一天,在A药房,进来了一位大肚子的孕妇,向值班的执业药师咨询:“我怀孕后总是便秘,虽然自己经常运动,但是便秘的症状总是没有改善,请问药师,我可以吃药来治疗吗?”
多数女性怀孕后,特殊的身体状况使得便秘也会趁虚而入,由于担心小宝宝的安全,准妈妈们一般都不敢随意用药,以至于排便成了怀孕女性痛苦不堪的事情。
那么,在这个时候,如果你是一位药店的药师或营业员,应该如何给这位孕妇来拿药呢?
首先,我们要找出孕妇便秘的原因,先来分析一下孕妇便秘的原因。
(一)膨大的子宫体积压迫了结肠,使粪便转运速度减慢,导致不能正常排便。
(二)孕妇内分泌失调,孕激素增多,而孕激素能降低胃肠道平滑肌的张力,引起排便的困难。
(三)孕妇的饮食结构改变,粗粮比较少,缺少膳食纤维,从而粪便量少而导致便秘。
(四)孕妇一般运动量相对减少,会影响结肠的蠕动。
那么,孕妇如果便秘了,到底有哪些危害呢?
(一)孕妇肠道毒素蓄积,可发生肠源性内毒血症,对胚胎发育中的婴儿造成严重的影响,甚至会导致胎儿畸形的发生。
(二)便秘严重者可以导致肠梗阻,引起直肠脱垂,并发早产,危及母婴的健康和安全。
(三)影响分娩,有的便秘孕妇分娩时,堆积在肠管中的粪便会引起难产。
(四)粪便在肠道积蓄使孕妇腹部膨大,一方面影响发育中的胎儿,挤压了胎儿的生长空间,一方面影响了孕妇的形体美。
再来讲讲关于孕妇便秘的治疗方法。
孕妇是属于特殊群体,在治疗便秘时是不宜用导泻剂或强刺激性的润肠剂的,以免胃肠蠕动引起子宫收缩,导致流产或早产。
比如使用酚酞,比沙可啶,番泻叶,大黄等刺激性的泻药会增加孕妇流产的几率,同时由于此类药品中含有蒽醌类成分,有可能造成胎儿畸形。
此外,孕妇不能口服润滑性的泻药,如蓖麻油,液体石蜡等,以免影响肠道对营养成分的吸收。
对于孕妇,在调整饮食和生活习惯之后仍然不能解除便秘的情况下,可以使用渗透性泻药乳果糖或者微生态制剂像培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊)等来治疗,相对比较安全,疗效好。
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