【健康育儿】婴幼儿智力发育迟缓表现及护理

来源: 嘉进药业/jjscbgzh
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智力发育迟缓的宝宝就是与同龄儿童相比在某方面或多方面发育水平明显滞后的孩子,通常滞后同龄儿4-6个月。如果可以在宝宝智力发育迟缓的早期发现并及早进行干预训练,这样对宝宝今后的健康成长至关重要。

婴幼儿发育迟缓目前已明确的病因主要有以下几方面:

1、遗传因素:主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢Down综合征、Turner综合征;苯丙酮尿症、半乳糖血症、家族性黑朦性痴呆;神经纤维瘤病、结节性硬化及先天性脑积水、脑穿通畸形、小头畸形等。


2、先天性颅脑畸形:妊娠前三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段,易遭受致病因素的损害,而导致明显的畸形。在胎儿期母体的感染(病毒、螺旋体、弓形体)、腹部外伤或放射线照射、精神活性物质中毒、甲状腺机能低下等内分泌疾病、妊娠毒血症、营养不良、缺氧等严重疾病均系精神发育迟滞的病因之一。


3、围产期因素:包括早产、难产、分娩过程中脑损伤,新生儿窒息及核黄疸等。


4、出生后因素:出生后头2年,脑发育最快,致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期,其次为小学年龄期。


一、智力低下有哪些表现?

一般来说,3岁以内的宝宝如有下列一项异常表现的话,爸爸妈妈就要高度注意了,这可能提示着宝宝有智力发育迟缓的可能性。下面具体来了解下吧。


1、哭声异常,即从刺激到引起啼哭的时间长,有时需反复刺激或持续刺激才能引起啼哭,或哭声尖锐,或哭声细小无力;部分患儿不爱哭闹,显得异常“乖巧”。


2、宝宝吸吮能力差,咀嚼晚,吃固体食物时,容易发生吞咽障碍和呕吐。


3、睡眠过多且不易唤醒。


4、满百天婴儿竖头不起或转头困难,单眼或双眼持续向里或向外。


5、满百天后才有笑的表情,且表情呆滞,到6个月时不能表现出自然的笑容。


6、半岁后注视手和玩手的动作仍持续存在。


7、对外界刺激反应迟钝,6个月时不能注视脸面上方缓慢移动的物体,不能朝发出声响的方向转头,不能自己翻身,无成人帮助不能坐稳。


8、在7~9个月仍常流口水,清醒时有磨牙动作。


9、到9个月时不能主动伸手拿东西,当有大人扶时不能用双腿支撑体重。


10、语言发育落后,到10个月时不能咿呀学语,发音也不清晰。


11、对周围人物和环境缺乏兴趣,不喜欢与人交往,缺乏情感依恋。



婴儿时期发育快,一点异常变化中也可能包含着重要的信息,需要特别仔细地观察和辨认。因此,早期诊断需要采用比较综合的措施,通过对儿童生理发育、运动能力发展、生活适应能力、社会交往能力和语言能力等方面进行全面的诊断。对于三四岁以后的儿童,可以采用正式的智力测验工具和社会适应量表,从智力和日常社会适应能力两个方面进行诊断。


二、智力低下如何诊断?

在诊断过程中,应详细收集儿童的生长发育史,全面进行体格和神经精神检查,将不同年龄儿童在不同发育阶段的生长发育指标与正常同龄儿童进行对照和比较,判定其智力水平和适应能力,作出临床判断。同时,配合适宜的智力测验方法,即可作出诊断并确定MR的严重程度。


1、病史收集

(1)家族史:应了解父母是否为近亲婚配,家族中有无盲、哑、癫痫、脑性瘫痪、先天畸形、MR和精神病患者。


(2)母亲妊娠史:询问母亲妊娠早期有无病毒感染、流产、出血、损伤,是否服用化学药物、接触毒物、射线,是否患有甲状腺功能低下,糖尿病及严重营养不良,有无多胎、羊水过多、胎盘功能不全、母婴血型不合等。


(3)出生史:是否为早产或过期产,生产方式有无异常,出生体重是否为低体重儿,生后有无窒息、产伤、颅内出血、重度黄疸及先天畸形。


(4)生长发育史:包括神经精神发病,如抬头、坐起、走路等大动作开始出现的时间,用手指检出细小玩具日常用品等精细动作的完成情况,喊叫爸爸妈妈、听懂讲话等语言功能的发育状态,以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行为表现。


(5)过去和现在疾病史:有无颅脑外伤、出血、中枢神经系统感染、全身严重感染、惊厥发作等。

2、体格检查

3、发育检查



婴儿智力迟缓怎么办

爸爸妈妈可能会发现,自己的宝宝好像反应会比别人家的孩子慢一些,发育又没人家快,怀疑是不是宝宝的智力发育迟缓了。对此,一般认为,爸爸妈妈应该带宝宝去做一次智力测验,看看宝宝是不是有智力发育迟缓的情况,具体是哪一方面的问题,再对症下药。


如果婴儿智力发育迟缓,可考虑从以下几个方面入手解决问题。


1、看一看:“万紫千红”

爸爸妈妈可以带宝宝到公园里,问宝宝:“xx花在哪里?”,让宝宝从花卉里找出相应的花。爸爸妈妈要知道,路上的一草一木,公园里的一树一鸟,都可以作为宝宝寻找的对象。

在这过程中,宝宝的视觉不断受到刺激,寻找视觉对象时,更不停地培养了观察和辨别的能力。


2、听一听:“自然之声”

爸爸妈妈可以多带宝宝到室外,让宝宝注意听某种声音,让他知道自然界千变万化的声音都有些什么。动物的鸣叫声,山溪的流水声,风声和雷声,都是做听觉刺激的好教材。城市里也有许多声音,如机车开动声,计程车按喇叭声,盖房子的敲凿声,救护车的长鸣等等,都可以用来刺激孩子的听觉。


3、摸一摸:“触物猜名”

爸爸妈妈可以试试让宝宝闭上眼睛摸东西,让宝宝猜猜是什么东西。玩这个游戏时不一定要用静物,动物也可以。


4、动一动:“投物入圈”

好的动手能力通常都有某种程度的空间准确度,例如把手中的东西放在自己想要放的地方,画图形时想画方形就会正确地画出方形,这种控制要配合眼睛所看清的位置和目标,这也是一般所指的“手眼协调”。



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