h内最大剂量为6mg
435
抑制尿酸盐结晶的吞噬,可作为急性期的基本用药
吲哚美辛
436
促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作
别嘌醇
437
尿路感染口服药物
喹诺酮、半合成青霉素、头孢、磺胺类
438
压力性尿失禁治疗
选择性α1受体激动剂(米多君)
439
急迫性尿失禁治疗
抗胆碱能药(奥昔布宁)
440
α1受体阻断剂(哌唑嗪、坦索罗辛)
起效快、不降低PSA水平,抗前列腺增生
441
5α还原酶抑制剂(非那雄胺、度他雄胺)
起效慢、缩小前列腺体积、降低PSA水平
442
非那雄胺不良反应
性功能减退、射精障碍
443
铁剂的服用时间
餐后服用
444
促进铁剂吸收的药物
维生素C
445
巨幼红细胞性贫血治疗药物
叶酸+维生素B12
446
巨幼红细胞性贫血改善神经症状药物
维生素B12
447
静脉铁剂
右旋糖酐铁、蔗糖铁
448
妨碍铁剂吸收因素
抗酸药物、四环素、碳酸氢钠、牛奶、蛋、茶和咖啡
449
抗肿瘤药物最常用的给药途径
静脉注射
450
用于某些晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤,减轻全身性毒性反应
动脉注射
451
用于癌性胸水、腹水、心包积液
腔内注射
452
环磷酰胺不良反应
出血性膀胱炎(美司钠解救)
453
甲氨蝶呤不良反应
肾毒性(亚叶酸钙解救)
454
博来霉素不良反应
肺纤维化
455
顺铂不良反应
耳毒性、肾毒性、神经毒性
456
柔红霉素、多柔比星不良反应
心脏毒性
457
紫杉醇不良反应
过敏、心脏毒性
458
5-氟尿嘧啶不良反应
腹泻、皮肤毒性
459
蒽环类抗生素心脏毒性的预防
维生素、辅酶Q
460
伊立替康引起水样腹泻用药
洛哌丁胺
461
疼痛治疗的第三阶梯药物
强阿片类(吗啡、芬太尼、哌替啶)
462
疼痛治疗的第二阶梯药物
弱阿片类(可待因、曲马多、布桂嗪)
463
疼痛治疗的第一阶梯药物
非甾体抗炎药(布洛芬、对乙酰氨基酚)
464
化疗药物引起呕吐的治疗
甲氧氯普胺、昂丹司琼
465
内脏疼痛治疗药物
丁溴东莨菪碱
466
类风湿性关节炎改善病情的首选药
甲氨蝶呤
467
为DMARDs起效前的“桥梁”作用的药物
糖皮质激素
468
选择性COX-2抑制剂
尼美舒利、塞来昔布、美洛昔康
469
心肌梗死患者慎用的药物
选择性COX-2抑制剂
470
胃肠道反应较轻的非甾体抗炎药
布洛芬
471
乙肝治疗药物
α干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦
472
国内免费治疗艾滋的一线方案
拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平
473
带状疱疹病毒首选
阿昔洛韦
474
适用于有完整子宫、希望有月经样出血的妇女
雌孕激素序贯用药
475
氰化物中毒的解救
亚硝酸钠、亚甲蓝
476
砷、汞中毒解药药
二巯丙醇、二巯丁二钠、硫代硫酸钠
477
铅中毒解救药
二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺
478
避孕药的不良反应
类早孕反应、血栓性疾病、不规则阴道流血
479
中毒药物进入体内多长时间洗胃
4-6小时之内
480
每次灌入的洗胃液
300-400ml,不超过500ml
481
苯二氮卓类特殊解毒剂
氟马西尼
482
氟乙酰胺的特殊解毒剂
乙酰胺
483
对乙酰氨基酚特殊解毒剂
乙酰半胱氨酸
484
乙醇的特殊解毒剂
纳洛酮
485
有机磷中毒解救药
阿托品+解磷定
486
巴比妥类药物解救
碱化尿液促排泄
487
吗啡、哌替啶特殊解毒剂
纳洛酮、烯丙吗啡
488
瘦肉精中毒解救
普萘洛尔、美托洛尔
489
香豆素类杀鼠药中毒解救
维生素K1
490
酒精严重中毒解救
静脉注射50%葡萄糖注射液100ml+胰岛素20U,肌内注射维生素B1,B6及烟酸各100mg,补充维生素C,美他多辛促代谢
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