秋燥潜袭，肺热证青睐人群大点兵

“烟老头”，听到这个熟悉的绰号，大家会以为是个老头，很难想象他才30刚出头。却有着十多年的烟龄，正是在这十多年“吞云吐雾”的生活，让一个二十郎当、精力旺盛的年轻小伙，一下变成了名副其实的小老头。现在的他，本该风华正茂，事业蒸蒸日上，可是前不久，他开始苦恼了，晚上经常咳嗽睡不着，呼吸也比以前急促，伴有气喘的症状。到医院才得知自己患上了慢性支气管炎。自己也知道吸烟对身体不好，只是没办法，习惯了，正是这简简单单的三个字把烟老头害苦了。

医生指导：吸烟可引起中央性及外周性气道、肺泡及毛细血管结构及功能发生改变，同时对肺的免疫系统产生影响，是导致COPD（慢性阻塞性肺病）的主要危险因素，其可能的机制是吸烟可引起肺内蛋白水解酶和抗蛋白水解活性的失衡。吸烟也是增加气道反应性的一个重要原因，而这反过来又成为发生COPD的危险因素。据估计，约有10%~15%的吸烟者可发生严重的气流阻塞。吸烟剂量的多少与患者的慢性咳嗽、咳痰、喘息以及呼吸困难有着很强的相关性。

建议：戒除吸烟的不良嗜好对预防肺系疾病至关重要，实际上COPD是属于中医肺热证的范畴，远离吸烟就是远离了肺热。针对那些严重的咳嗽、痰多的人群，可以服用一些排痰止咳的药物来辅助治疗。

老苏，一名42岁的普通煤矿工人，他每天肩扛铁锹，穿梭在井下的煤矿，这样的日子他差不多过了六、七年。“一般一天工作9个小时，早上7点半到下午4点，但是至少要花1个小时在下井、升井的路上。”在井下长时间处于潮湿的工作状态，常年接触煤尘，防护措施又不得当，老苏的身体已经大不如以前。常常感觉到胸部隐隐作痛，咯痰较多，而且不易咳出。

医生指导：一般认为粉尘被吸入后，巨噬细胞吞噬粉尘，吞噬细胞成为尘细胞，由于粉尘的毒性作用酶的参与下，细胞本身消化死亡，细胞内的粉尘又游离出来为又一巨噬细胞吞噬，而又死亡，如此循环往复，导致大量巨噬细胞死亡，并释放出多种细胞因子肿瘤坏死因子、成纤维细胞生长因子、白细胞介素、表皮细胞因子等，最终形成肺组织纤维化。从而造成了一系列“热”症的出现：咯黄痰、胸闷、胸痛、呼吸困难等等。

建议：从西医的角度分析，这类人群长期吸入水泥、粉尘，容易引致慢性鼻炎、咽炎、慢性支气管炎，严重的可发生水泥尘肺、矽肺。而在中医的角度，我们将其统称为肺热证。除了饮食上应该注意外，患者可在医生指导下服用一些排痰止咳的药物，并配合抗菌消炎的中药，清除肺热，从而达到减缓和治疗肺系疾病的目的。

教师在授课过程中，书写和抹擦粉笔字都会引起粉尘飞扬。常年累月不自主地吸入大量粉笔粉尘，会直接作用于上呼吸道，引起咽喉疾病；作用于肺部，可在各级支气管和肺泡壁上沉积，引起肺通气功能下降。根据有关调查显示，90%的教师都存在职业性咽喉炎和呼吸系统疾病等疾患。

大凡生活在城市的人都会有这样的感慨：怎一个“堵”字了得！在我国城市里上下班时间总会有一道亮丽的风景线，道路上塞满了车，到处听到此起彼伏的喇叭声音。很多司机朋友每天开车的时间都长达八、九个小时，特别是那些出租车司机，更是十多个小时都呆在那狭窄的空间里，穿行在嘈杂、尾气密布的环境中，忍受着有害气体的侵袭，很容易对肺形成伤害。

他们被称为城市的美容者，每天凌晨5点，大多数人都在睡梦中，他们却早早起床，遍布在城市的每个角落。一手拿着扫帚，一手拿着撮箕，从街头扫到街角，穿行在灰尘扑扑的大街上，来来回回的汽车排放的尾气，他们已经习惯了那样的味道。虽然他们也做了防护措施，带了口罩，但是仍然要饱受灰尘、醛、酮等有毒物质的侵害。

每当换季的时候，是不是总感觉难以逃脱感冒的光顾呢？这就是抵抗力差的明显表现了。经过研究发现，老人、小孩就是免疫力差的一类人群，由于他们的身体代谢功能都不完善，免疫力不强，而肺又是与外界直接相通的脏器，最容易受到病毒的感染。另外，工作、生活压力大的人群，常常睡眠质量也不好，经常克扣睡眠时间，让身体产生的免疫细胞数量锐减。芝加哥大学的一份研究表明：相对于每天睡7-8小时的人，每天只睡4小时的人，血液里的流感抗体只有前者的50%。