药店专业销售解决方案:罗红霉素与阿奇霉素的区别与荐药要点

来源: 药店智汇/yaodianzhihui168


罗红霉素与阿奇霉素

罗红霉素与阿奇霉素同属大环内酯类抗生素这个大家族,彼此虽为兄弟,但从来都是单独出场。


兄弟俩从不争高低,但作为争强好胜的人类,药店人总疑惑:罗红霉素与阿奇霉素兄弟之间谁更厉害?


即使属于同一个类别的抗菌药,抗菌谱、抗菌强度也各有侧重。


大家虽是兄弟,但罗红霉素与阿奇霉素之间有什么差别,我们用药又需要注意什么呢?


下面让我们一起进入他们的世界吧!


罗红霉素与阿奇霉素的区别对比表 药品名 罗红霉素 阿奇霉素 结构 14元环大环内酯类 15元环大环内酯类 适应症 一、敏感菌引起的感染:1.上呼吸道感染2.下呼吸道感染3.耳鼻侯感染4.生殖器官感染5.皮肤感染 罗红霉素的功效阿奇霉素同样具备,但敏感菌引起的感染,罗红霉素作用更强,而在支衣原体、衣原体感染方面,阿奇霉素比罗红霉素强,其是现今发现对抗支原体、衣原体最强的药物 二、支原体肺炎、沙眼、衣原体感染及军团病 服用方法 进食后服用会降低药物吸收饭前1小时或饭后三-四小时服用 (注:罗红霉素与牛奶同服可增加吸收) 药物相互作用 1.不可与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑及西沙必利联用 1.不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,必须合用时,本品应在服用上述药物前1小时或服后2小时给予 2.与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平 2.对氨茶碱的代谢影响小,对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响 3.与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间 4.不可与利福布汀合用 5.与地高辛、麦角胺、二氢麦角胺三唑仑合用时应密切观察患者 注意事项 1.本品使用会影响驾驶及机械操作能力 1.轻中度肾功能不全患者本品的用法用量与肾功能正常者一样;严重肾功能不全者慎用 2.长期用药时应注意监测肝功能 2.肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用 3.罗红霉素与茶碱合用时,需监测茶碱血药浓度 3.用药期间定期监测肝功能 不良反应 1.罗红霉素不良反应较为少见,常见为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,但发生率明显低于红霉素 2.阿奇霉素随着临床应用范围的扩大,不良反应也逐渐增多,除可引起严重胃肠道不良反应外,还会引发室上性心动过速、严重心律失常、严重肝损害、急性肾衰竭、神经系统损害等 孕妇及哺乳期妇女用药 哺乳妊娠期妇女慎用,无适当选择余地时经医生权衡利弊后方可使用本品 禁忌 1.对罗红霉素、阿奇霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用 2.禁止使用含酒精的饮品


总结

同是抗生素,罗红霉素和阿奇霉素各有千秋,没有谁比谁更强之说,只有哪个药更适合哪些人群服用。


由以上看来,阿奇霉素和罗红霉素相比,抗菌作用更强劲,但不良反应也更多更严重。



最新资讯

9月14日,国家食药监总局官网发布公告,将两个生产厂家的清喉咽合剂、罗红霉素片送进“不合格药品名单”。


不合格产品的标示生产企业、药品品名和生产批号为:


三门峡广宇生物制药有限公司生产的批号为161001、161003、161004、161103、161201的清喉咽合剂;


吉林省精鑫药业集团有限公司生产的批号为20160802的罗红霉素片。不合格项目包括微生物限度、溶出度。


根据百度百科显示,清喉咽合剂为OTC药品,主要用于阴虚燥热、火毒内蕴所致的咽部肿痛、咽干少津、喉核肿大;急性扁桃体炎、咽峡炎见上述证候者。


罗红霉素作为广谱抗生素,它的抗菌谱较为广泛,也就是说对多种细菌或者支原体,衣原体有效。因此罗红霉素片多用于治疗由罗红霉素敏感病原体导致的感染。如扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎等。


溶出度不合格,可产生明显不良反应。


根据总局官网查询,国内获批的清喉咽合剂共有41个;


而为大众熟知的罗红霉素片(处方药),国内获批药品有51个,进口的两个。


对于大众熟知的罗红霉素而言,通告中提到其不合格项为“溶出度”,指的是在规定溶剂中,药物从片剂等固体制剂溶出的速度和程度。


据了解,早在几十年前就有人指出,药物在体内吸收速度常常由溶解的快慢而决定,固体制剂中的药物在被吸收前,必须经过崩解和溶解然后转为溶液的过程,如果药物不易从制剂中释放出来或药物的溶解速度极为缓慢,则该制剂中药物的吸收速度或程度就有可能存在问题;


另一方面,某些药理作用剧烈,安全指数小,吸收迅速的药物如果溶出速度太快,可能产生明显的不良反应,维持药效的时间也将缩短。


从这一点上可以排除罗红霉素片被认为假药的风险。

本文来源于药店人