科普 | 贫血的防治

来源: 邱县卫生计生/qxwsjsj



 


一、贫血的定义


血常规里血红蛋白低于正常值下限即为贫血。


二、贫血的症状


红细胞的功能是携氧,因此贫血会造成病人的缺氧状态,表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、思想不集中,对呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、神经系统等造成损害。

三、常见疑问
 
1. 哪些人群容易发生贫血?
 
儿童,生长发育期营养物质相对不足,易发生贫血;妊娠期、哺乳期妇女,特别是母体的缺铁性贫血,会造成婴幼儿贫血,因此要重视孕期补铁;老年人,常常有慢性疾病,所以贫血的症状容易被慢性疾病所掩盖,实际上在纠正贫血后许多慢性病都会得到控制。
 
2. 贫血头晕,与血压偏低是否有关?
 
常常有病人把低血压当做贫血,其实血压和贫血是两个概念。血压通过血压计测量,而贫血必须通过血常规检测,查的是红细胞在体内的总量。
 
3. 如何及早发现贫血?
 
首先要重视体检。体检当中的血常规就可发现最基本的贫血。另外,目前处于亚健康状态的人,比如疲劳、胃口不好等等,很多时候是有轻度的贫血,这些情况都要检查血常规。如果发现贫血,必要时再进一步的检查以确诊病因。
 
4. 发现贫血可以有哪些补血治疗?
 
不建议自行购买补药。一些补药含有铁剂,用于治疗缺铁性贫血,但一些病人是再生障碍性贫血、血液病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、妊娠期高血压引起的贫血,他们体内其实并不缺铁,所以他用常规补血药只会越补越差,要引起我们的警惕。因此,补血应该在血液病专科医生的指导下进行。
 
5. 不同人群贫血的认识需要注意哪些问题?
 
孕妇贫血可能与血容量增加相关,注意补充铁剂;儿童的偏食和不好好吃饭容易造成营养不良性贫血;另外要注意遗传性贫血。
 
四、贫血需要警惕哪些原发病
 
通过血常规检测发现了贫血,更重要的是需要确诊造成贫血的原因,不同的原因治疗手段完全不一样。所以周主任再三强调,在身体亚健康的状态下要去查血常规,发现贫血后要在血液科医生的指导下进行治疗。
 
产生贫血的原发病包括恶性肿瘤、风湿疾病、红斑狼疮、感染(如慢性胆道感染、慢性胆囊炎)、肝脏疾病、胃肠道疾病(如巨幼细胞性贫血)、内分泌疾病(如甲状腺功能减低、甲状腺功能亢进)、心血管疾病(如充血性心力衰竭、心源性溶血性贫血)、糖尿病、妊娠相关性贫血、新生儿溶血性贫血、药物相关性贫血(如抗肿瘤药物、抗结核药物、抗生素等),不管哪个系统造成的贫血,都应去血液科让医生加以诊断贫血的原因。
 
贫血并不是单一疾病,涉及到内、外、妇、儿各个领域。多种疾病都会引起贫血。纠正了贫血可能一些原发病也变得并不重要,经过正常的治疗完全可以像正常人一样生活。