扁桃体炎

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【定  义】



主指腭扁桃体在细菌或病毒作用下发生的急、慢性炎性反应。





【生理解剖】





扁桃体位于咽峡部两侧腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内。是人体最表浅的淋巴组织之一,与外界接触密切,扁桃体内表面有6~20个隐窝口。





【病  因】





起病急明显咽痛及异物感、畏寒、发热,体温可达39℃以上咽部明显充血,扁桃体肿大、充血頜下淋巴结肿大、压痛。




【慢性扁桃体炎与慢性咽炎】





从解剖学上说,扁桃体是咽部密不可分的一部分。扁桃体的炎症可直接波及其周围咽部粘膜,从而诱发咽炎。因此有慢咽的病人,同时伴有慢性扁桃体炎。当扁桃体切除后,干扰正常咽淋巴内环的淋巴引流,使后壁淋巴组织代偿性增生肥大,使病人出现咽干不适等慢性咽炎症状。

总之,扁桃体切除后,一部分病人可出现咽炎。若同时伴有咽炎者,术后咽炎症状加重。因此,扁桃体切除术一定要慎重进行。




【药物治疗】





一、急性发作可建议病人就医,并使用大剂量抗生素治疗。

二、慢性扁桃体炎可采用内服外用并举的治疗方案。

1、外用洗漱液:呋喃西林漱口。

2、口服:红霉素类、头孢类以及喹诺酮类药物。

3、中药:胖大海、麦冬代茶饮。




【关联用药】


01




急性发作病人:头孢哌酮钠  2克     iv Bid

0.9%N.S   200ml




02




慢性发作病人:利君沙  0.125*3片  Tid

呋喃西林漱口 5~6次/日




【温馨提示】


01




扁桃体一般3~10岁时最大, 10岁以后逐渐萎缩,因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。



02




加强锻炼,特别是冬季,要多参与户外活动,使身体对寒冷的适应能力增强,减少扁桃体发炎的机会。



03

保持口腔清洁,吃东西后要漱口。

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