对于肿瘤及长期需要静脉输液的患者,PICC为肿瘤及持续长期输液的患者开辟了一条生命通道,避免了各类刺激性药物及化疗药物渗漏引起的静脉炎及组织坏死等,是一种安全、有效置管技术,导管留置时间长,并发症少,可避免反复静脉穿刺带来的痛苦。
9月5日,一位女性项姓患者因直肠癌术后入院,议定治疗方案后,决定置入PICC导管。中医院ICU护士长廖岚在计敏利、李艳红、刘莉等护士长的协作下,成功开展中医院第一例超声下改良赛丁格技术PICC置管。
为保证成功置入,中医院相关科室护士长主动协助廖岚护士长于当日上午10:00时顺利置入PICC导管。自2012年以来,云梦中医院一直以盲穿技术成功置入PICC导管156例,传统盲穿法只能选择肉眼能观察或触摸到的血管进行穿刺,无法准确的判断穿刺血管的内径、走行是否通畅、有无过多的分支及有无变异、狭窄等情况,也无法判断导管前端遇到的静脉瓣阻挡,当送管困难时,由于反复调整导管位置而增加对血管造成机械性刺激和损伤,引起机械性静脉炎和血栓形成发生率增加。
而超声引导下PICC置管可选择内径较粗的血管,使血管内膜与导管之间的空间尽可能大,减少机械性摩擦的机会,另外超声引导下PICC置管的一次穿刺成功率和盲穿置管成功率明显提高,有效减少了对血管的损伤,从而减少静脉炎及血栓形成发生几率。
此项新技术的开展给患者带来安全、有效的护理技术,减少了盲穿给患者带来的并发症,既扩宽了它的应用范围,也收获了患者的好评。