今天我们来说说这味中药吧！（重口）

略谈金汁

中国人对粪便的药用，堪称极致，并且给粪便起了许多好听的名字：鸡矢白（鸡粪）、左盘龙（鸽子粪）、蚕砂（蚕粪）、夜明砂（蝙蝠粪）、五灵脂（鼯鼠粪）等。今天我们谈谈金汁，就是加工过的人粪便。

金汁的制作方法 

金汁的制作方法，说法不一，据曾经使用过金汁的著名的温病学家孟澍江教授介绍，金汁的制作方法大致如下：

金汁在温病中多用于血分证，主要功效为清热解毒，凉血消斑。

对金汁运用比较广泛的是清代医家叶天士，《温热论》中说：“若加烦躁，大便不通，金汁亦可加入”。就是热盛化火成毒，锢结于里时，治疗加金汁清火解毒。《临证指南医案》中有许多医案，都涉及到金汁的使用：如《临证指南医案·温热》：“温邪自里而发，喉肿口渴，舌心灰滞，上焦热蒙，最怕窍闭昏痉，苦寒直降，攻其肠胃，与温邪上郁无涉。连翘、黑栀皮、牛蒡子、杏仁、花粉、马勃、栝蒌皮、夏枯草、金汁、银花露”。《临证指南医案·暑》中也有许多使用金汁的案例，限于篇幅，此不赘述。

金汁治愈瘟疫昏痉病案一则 

金汁在现代临床上的应用已非常少见，孟澍江教授曾于解放前用金汁治愈危重病案多起，先分享治愈瘟疫昏痉病案一则。

孟老当年尚随其岳父樊川名医王少江学医，某年夏季，瘟疫流行，一周姓妇女，年约三十，患温热病，诊时症见壮热口渴，烦躁不安，苔黄舌焦红，神昏时有谵语，欲作痉厥，脉滑数，患者初期仅有头痛发热，恶寒，不思饮食。前医误用辛温疏邪合疏肝理气之方，以致火炽津伤，而成燎原之势。少江公连投大剂清营泄热，清心开窍之品，但病势仍剧，孟老提出加金汁同服，至第二日傍晚，患者神情大好，可倚床而坐，脉净热清，黄苔退净，仅仅感到中气不足，嘱其将剩下半杯金汁服尽，并仿薛氏参麦汤拟一滋阴清热方，调养数日，病人即恢复如常。孟老曾言：昔时养花者，每遇名花将萎，辄用金汁灌之，不数日，即能茁放新叶，用治温毒、温疫之证，却有起死回生之功。

且凡用金汁见效者，体力极易恢复。解放后，由于现代卫生意识的宣传普及，抗生素的广泛应用以及担心寄生虫感染等问题，金汁运用逐渐废弃。但在南方有些地区仍有应用，如福建泉州花桥宫仍存有一些金汁，且在当地颇受欢迎。

作用机理 

如何理解金汁的作用机理呢？这要从金汁的形成过程来分析。金汁实际上是粪汁经过微生物的分解而形成的，经过长期的密封环境，粪便中一些需氧的微生物可能死去，粪便中的厌氧微生物将粪汁中的一些物质缓慢进行分解，作为能量存活下来，这些厌氧的微生物在代谢过程中产生的某些物质和厌氧菌本身发挥了治疗的作用。

近年来，有一种新的医疗技术被用来治疗肠道疾病----粪便移植。有人认为这和中医使用金汁有相通之处，从而推导出金汁可能有调节肠道菌群作用，这种认识有其可取之处，中医运用金汁，有些是放入汤剂煎煮，一般约30分钟左右，厌氧菌的芽孢可能不会破坏，进入体内而发挥了作用。

奇葩中药之——挑战下限

如牛粪类，虽可入药，但其实药店是不备的。人中黄更非常用中药。再似鹰白条、夜莺粪等，多入美容方子，外用而并不入口，且价格甚昂贵，取材不易，便想要也是轻易难得。其他相较易见的（大约也就只剩蚕砂与五灵脂了），现今却也大多并不当真取自野生。

前些时曾无意中读到一篇科普趣味类文章，戏言“便便的食用价值”，从动物食用便便获取营养，讲到猫屎咖啡、象屎咖啡……触类旁通涉及繁杂，但是点到即止，使人广泛涉猎而不求甚解，于科普正好。本来甚是有趣可读。

偏到中段话锋一转，长篇累述中医以便便入药，道中医不能辨别、证实其中真正的有效成分，称应“单独提取”或以“人工合成”为制剂。又细数粪便之于疾病传染等卫生安全问题，直称“疗效尚且有待证实，于身体更是绝对不利。”

至此，余便不得不为中药辩驳一二，以免中医千年底蕴积累无故蒙冤，招人误会。想来其文作者亦与余相类，并非医药科班出身。既不具完备专业知识，此处便也不敢妄说，只选列一二实例。

2012年10月25日美国媒体报道，美巴尔的摩市20个月大男婴杰西·威廉斯，因肠道感染“艰难梭菌”(或称“难辨梭状芽孢杆菌”)而病入膏肓。医生通过一种“粪便移植”手术，将母亲的粪便从威廉斯的鼻孔移植入其胃部，利用健康粪便中的有益菌群“以毒攻毒”，令其在短短2天内奇迹般康复。

2014年，浙江大学医学院附属儿童医院消化科，通过将母亲过滤后含有正常菌群的液体通过鼻腔直接灌入肠道，从而帮助一11岁男童重建体内正常菌群，治愈了男童所患的伪膜性肠炎——因滥用抗生素而致的最为严重的一种肠炎，发病机理主要是肠道菌群失调。此疗法之前，此类病症在西医几乎被认定为绝症。

当然，现代医学在消毒、检验上无疑会比古中医做得更为到位，且更多的关注诸如伦理问题，凡已有公布案例，无不声明皆“经过伦理学备案及严格的移植检查”，实际操作中亦注意避开患者口腔，更体贴的关注到患者的心理承受问题。但归根结底，其医治原理想来与中药应用便便，是有其异曲同工之处的。

费此诸多笔墨，不过想说，中医虽未经过如西医般数据严格的化学分析及动物实验证明，但中医归纳总结自实际病历，于经年累月无数患者的医治经验中演化积累而得，说中医不知“其真实有效成分”是真，说中医没有科学依据不过是些“骗术、玄虚”就未免过分了。

本文来源：中国中药杂志多篇文章，由中医思维+编辑整理，版权归原作者所有

【每日一猜】

小蓟

⊙版权声明：文章源于网络，如侵权请联系我们删除。

⊙投稿信箱：tg@weizy.cn（欢迎您原创投稿）

⊙责任编辑：九歌（微信号：15710831809）

国庆推荐

学习中医，传承经典，请点击『阅读原文』