【280斤!体重爆表】平原县一超重产妇顺利产下一女婴!

来源: 平原县人民医院/sdpyrmyy566

近日,平原县第一人民医院产三科实施了一例特殊的剖宫产手术:一名体重达280斤的孕妇引起了我院产三科主任霍学青的高度重视,孕妇体重严重超标,手术及麻醉难度倍增。

于是,霍主任紧急联系麻醉科商讨手术方案。

        孕妇体重大于80公斤是高危妊娠,手术难度和风险都很大,而给超重产妇做麻醉也是一个十分大的考验。“对于剖宫产手术,腰硬联合麻醉也就是大家所知道的腰麻,能满足产科医生的手术要求外,对胎儿的影响也较小,是剖宫产手术常用的麻醉方式。”麻醉科主任杨建勇说,“全麻也可以,但是孕妇体重过重,对产妇和胎儿有危险。况且药物会通过胎盘进入胎儿身体,所以腰麻是最好的选择,对大人和胎儿都好。”

      在麻醉科团队与产科团队进行详细的术前讨论、访视及充分沟通后,最终决定应用腰硬联合麻醉。

       由于产妇背部脂肪过厚,脊柱间隙根本找不到,且手术床对于产妇来说太窄,于是有人负责摆体位,有人负责压脂肪,有人来盲穿定位,杨主任根据经验确定麻醉穿刺点,然后用硬膜外穿刺针一点点往下探,硬膜外穿刺针几乎全部没入脂肪中,最终穿刺成功。产妇平躺后,接下来出现低血压、血氧饱和度降低等症状,加上产妇厚厚的腹壁脂肪也给产科医生造成了巨大的挑战,而霍主任仅仅用了6分钟就助娩了一女婴,35分钟结束手术。婴儿体重达3100g,术后产妇生命体征平稳,腹部刀口愈合良好。


专家有话说:

随着生活水平提高,超重产妇越来越多,给孕妈妈及胎儿的健康带来了风险,无论顺产还是剖宫产都会遇到很多困难。在此建议各位准妈妈们在孕期注意均衡营养,避免大肆进补。霍主任提醒过于肥胖的孕妇,不仅要承担手术的风险,其术后并发症风险也很高。她建议原本就偏胖的女性,控制好体重再怀孕。

“由于过度肥胖,患有妊娠合并高血压、糖尿病的风险会增加,而且生产过程发生难产的几率也会增加。怀孕后,要注意均衡饮食、适当运动。一般来说,孕期体重增长标准是25斤。本身就比较胖的人,建议控制到更小的范围。”霍主任说。

孕期每个阶段体重增加多少是比较标准的?

怀孕早期就是怀孕的前三个月,标准的体重增加为4斤左右。怀孕中期也就是怀孕3-6个月以及怀孕晚期(怀孕7-9个月)各增加10斤左右,整个孕期标准的体重增加为25斤左右。如果整个孕期增加孕妇的体重增加40斤以上或孕妇体重超过160斤,都是过于肥胖。

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