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近日，人民网的一篇报道显示：我国目前约有1亿的糖尿病患者，但数据显示，在所有糖尿病患者中，仅有36.5%已知自己患病。
这么低的知晓率与糖尿病的科普教育不足有关。过去我们说糖尿病，都是凭‘三多一少’的症状去判断，其实现在很多糖尿病早期没有任何症状，只是靠症状去判断肯定是不足的。所以，不如来测个血糖吧
体检发现空腹血糖变高，是不是得了（2型）糖尿病？
“不一定，需要看具体的血糖数值和血糖的测试时间。
怎么看？
1、 确定“空腹”：即在至少 8～12 小时未进任何食物（饮水除外）后，次日清晨早餐前所测的血糖，最佳时间段在早晨 7 点至 9 点。
2、如果您满足空腹条件，那么可以看一看您的血糖在哪个区间段：
注：空腹血糖在5.7mmol/L~6.1mmol/L时，虽然在正常范围，但是已经接近最高值6.1mmol/L了，很有可能已经埋下了糖尿病的伏笔。
所以建议空腹血糖值在这个范围内的朋友，及时到正规医院就诊，做一个简单的糖耐量测试，排查糖尿病潜在的隐患。通常的糖耐量测试有两个结果：1、糖调节受损；2、健康。
什么是糖调节受损（IGR）？
即血糖指标达不到健康标准，但同时尚未达到糖尿病的诊断标准，这是人体从正常到转变为糖尿病的一个过渡阶段。
所以通常我们也称之为——糖尿病前期。
糖调节受损有何危害？
大量的研究表明，糖调节受损者发生大血管病变如脑卒中（即脑出血或脑梗塞）、冠心病及下肢血管病变的危险性明显增加，其发生率已达到40%。
糖调节受损一定会变为糖尿病吗？
不一定。
不过，糖调节受损虽然还够不上糖尿病，也没有明显的“三多一少”症状，却事关今后是否会发展成糖尿病。
一般来说，糖调节受损者被认为是糖尿病后备军，尽管糖调节受损者的血糖水平只是轻微升高，也没有明显的不适症状，但如果不加以干预，每年至少有10%的糖调节受损者会自然转变成2型糖尿病患者。
因此，一定要引起高度重视，但也不必过于紧张。
因为在这个阶段病情发展是可逆的，国内外有关糖尿病的试验研究均已证实这点。如果对糖调节受损人群使用药物，或控制其饮食、让其加强运动等，发生糖尿病的危险可下降30%-75%，恢复为正常血糖状况的几率最高可升至70%。换句话说，2型糖尿病是可以预防的。
糖调节受损是不是一定要吃药？
不是的。
生活方式干预或药物干预，均可阻止糖调节受损向2型糖尿病转变。
美国的一项研究发现，非药物干预（即生活方式干预）的效果甚至比药物干预的效果还要好。在我国大多数居民尚不富裕的情况下，改变生活方式（即多动一点，少吃一点，勤查一点）可以说是一种最简单、最经济、最有效的干预手段，值得大力提倡。
在糖尿病前期的干预措施中，首选改善生活方式，只有当其效果不够理想时，才考虑加用药物干预，是否需要药物干预及选择何种药物均应由医生决定。
如何采用非药物的方式干预血糖？
饮食干预
多吃粗杂粮、大豆及豆制品、蔬菜及坚果；少吃糖制甜食、动物油脂、富含胆固醇的肝、肾、脑等内脏食物。
拒绝暴饮暴食，具体的三餐搭配及食用量请参考《中国居民膳食指南（2016）》
想知道自己具体需要吃多少：可以按以下步骤计算——
（一）计算您这个年龄及身高应当具有的标准体重：
40岁以下：标准体重（公斤）=身高（cm）-100
40岁以上：标准体重（公斤）=身高（cm）-105
（二）判断自己目前体重情况
目前体重情况%=[（实际体重-标准体重）/标准体重]*100%
肥胖 ≥10%
-10%≤正常≤10%
消瘦≤-10%
（三）根据自己目前的体重情况及每日运动量，对应表格中每公斤体重应当摄入的能量：
比如：您是轻度体力劳动者、体重属于正常，您每公斤的体重需要105kJ-126kJ（25kcal—30kcal）能量。【kJ与kcal均为能量单位，您可以选择您熟悉的单位去计算】
（四）根据公式计算每日所需能量：
日需总热量=标准体重*每公斤体重所需热量
举例：男 60岁 身高170cm、现体重71kg，轻体力劳动，全日总能量应该是65×105kJ=6825kJ（65×25kcal=1625kcal）
运动干预
长期坚持中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等，每日至少锻炼30分钟，每周不少于五日。运动贵在坚持，切忌三天打渔两天晒网。
控制体重
目前已知肥胖是2型糖尿病最重要的可逆转危险因素，肥胖者应使体重至少降低7%或更多，如能达到标准体重则更好。
判断自己胖不胖？
用BMI=体重（公斤）÷【身高（米）X身高（米）】
重视阳气
广州中医药大学第一附属医院内分泌科主任朱章志认为：“之所以会出现糖尿病和糖尿病前期是因为人体的阳气不足，因此干预糖尿病前期就应该注重扶阳。”
最好杜绝冷饮、慎喝凉茶。因为喝冷饮、凉茶都容易损伤脾阳，阳气不足就容易使得疾病进展。确定是真的“上火”才可以饮用凉茶，但也要适量。
定期监测血糖
虽然糖调节受损者不必像糖尿病患者一样每日监测血糖，但是保证每月一次的血糖检查，可以有效观察血糖干预情况。
试试山药南瓜粥
生山药100克，生南瓜200克，陈小米100克，枸杞子30克，莲子10克。上方加水1500毫升，先武火煮沸，再文火煎熬30分钟成粥，分3次于早中晚餐时服用，每日1次，3个月为1疗程。
山药南瓜粥中，山药益气养阴、补脾益肾。南瓜补中益气，陈小米性凉、味甘、咸，具有清虚热、补虚损、健脾胃、清胃热等功效。适用于血糖控制不佳者食用，且本粥方中并无容易升血糖的“大米”，所以即使是糖尿病人也可食用。
不过切记一点的是，如果您平日并无饮粥的习惯。在食用此粥的时候，要适当减少主食的量，保证每日的能量摄入不超标。否则的话，不但不起治疗作用，还会加重血糖问题。
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编辑：邳州市中医院宣传科
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