本周为大家介绍糖尿病治疗药物之三：阿卡波糖。
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阿卡波糖
属于α葡萄糖苷酶抑制剂，可竞争性抑制小肠的α葡萄糖苷酶，使淀粉类和蔗糖分解转化为单糖的速度减慢，减少葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖；不刺激胰岛素分泌，故不会导致低血糖；还可降低甘油三酯和体重。
在NIDDM（非胰岛素依赖型糖尿病）中可与其他口服药合用，对IDDM（胰岛素依赖型糖尿病）病人也可与胰岛素联合应用，以有效控制糖尿病。
适应症
适用于空腹血糖正常而餐后血糖升高的患者，尤其肥胖型糖尿病患者。本品更适用于东方型饮食，即以米，面等为主食的人群；而不适用于西方型饮食，即以肉类，蛋类等高蛋白高脂肪食物为主食的人群。
用法用量
口服剂量需个体化，一般1次50～200mg，1日3次，饭前服用。起始剂量50mg，以后逐渐增加至100mg，1日3次。片剂也可与前几口食物咀嚼服用。
不良反应
常见胃胀、腹胀、排气增加、腹痛、肠鸣音，偶有腹泻。
禁忌
对阿卡波糖过敏者、18岁以下患者、怀孕及哺乳期妇女、有明显消化或吸收障碍的慢性功能紊乱者、因肠胀气而可能恶化的情况（如Roemheid综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡）禁用。
注意事项
救治低血糖反应不宜用蔗糖，应使用葡萄糖。应避免与抗酸药或消化酶制剂同时服用。
药师提醒：本文仅作药物科普用，具体用药请遵医嘱。
（供稿：王峰 江阴市中医院 主管药师）