【医学科普】你听说过“无痛分娩”吗?

来源: 浦东卫生计生/pdwsjs


“无痛分娩”


  近日,榆林产妇请求剖腹无果跳楼事件引发关注,分娩到底有多痛,有“无痛分娩”吗?事实上,“无痛分娩”已在国外普及,但是国内仍有一些百姓并不了解“无痛分娩”,今天小卫就跟大家聊聊“无痛分娩”技术。




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什么是无痛分娩?



  “无痛分娩”是一种通俗的说法,医学上称为分娩镇痛。无痛分娩是生产时降低产痛的一种麻醉方法,能有效缓减疼痛、改善胎儿氧供应、缩短产程、减少剖宫产率、对母婴无害。实行无痛分娩的胎儿和顺产一样,同样经过产道挤压,对宝宝和产妇的健康是有利的。




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无痛分娩到底痛不痛?



  无痛分娩风险较小,为准妈妈进行无痛分娩时,当出现规律宫缩并且宫口开大2cm时开始麻醉,一般数分钟内见效,持续麻醉到宫口开全,随后调整剂量或停止。麻醉可阻断传递痛觉至中枢而使产妇不会感到疼痛,此法虽将微细痛觉神经阻断,却不影响较大神经的功能,故产妇下肢仍可自由移动,并可感觉到子宫收缩。


  这一技术与剖腹产麻醉的操作方法完全相同,都是由专业的麻醉医师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药,但用药浓度不及剖腹产麻醉的1/10,并可根据产程的进展情况调节药量和用药时间,使产妇在骨盆腔肌肉放松、产痛减少八九成的情况下,头脑清醒,活动正常,较为轻松地完成分娩过程。



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无痛分娩会影响宝宝健康吗?



其实无痛分娩的好处是比较多的:


1、安全性强

  无痛分娩中采用的麻醉药的浓度远远小于剖宫产,是一种淡淡的麻药,安全性强,对母婴伤害性都小。


2、能缩短产程

  有很多的产妇因为害怕分娩疼痛选择剖宫产,这对产妇和新生儿的危害都很大,而无痛分娩使活跃期明显缩短,可缩短产程,避免因产程过长引起的子宫收缩乏力,降低产后出血发生率。



  所以应用无痛分娩不会增加产程时间的副作用、器械助产以及剖宫产率。相反,产妇的疼痛感明显减轻,宫缩可以耐受,可以很好地进食和休息,为宝宝的出生积蓄精力,有利于顺利分娩。



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无痛分娩会不会有危险?



  目前在发达国家里,超过80%的孕产妇都采用无痛分娩技术,为自己和宝宝的安全带来更大的保障。

 


  首先,无痛分娩比传统分娩技术和剖宫产要安全得多,身体健康的产妇进行无痛分娩,有些可能会有低血压和较轻微的头痛。但是不会有剖宫产那样在子宫上造成巨大的创伤,也不会像传统生产那样给产妇带来巨大的痛苦。产妇采用无痛分娩,能积极参与整个分娩过程,享受宝宝出生的快乐与幸福,轻松愉悦地度过分娩过程,产后身体也能更快的恢复,对妈妈和宝宝都更有好处。



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无痛分娩是怎样的过程?



  无痛分娩和顺产的差别不大,主要是增加了硬膜外麻醉技术,使产痛大大减轻,可积攒体力完成分娩。




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无痛分娩的流程一般分为三个产程:



  第一产程:指从规律宫缩到宫口开全,这个过程又分为潜伏期和活跃期。通常第一产程潜伏期痛苦不明显,整个产程中以活跃期疼痛较剧烈,也是无痛分娩效果较明显的时期。但是过早实施可能造成产程延长,所以掌握实施时间很重要。

 

  第二产程:指从宫口开全到胎儿娩出。这时候继续大剂量麻醉可能干扰产程进展情况,所以,现在国内外的一般方法是在第一产程活跃期实施镇痛麻醉,通常数分钟内起效,持续至宫口开全,进入第二产程后调整剂量或停止。麻醉师会根据不同产妇对疼痛的敏感程度调整用药方案和剂量,达到满意的镇痛效果。

 

  第三产程:指从胎儿娩出到胎盘娩出,整个无痛分娩过程就结束了。




本文来源:上海市东方医院


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