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慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，患者一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎患者也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症。但大多数患者过去并没有患过急性胆囊炎， 由于胆囊长期发炎， 胆囊壁会发生纤维增厚， 瘢痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。
慢性胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、口苦、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的患者则感右肩胛下，右肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。患者右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。
西药无特殊药物治疗本病，中医治疗有独特优势和疗效。中医认为，本病病位在胆，与肝、脾、胃关系密切。病性有虚实之分，实证有肝胆气郁、气滞血瘀、胆腑郁热、肝胆湿热。虚证有阴虚郁滞、阳虚郁滞。为了方便记忆，快速掌握本病中医辨证论治，现用一表归纳其中医诊治方法：
表 慢性胆囊炎中医辨证论治一览表
证型
肝胆
症状
脾胃
症状
特有
症状
病机
舌脉
治疗
用法
肝胆气郁
右上腹
胀痛
嗳气频繁
返酸
生气症状加重，爱叹气
肝郁伤及脾胃
苔白腻
脉弦
柴胡
疏肝丸
9g/次
3次/日
气滞血瘀
右上腹
刺痛
口苦
口干
疼痛固定
拒按，面色晦暗
肝郁气滞血瘀津停
舌紫暗脉弦涩
逍遥丸
+
血府逐瘀丸
8丸/次，3次/日；
1丸/次，2次/日
胆腑郁热
右上腹
灼痛
面红目赤
口干
便秘
小便黄
心烦失眠
易怒
肝郁气滞化火
伤脾胃
舌红苔黄厚干
脉弦数
消炎
利胆片
3片/次
3次/日
肝胆湿热
右上腹
胀痛
口苦
恶心呕吐
纳呆
头重胸闷
心烦
肝郁气滞津停化湿热
舌红苔黄腻
脉弦滑
龙胆
泻肝丸
3-6g/次
2次/日
阴虚郁滞
右上腹
隐隐灼痛
口燥咽干
自觉发热
头晕易怒
久病
肝阴伤
肝阳亢
舌红
少苔
脉细数
丹栀逍遥丸
+
二至丸
9g/次，2次/日；
20粒/次
2次/日
阳虚郁滞
右上腹
隐隐胀痛
腹胀呕吐
畏寒乏力
气短
肝阴受损伤及肝阳
舌淡苔白腻
脉弦弱
逍遥丸
+
理中丸
8丸/次，3次/日；
1丸/次，2次/日；
最后，务必告知顾客调摄方法，包括调养心神，保持恬静愉快的心理状态；调节劳逸，做到动静适宜，以使气血流通；调剂饮食，宜清淡为主，多食蔬菜、水果、如萝卜、苦瓜、苹果等利胆祛湿，切忌暴饮暴食及食用膏梁厚味，勿酗酒、贪凉、饮冷，注意保暖。
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