9月底
江西省所有公立医院
全部取消药品加成(中药饮片除外)
破除以药补医机制
今后看病买药
更方便、更便宜
门诊诊察费
纳入基本医疗保险基金支付范围
降低部分检查费
实打实的福利来了
还有这些人群将受益
看看有你不?
江西医疗改革
怎么改?
1.改革时间:2017年9月底
2.改革内容:全省所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医机制,建立科学合理的运行新机制。
3.范围覆盖:按照国家统一部署,政府(含政府组成部门)和事业单位举办的公立医院、国有独资企业所属医院以及驻赣军队医院全部纳入改革范围。
9月1日零时,赣州、抚州市已经启动以取消药品加成为标志的公立医院综合改革。
9月9日零时,南昌地区(包括省直医院在内)和吉安市公立医院综合改革也将全面推开
标志着我省公立医院将告别持续半个多世纪的“以药补医”政策。
此次医改
能给咱带来啥实质性的好处?
看点
01
买药更便宜了
要谈到取消药品加成
就要明白什么是“以药补医”
此前,
医生在治病过程中
开的药越多、越贵
收入就越高
这样的政策弊端明显
很容易给患者增加经济负担
如今药品加成取消
不仅药价要跌
医院也不再从中获利
医务人员也将不再“猛开药”
促进合理用药之后
咱还要降低药价虚高
↓↓↓
生产环节,提高药品质量疗效,严格药品上市审评审批,推进仿制药质量和疗效一致性评价,保障短缺药品、低价药品的有效供应。
流通环节,重点整顿流通秩序,推行药品购销“两票制”,2018年在全省各级公立医院全面推开,减少中间环节,降低药品虚高价格。
使用环节,要使药品回归治病本源,强化药物使用监管,促进合理用药;改革调整利益驱动机制,严格控制医疗费用不合理增长;大力推进医保支付方式改革,促使医疗机构主动规范医疗服务行为。
看点
02
就医总体负担不会增加
对于医院而言
取消药品加成后
这部分收入直接被“砍掉”
如何补偿?
省直公立医院取消药品加成后减少的收入,
90%通过调整医疗服务价格予以补偿,
10%由省财政给予补偿。
那是不是医疗服务价格要涨了?
别担心
此次调整的医疗服务项目
均在医保目录范围内
可以按规定纳入医保报销
举例
调价前三级医院普通门诊诊察费3元/次,由群众自付,此次调整为16元/次,鉴于门诊是看病就医的第一站,也是群众感受改革成效最直观的窗口,增加的13元纳入医保统筹基金报销,群众仍然只需要付3元。
也就是说
大家看病负担不会增加!
但记得一定要带医保卡哦
不然医疗服务价格就高了
究竟要怎么改
以南昌为例
我们来看下
9月9日0:00起,南昌市区域内28家公立医院将实施综合改革,取消西药药品加成,降低部分检查费,调整部分诊疗项目价格,将门诊诊察费纳入基本医疗保险基金支付范围!
基本医疗保险参保人(含城镇职工、城乡居民)在本市区域内参加公立医院综合改革的28家医院门、急诊就医时,务必刷社会保障卡(医保卡)就医,门诊诊察费实行即时结算,即基本医疗保险参保人只需要支付个人应付费用就可以啦。
速速查看下
看点
03
调整1279项医疗服务项目价格
此次调整医疗服务价格共调整了1279项医疗服务项目价格,其中综合医疗服务类58项、医技诊疗类119项(下调大型医疗设备检查、治疗、检验项目111项)、临床诊疗类1032项、中医类70项。
升的是体现医务人员技术劳务价值的项目价格,
降的是以物耗为主的大型设备检查、检验项目价格。
同时,运用增补特异性调价项目、放开符合规定的医疗服务项目价格、及时受理审核创新类医疗服务项目定价等政策工具,避免政策性亏损。
看点
04
年底前至少100个病种按病种收费
2017年起,
我省将全面推行
以按病种付费为主的
多元复合式医保支付方式
年底按病种收费的病种数不少于100个
到2020年
医保支付方式改革
覆盖所有医疗机构及医疗服务
在全省范围内普遍实施适应
不同疾病、不同医疗服务特点的
多元复合式医疗支付方式
按项目收费占比明显下降
单病种付费
简而言之,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量,而且操作十分简便。
以后去医院
自己就知道该花多少钱了
为确保改革落地见效,对前四批试点城市有几个明确的量化指标:
①医疗费用增长幅度控制在10%以内
②药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右
③百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下
④预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高到20%以上
看点
05
足不出户享受优质医疗服务
我省将
医联体建设和家庭医生签约服务
作为推进分级诊疗的重要抓手
医联体建设
10月底前,全省所有三级公立医院要全部参与医疗联合体建设并发挥引领作用,每个设区市至少建成一个有明显成效的医联体,使医联体成为责任共同体、服务共同体、管理共同体、利益共同体,建立优质医疗资源下沉的长效机制,让群众在家门口就能享受到优质服务。
家庭医生签约服务
优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病和严重精神障碍患者,成为守护群众健康的第一道防线。
今年全省二级以上医院医师参与家庭医生签约服务团队要达到10%,城市公立医院给予一定比例的专家号、预约挂号、预留床位等,方面签约居民优先就诊和住院,确保年底实现家庭医生签约服务率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。
看点
06
贫弱人群优先受益改革
目前,我省建立了基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助“四道医疗保障线”,提升了贫困人口医疗保障和健康水平,个人自付比例控制在10%以下;
从2009年开始,我省先后组织开展10种大病免费救治,累计免费救治大病患者81.6万例,免费救治的病种数量和患者数量都是全国最多的省份。
今年,我省又对食道癌等15种大病实施集中救治,实行按病种付费总额控制、定点医院救治、先诊疗后付费服务、“一站式”结算等措施,贫困患者个人仅需负担2%-3%的医疗费用。
来源:江南都市报
编辑:杨萌
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