扁桃体炎

主指腭扁桃体在细菌或病毒作用下发生的急、慢性炎性反应。

扁桃体位于咽峡部两侧腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内。是人体最表浅的淋巴组织之一，与外界接触密切，扁桃体内表面有6～20个隐窝口。

起病急明显咽痛及异物感、畏寒、发热，体温可达39℃以上咽部明显充血，扁桃体肿大、充血頜下淋巴结肿大、压痛。

从解剖学上说，扁桃体是咽部密不可分的一部分。扁桃体的炎症可直接波及其周围咽部粘膜，从而诱发咽炎。因此有慢咽的病人，同时伴有慢性扁桃体炎。当扁桃体切除后，干扰正常咽淋巴内环的淋巴引流，使后壁淋巴组织代偿性增生肥大，使病人出现咽干不适等慢性咽炎症状。

总之，扁桃体切除后，一部分病人可出现咽炎。若同时伴有咽炎者，术后咽炎症状加重。因此，扁桃体切除术一定要慎重进行。

一、急性发作可建议病人就医，并使用大剂量抗生素治疗。

二、慢性扁桃体炎可采用内服外用并举的治疗方案。

1、外用洗漱液：呋喃西林漱口。

2、口服：红霉素类、头孢类以及喹诺酮类药物。

3、中药：胖大海、麦冬代茶饮。

急性发作病人：头孢哌酮钠  2克     iv Bid

0.9％N.S   200ml

慢性发作病人：利君沙  0.125*3片  Tid

呋喃西林漱口 5～6次／日

扁桃体一般3～10岁时最大， 10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。