互联网医疗不仅关系社会民生,而且关系新兴产业发展。目前,全国已有数百家大中型医院建起“移动互联网医院”,方便人们挂号、看病、缴费,实时关注自身健康。这一领域的风险投资也呈加速增长态势。
国家近年出台的一些指导意见和发展规划,鼓励和肯定这一发展方向,但在具体政策和法律法规上还有脱节、滞后现象。引导互联网医疗健康有序发展,需要进一步澄清模糊认识,强化制度安排和政策引导。
互联网医疗发展较快,但其定位问题还没有厘清。目前争论较多的一个问题是,互联网医疗是“互联网+”还是“+互联网”。这一分歧主要源于对医疗资源的看法有别。
前者以互联网为核心,强调围绕患者需求、医患沟通来搭建平台,具有一定的去医院中心化倾向;后者以传统医疗资源为中心,强调发挥互联网的工具作用,带动医疗发展升级。
其实,一个新兴产业在兴起过程中,其形态不断发展变化是正常的,过早下结论并不恰当甚至可能阻碍其发展。同样,对互联网医疗带来的问题也应具体分析、具体对待,不应一禁了之。
在新发展理念及国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》的指引和推动下,互联网医疗必将日益成熟。
还有人认为,互联网医疗是为医生提供内容支持、工具支持及平台支持的,不能将其理解为医疗诊治与互联网的简单相加,更不能理解为互联网医疗诊治。
国家有关部门要求互联网医疗恪守“不能开展网上医疗诊治”的边界,远程医疗必须是医疗机构对医疗机构。这体现的是在现有条件下的理性态度,因为贸然放开互联网诊治很可能放大医疗诊治的风险。
需要新的行业规范和监管
早在2015年,阿里健康就和滴滴合作,试水了上门医疗。厦门的“上门康复”、广州的“U护”、北京的“医护到家”等就开始了O2O上门医疗服务的探索。截至目前,已有20多家APP涉足上门医疗服务。
目前,上门医疗规模并不大,市场并未被激活。医生多点执业放开之后,护士多点执业的呼声也越来越高,但上门医护的行业操作标准缺失,监管不到位,政策不明晰,也是目前该行业存在的突出问题。
日前,北京市卫生和计划生育委员会印发《北京市护理事业发展实施方案(2017-2020年)》的通知,支持社会机构加入医疗联合体,类似于“医护到家”的护士上门服务模式得到了政策的有力支持。
上海市卫计委相关负责人接受媒体采访时也指出,护士与网约平台签约涉嫌违规,但网约护士的出现有其合理性,在法律和技术上还有很多问题需要解决。
有业内人士表示,“互联网+”医疗要从“云端”接入“地气”一定要有制度的监管、标准的制定,把握好什么是可以通过互联网提供的医疗服务,什么是不能的,这样,上门医疗未来才会朝着良性方面发展。
依靠互联网技术,优化医疗体系架构。目前,与医疗核心业务深度融合的互联网医疗服务并不多,大多还是“周边服务”,如健康咨询、线上挂号等。
以技术突破为带动,从现有医疗体系痛点入手,撬动医疗资源向互联网流动,实现信息技术与医疗产业深度融合,是互联网医疗发展的重要路径。
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