医学的复杂性有时让老百姓难以理解，而临床医生往往需要通过手绘图加以解释。
Doctor Xia是一名医生，却有一颗做手绘的心。她愿意让她的医学手绘与更多人分享，让复杂的医学知识变得简单生动起来。
今天，
就让我们一起走进她的作品，
了解一些关于多普勒彩超的小常识。
在妇科门诊我们医生会让病人做阴道超声检查，尤其对于想怀孕的女性，阴道超声检查更是必不可少的！阴道超声为妇产科最常用的技术诊断之一。但是很多病人仍然不能理解，还是会跟医生再三确认：WHY? WHY? WHY?医生我可以做腹部B超吗？
针对这个问题，
我们今天先来科普一下
什么是阴道超声检查？
阴道超声检查
阴道超声检查是一种腔内超声，是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。探头为端式探头。
阴道超声为妇产科超声技术提供很好的检查途径，使盆腔肿块，宫腔内及宫颈病变，异位妊娠等比经腹超声更能明确诊断，提高了诊断率，被广泛的应用于临床。
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频率5～9MHZ的探头频率（固定频率或变频探头）比腹部常规用的3.5MHZ探头频率高。分辨率比腹部探头明显提高。探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，所以盆腔脏器显示更清晰。
不需憋尿，不需等待，为患者争取时间，减轻憋尿痛苦。
肥胖病人，作阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，不需经过腹部多层组织和较厚脂肪，声束吸收少，图象较腹部超声明显清晰。
对于前位及后位子宫显示较满意。
对于子宫、卵巢，输卵管及盆腔细微病变的显示明显优于经腹超声。可以进行很好的鉴别诊断，例如：宫腔内子宫粘膜下肌瘤和内膜息肉、宫颈肌瘤和宫颈癌、颈管粘膜下肌瘤和宫颈息肉、内膜癌是否累积肌层、卵巢内微小病变，卵管病变等都能得到很好显示，尤其是血流信号的显示更敏感，更容易引出血流频谱。
对盆腔内微小包块及积液显示效果较满意，早期诊断未破裂宫外孕明显优于腹式超声。对于盆腔积液量的测量较准确。
随着介入性超声在妇产科临床的应用，经阴道超声引导下穿刺，不仅可用于取卵，还可用于卵巢囊肿、盆腔脓肿的穿刺。
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正常月经周期子宫内膜声像图表现及正常卵巢内成熟与未成熟卵泡（卵泡监测）
子宫良性肿瘤如子宫腺肌病、子宫肌瘤
子宫恶性肿瘤如子宫内膜癌、子宫颈癌
卵巢非赘生性囊肿如多囊卵巢综合征、巧克力囊肿等
卵巢肿瘤
尽早明确诊断:宫外孕（即异位妊娠）、早期妊娠等
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由于分辨率增高，必然降低探测深度，频率5MHz、聚焦区在10cm的阴道探头对水平位子宫宫底还能显示，随探头频率增大，聚焦区距离缩小，远场显示效果欠佳。对子宫较大肌瘤或多发肌瘤、盆腔内较大肿物或蒂较长位置偏高的肿物，经阴道超声不能显示全貌，所以此类患者需要经腹及阴道联合扫查，才能更准确帮助诊断。
对于水平位子宫显示不满意。
手术造成粘连子宫，宫颈较长，由于宫体位置较高，也很难得到很好显示。
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A.检查前需排空膀胱
B.急性阴道炎、盆腔炎慎用
C.阴道畸形（阴道闭锁、较厚横隔或斜隔）5患者不适用
D.处女禁用
（作者：江阴市中医院 夏秋钰）