[理论微讲堂]砥砺奋进的五年--从治病到“治未病”

要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。

——摘自习近平总书记2016年在全国卫生与健康大会上的讲话

由于工业化、城镇化、人口老龄化进程加快以及疾病谱、生态环境、生活方式不断变化，当前，我国仍然面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。其中，慢性病已成为威胁国人健康的主要原因，导致的死亡人数占我国总死亡人数的86.6%，带来的疾病负担占总疾病负担的70%以上。

　　  预防是最经济最有效的健康策略。世界卫生组织指出，预防上多投入1元，治疗就可减少8.5元，并节约100元抢救费。

　　“健康中国不应是一个医疗的中国，不是医院越盖越多的中国，也不是病人越来越多的中国，更不是医疗费用越来越高的中国，一定是预防为主、关口前移。”国家卫生计生委主任李斌说。　

“健康中国”的建设，不仅要治病，更要“治未病”，需要采取有效的干预措施和适当的卫生策略，降低慢性病给生命质量带来的影响。近年来，我国在慢性病预防和管理上，动作频频。比如，启动慢性病综合防控示范区建设，目前已建成三批共265个国家级示范区，较好地控制了慢性病患病率上升趋势；大力推进中医“治未病”健康工程；出台了针对国民第一死因脑卒中和癌症等重大疾病的防治政策……

        不仅于此，2016年10月，中共中央、国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》，提出要加强影响健康的环境问题治理，如深入开展大气、水、土壤等污染防治。2017年2月，国务院办公厅发布《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》，这是我国首次以国务院名义印发慢性病防治规划，提出到2020年和2025年，力争30岁到70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率分别较2015年降低10％和20％。“预防为主”已成为实现“健康中国”的主导方针，进入国家战略。

健康理念的转变，既需要疾病预防控制人员做好健康管理、健康维护等疾病防控工作，又需要全社会做好健康促进，把健康知识传递给每一位群众。我的健康我做主，让群众成为维护健康的主人。

　　  9月19日，国家卫生计生委发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国居民口腔健康知识知晓率为60.1%，84.9%的调查对象对口腔保健持积极态度。其中，5岁、12岁儿童因预防口腔疾病和咨询检查就诊的比例为40%、43.2%，比10年前分别上升了60%、27.1%。这说明居民口腔疾病预防的意识也在逐渐增强。

这是全民健康素养提高的一个缩影。我国每五年会做一次全国范围内的居民营养与健康状况调查，根据最近一次调查《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》，我国居民平均每天烹调用盐10.5克，较2002年下降1.5克；成人营养不良率为6%，比2002年降低2.5个百分点；儿童青少年生长迟缓率为3.2%，比2002年降低3.1个百分点。

　　  2015年底，国家卫生计生委开展了第五次全国城乡居民健康素养调查，我国居民健康素养水平为10.25%，较2012年、2013年、2014年分别增长1.45、0.77和0.46个百分点，呈现稳步上升态势。

　　  近年来，健康促进和教育工作在全国铺开，成效显著。由国家层面发起的全民健康生活方式行动，倡导“每日一万步，吃动两平衡，健康一辈子”，已覆盖全国82%以上的县区，成为健康时尚标杆；出台《中国居民膳食指南（2016）》，根据我国面临的营养缺乏和营养过剩双重挑战，提出了更加科学合理的膳食指导建议；新颁布《2016版中国公民健康素养66条》，“少油、低盐”的饮食习惯和“少熬夜、不能久坐”的生活习惯正被更多的人接受……

同时，我国还相继出台了《关于加强健康促进与教育的指导意见》《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》等政策，提供覆盖城乡所有居民的健康教育服务，大力创建健康支持性环境。根据《“健康中国2030”规划纲要》的行动部署，2020年，我国居民的健康素养水平将达到20%，2030年达到30%。