生死时刻，我院杨志健工作室成功救治一心梗病人

经历了心梗后心律失常、泵衰竭、肝淤血致肝功能极度异常、双抗血小板+抗凝出血等一系列难关，刘爷爷一天天好转起来，慢慢地能吃饭了，能坐了，能走了，近日即将迎来出院的日子，整个人好像重获新生。

夏玉东主任急会诊后考虑患者病情为“急性下壁心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞”，病情危重，命悬一线，需立即行临时起搏器植入术+急诊冠状动脉介入治疗（PCI）术。开通绿色通道、导管室准备、手术人员到位、术前准备就绪、沟通谈话签字，同时联络省人民医院专家团队远程紧急会诊，科室人员争分夺秒展开救治工作，所有程序井然有序，30分钟后患者在DSA室进入手术状态。

患者刘爷爷今年75岁，只有45kg体重，且有“右肺癌行右肺下叶切除术”、“右肺放射性肺炎”、“肠息肉手术后遗有不全性肠梗阻”等既往复杂病史，这些客观条件无疑让治疗雪上加霜。患者生命体征极不稳定，频繁呕吐，心电监护持续报警，夏玉东主任迅速穿刺股静脉置入临时起搏电极，因心脏转位明显，右室起搏电极在非常规位置，这又给手术平添了难度。一波未平一波又起，紧接着电风暴来袭—室颤了。手术团队紧急电除颤，心肺复苏，麻醉科随时准备插管，整个导管室医护团队全力抢救，生命之火又重新燃起。手术继续，冠脉造影发现右冠状动脉近段完全闭塞伴血栓征象，近段至中段可见钙化征象，立即予PTCA导丝通过右冠闭塞病变处，并予病变部位行球囊扩张，右冠恢复前向血流，TIMI血流3级。但右冠血管的扭曲钙化给进一步治疗制造了难度，经省人民医院副院长杨志健教授在工作室远程视频会诊以及苏省人民医院心血管专家陈磊磊主任不远百里，亲赴现场，仔细阅读手术影像再次请示杨教授，与夏玉东主任达成一致意见。手术结束，患者转入ICU密切监测生命体征。ICU副主任林朝亮第一时间周密了解病情，做全面生命体征监测，帮助患者平稳地度过了术后的48小时。