健康|长了智齿,到底该不该拔?

来源: 吉林卫生计生/jian-kang-ji-lin

智齿学名“第三磨牙”,一般来讲每人嘴里零至四颗不等。如果把嘴里的牙齿按照上下左右分成四个象限,智齿是从中缝向两侧数的第八颗,位于牙列的最末端。一般来讲,智齿按照其萌出情况,可以分为三种:完全萌出的、部分萌出的和完全埋伏的。




1
完全萌出

如果颌骨空间充足,智齿得以彻底的萌出,方向非常周正,而且日常口腔维护专业,智齿无龋无洞无牙周炎症,碰巧对面的上智齿也长得很好,俩颗牙形成了很好的咬合关系,不咬腮、不塞牙,那么这一对智齿就是名符其实的第三磨牙了,完全可以留在嘴里行使咀嚼的功能。


2
部分萌出

第二种情况最为常见,智齿长着长着地方不够了,被前边的牙卡住了,露出了一半在嘴里,还有一半埋在肉里。这种智齿,既没有功能,又是明确的健康隐患,迟早要肿疼,影响旁边的牙齿健康。



3
完全埋伏

第三种情况最为纠结,往往患者本人都不知道自己还有一颗智齿,都是治其它的牙时拍 x 光片发现的。一颗智齿以各种各样的姿态卧在牙槽骨里,与外界没有联通。


智齿非拔不可吗?

是的。


80%的智齿是必须要拔除的,但是,智齿完全萌出,长得正、上下咬合的很好,无牙痛、炎症情况发生等情况便可以不拔。



什么样的智齿一定要拔?

智齿属于在“夹缝中”生长出来的,为了萌芽就会挤压周围牙齿,歪着长,这会影响周围的牙龈组织和相邻牙齿的正常生长,导致炎症和严重的口腔颌面部感染,甚至发展为关节痛和不明原因神经痛的诱因。所以如果你的智齿是以上情况,就一定要去拔掉,智齿生长情况都要请牙科医生诊治,确定可拔除时再拔。


智齿发炎了可以拔吗?

智齿发炎时,不仅说话困难,严重起来张嘴都难。这是因为智齿的位置比较靠后,不仅仅会因为挤压引起炎症,还会因为食物残渣难以清理的问题而引起炎症,所以只要智齿不拔,炎症总会跟着你,随时让你疼痛难忍。最有效的办法就是拔除!发炎后,及时去医院处理炎症,遵照医嘱,及时拔除。



人人都会长智齿吗?


并不是!


由于个体基因遗传不同,所以并不是每个人都会长智齿,而且也不是会在同一时间长,有的人在16-25岁,有的甚至到四五十岁,都是正常的。而且也不是4颗都会长,长1、2颗或者长一半不长了都是正常的。


智齿可以一次拔完吗?


大部分人拔智齿都想一次痛完,不想经历第二次。但是真相是在拔智齿时,可先同时拔除一侧上下两颗,然后根据术后疼痛、肿胀及开口反应再确定剩下的什么时间拔除。


如果患者反应较重,则需要间隔2周再继续;如果反应较轻,也需要间隔1周左右再拔除另一侧的。



哪些人不能拔智齿?


患有心脏病、高血压、糖尿病、肝病、甲亢、恶性肿瘤、颌骨的炎性病变等人不要去拔智齿,尤其是有以上疾病的老人,拔智齿会使这些病情加重,不利于身体健康。


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编辑:高伟珊  张越(实习)

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