【科普 】 糖尿病发生率高 专家提示:提前干预或可阻断病变

来源: 玉树卫生与健康/yswsjs


糖尿病是我国发病率较高的慢性病之一,但若在“前期”干预或能阻断病变可能。据了解,目前我国每3个成人中,就有一个受糖尿病前期所困扰。对此专家表示,若市民在糖尿病前期作出饮食结构调整等干预,则有可能延缓甚至逆转糖尿病的发生。




重视

无特异症状未引起重视

 资料显示,所谓“糖尿病前期”是指糖尿病和正常血糖之间的一种状态,学界认为这是2型糖尿病(下文所指的“糖尿病”均指2型糖尿病)发生前的一个必经阶段,若市民的空腹血糖6.1至7mmol/L,或在医院做的口服葡萄糖耐量试验2小时后血糖7.8至11mmol/L,则有可能怀疑为糖尿病前期症状。

实际上,糖尿病前期在我国发生率较为严峻。据中国疾控中心与北京大学公共卫生学院在今年6月27日《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一篇研究报告显示,2013年内地成人糖尿病前期的患病率为35.7%,即平均每3个成人中,至少有1人是处于糖尿病前期状态。

 在临床上,很多人在体检的时候就查出空腹血糖或糖耐量出现异常,但由于现象出现之初并没有头晕等特异性症状,因此很多市民也并没有在意,结果久而久之就演变成了糖尿病。


 如果有糖尿病家族史、肥胖(尤其是肚腩大的腹型肥胖)、有高血压、血脂异常病史、运动量少、得过妊娠糖尿病的妇女或年龄增加等,都是糖尿病前期发生的高危因素,应及早就医检查。


预防

糖尿病

早期干预可降低糖尿病发生

对于这个发生率高的血糖异常症状,在研究资料与专家看来,糖尿病前期病人若及早进行干预,可有效降低其发展成糖尿病概率。据我国的大庆研究显示,较不干预的糖尿病前期人群,干预6年后糖尿病发病率可降低23%,干预20年后进行随访,发现仍然可以降低13%的糖尿病发病率。

专家比喻,糖尿病前期者的胰岛功能,就像“一匹货物超载、吁吁前行的骡马”,如果让它继续透支,则有可能会随时“累死”(发展成糖尿病),而这时候通过减轻“货物”(减少热量摄入或运动等)让它适当“休息”,则可能会“走”得更久。

现有糖尿病前期的干预手段中,饮食、运动和药物是主要手段,专家则表示,改善饮食结构可显著降低糖尿病前期的血糖异常症状。并指出,在改善饮食结构总原则为控制病人每日总热量摄入,从而减轻患者体重减少血糖异常风险。同时在热量摄入降低基础上,调整三大营养物质的摄入比例。

“在调整三大营养素比例中,我们目前主要使用降低碳水化合物摄入方法进行控制,原因在于如精米、精面等部分碳水化合物中糖分含量较高,属于血糖升糖指数高的食物,容易刺激胰岛素分泌加重负担,因此在三餐中我们会用升糖指数较低的食物,如全谷类(例如糙米、全麦、燕麦和荞麦等)、高蛋白或低升糖指数的肉类及水果进行替代,而加餐则也会增加少量坚果摄入。”专家也表示,病人的具体摄入热量及饮食结构调整,需到医院营养科进行咨询。