垫江县人民医院产科成功开展腹主动脉球囊阻断术

来源: 垫江县人民医院产科/dyck85654723

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垫江县人民医院产科——垫江县危重孕产妇转诊救治中心、产科急救中心、全国巾帼文明示范岗、国家危重症孕产妇监测单位、重庆市重点专科、重庆市优质护理服务先进病房、重庆市住院医师规范化培训基地。



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近年来,随着国家二孩政策的全面放开,既往有剖宫产史的女性再次妊娠明显增多,随之胎盘植入的发生率也越来越高,凶险性前置胎盘明显增多,其占胎盘植入总数的比例高达70%。凶险性前置胎盘是指既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于子宫瘢痕处,往往伴有胎盘植入。这类孕妇常在产时发生难以控制的大出血,瞬间出血量达数千毫升,难治性产后出血和极高的子宫切除率是其主要危害。凶险性前置胎盘引起的大出血导致产妇死亡率居高不下,随着二胎政策的开放,已成为产科较常见的临床危急重症之一。

既往处理此类疾病采用传统的剖宫产手术方式,在术中可能发生不可控制的大出血,子宫切除率极高,常并发生休克、凝血功能障碍、多器官衰竭等较多严重的并发症。对于育龄女性,子宫的丢失不但使其丧失了生育能力,也会严重影响其以后的生活质量。

我科自2015年起,针对前置胎盘、胎盘植入的病人,在周边区县率先开展了双侧子宫动脉栓塞术,均成功保留子宫、大大减少出血量。2017年起,面对凶险性前置胎盘病人的不断增多,我科何佳佳主任与介入科李豪胜主任一起,又率先开展了腹主动脉球囊阻断下剖宫产手术,更加有效地预防性控制和减少术中致命性大出血,为前置胎盘并胎盘植入、尤其是凶险性前置胎盘的孕妇保驾护航。

         图为:术中实施腹主动脉球囊阻断。

腹主动脉球囊阻断术能有效减缓胎盘植入部位的汹涌出血,手术视野清晰,有利于手术操作和精准止血,术中出血量和输血量明显减少、缩短了手术时间,减少并发临近器官损害、凝血功能障碍、多器官功能衰竭、子宫切除等的发生率,术后患者转至重症监护室的几率减少,显著提高手术安全性,也为患者降低了医疗花费。

 图为:我科何佳佳主任与介入科李豪胜主任为患者实施手术。

腹主动脉球囊阻断术的成功开展,标志着我院产科介入手术又迈上了一个新台阶,该技术在周边区县处于领先地位,达市级先进水平。作为垫江县危重孕产妇转诊救治中心、垫江县产科急救中心,我们愿为更多高危孕产妇保驾护航、为更多二孩家庭带来福音!


 


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