江西医改来了!取消药品加成!看病一定要带上它,可以省一大笔

来源: 江西省中医院/jxszyydyh


9月底

江西省所有公立医院

全部取消药品加成(中药饮片除外)

破除以药补医机制

今后看病买药

更方便、更便宜


 门诊诊察费

纳入基本医疗保险基金支付范围

降低部分检查费

实打实的福利来了

还有这些人群将受益

看看有你不?


江西医疗改革


怎么改?

    1.改革时间:2017年9月底


    2.改革内容:全省所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医机制,建立科学合理的运行新机制。



    3.范围覆盖:按照国家统一部署,政府(含政府组成部门)和事业单位举办的公立医院、国有独资企业所属医院以及驻赣军队医院全部纳入改革范围。


9月1日零时,赣州、抚州市已经启动以取消药品加成为标志的公立医院综合改革。


9月9日零时,南昌地区(包括省直医院在内)和吉安市公立医院综合改革也将全面推开


标志着我省公立医院将告别持续半个多世纪的“以药补医”政策。



此次医改

能给咱带来啥实质性的好处?


看点

01

买药更便宜了

要谈到取消药品加成

就要明白什么是“以药补医”


此前,

医生在治病过程中

开的药越多、越贵

收入就越高


这样的政策弊端明显

很容易给患者增加经济负担



如今药品加成取消

不仅药价要跌

医院也不再从中获利

医务人员也将不再“猛开药”


促进合理用药之后

咱还要降低药价虚高

↓↓↓


生产环节,提高药品质量疗效,严格药品上市审评审批,推进仿制药质量和疗效一致性评价,保障短缺药品、低价药品的有效供应。


流通环节,重点整顿流通秩序,推行药品购销“两票制”,2018年在全省各级公立医院全面推开,减少中间环节,降低药品虚高价格。


使用环节,要使药品回归治病本源,强化药物使用监管,促进合理用药;改革调整利益驱动机制,严格控制医疗费用不合理增长;大力推进医保支付方式改革,促使医疗机构主动规范医疗服务行为。


看点

02

就医总体负担不会增加

对于医院而言

取消药品加成后

这部分收入直接被“砍掉”


如何补偿?


建立财政兜底保障机制

省直公立医院取消药品加成后减少的收入,

90%通过调整医疗服务价格予以补偿,

10%由省财政给予补偿。


那是不是医疗服务价格要涨了?

别担心

此次调整的医疗服务项目

均在医保目录范围内

可以按规定纳入医保报销



举例

调价前三级医院普通门诊诊察费3元/次,由群众自付,此次调整为16元/次,鉴于门诊是看病就医的第一站,也是群众感受改革成效最直观的窗口,增加的13元纳入医保统筹基金报销,群众仍然只需要付3元。



也就是说

大家看病负担不会增加!

但记得一定要带医保卡哦

不然医疗服务价格就高了


究竟要怎么改

以南昌为例

我们来看下

南昌9月9日起实施

9月9日0:00起,南昌市区域内28家公立医院将实施综合改革,取消西药药品加成,降低部分检查费,调整部分诊疗项目价格,将门诊诊察费纳入基本医疗保险基金支付范围!


基本医疗保险参保人(含城镇职工、城乡居民)在本市区域内参加公立医院综合改革的28家医院门、急诊就医时,务必刷社会保障卡(医保卡)就医,门诊诊察费实行即时结算,即基本医疗保险参保人只需要支付个人应付费用就可以啦。


速速查看下



看点

03

调整1279项医疗服务项目价格

此次调整医疗服务价格共调整了1279项医疗服务项目价格,其中综合医疗服务类58项、医技诊疗类119项(下调大型医疗设备检查、治疗、检验项目111项)、临床诊疗类1032项、中医类70项。


升的是体现医务人员技术劳务价值的项目价格,


降的是以物耗为主的大型设备检查、检验项目价格。


同时,运用增补特异性调价项目、放开符合规定的医疗服务项目价格、及时受理审核创新类医疗服务项目定价等政策工具,避免政策性亏损。


看点

04

年底前至少100个病种按病种收费


2017年起,

我省将全面推行

以按病种付费为主

多元复合式医保支付方式


年底按病种收费的病种数不少于100个


到2020年

医保支付方式改革

覆盖所有医疗机构及医疗服务


在全省范围内普遍实施适应

不同疾病、不同医疗服务特点的

多元复合式医疗支付方式

按项目收费占比明显下降


单病种付费

简而言之,就是明确规定某一种疾病该花多少钱,从而既避免了医疗单位滥用医疗服务项目、重复项目和分解项目,防止医院小病大治,又保证了医疗服务质量,而且操作十分简便。



 以后去医院

自己就知道该花多少钱了


2017年还有哪些任务?

为确保改革落地见效,对前四批试点城市有几个明确的量化指标:


①医疗费用增长幅度控制在10%以内


②药占比(不含中药饮片)总体下降到30%左右


③百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下


④预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例提高到20%以上



看点

05

足不出户享受优质医疗服务


我省将

医联体建设和家庭医生签约服务

作为推进分级诊疗的重要抓手


医联体建设


10月底前,全省所有三级公立医院要全部参与医疗联合体建设并发挥引领作用,每个设区市至少建成一个有明显成效的医联体,使医联体成为责任共同体、服务共同体、管理共同体、利益共同体,建立优质医疗资源下沉的长效机制,让群众在家门口就能享受到优质服务。

家庭医生签约服务


优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病和严重精神障碍患者,成为守护群众健康的第一道防线。


今年全省二级以上医院医师参与家庭医生签约服务团队要达到10%,城市公立医院给予一定比例的专家号、预约挂号、预留床位等,方面签约居民优先就诊和住院,确保年底实现家庭医生签约服务率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。


看点

06

贫弱人群优先受益改革


目前,我省建立了基本医保、大病保险、补充保险、医疗救助“四道医疗保障线”,提升了贫困人口医疗保障和健康水平,个人自付比例控制在10%以下


从2009年开始,我省先后组织开展10种大病免费救治,累计免费救治大病患者81.6万例,免费救治的病种数量和患者数量都是全国最多的省份。


今年,我省又对食道癌等15种大病实施集中救治,实行按病种付费总额控制、定点医院救治、先诊疗后付费服务、“一站式”结算等措施,贫困患者个人仅需负担2%-3%的医疗费用。


来源:江南都市报


 编辑:杨萌

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