夜班护士面对的难题有哪些?我们一起来思考吧。
一般来说,二级医院以下(包括县级医院、乡镇及社区医院、民营医院等)的临床科室,病床在50张左右,夜班护士只有一名,值班时间为今日23:00(也有从21:00、22:00开始的)至明日8:00。
一名护士要完成的事情很多:
1、与晚班护士床头交接危重、手术、特殊检查及新病人,还有药品、仪器、办公用品等;
2、为危重病人提供全程无缝隙的安全护理,如遵医嘱15-60分钟监测危重病人的生命体征一次、协助病人翻身、保证输液、输氧、导尿及引流管的通畅、观察并记录病人全身及局部病情变化、安慰病人及其陪护、给予及时解释及健康宣教、将病人病情变化随时告知值班医生;
3、随时接受新病人,抢救心跳骤停、休克、高烧昏迷等急危病人,既要铺床、体查、评估、登记、核对及处理医嘱,又要抢救治疗病人(建立几条静脉通道、安置心电监护仪、备好电动吸痰器、给予氧气吸入、留置导尿等);
4、完成本班医嘱输入、核对、三测单绘制及护理记录;
5、填写各种登记本(如住院病人登记本、医嘱核对本、用物消毒登记本、危急值登记本等);
6、做好晨间护理、四测、抽血、书写病房交班报告;
7、整理治疗室、处置室、护士站办公室,保持室内卫生并空气消毒;
8、晨会交班及危重病人床头交接;
9、其它需要护士处理的问题,如防病人坠床、跌倒、自杀、被盗……
一名护士要完成上述非常复杂而繁重的工作,其难度之大,问题之多:
1、病人多,工作量大,一名护士超负荷工作,对护士的身心健康是一种摧残;
2、生活没规律,睡眠无法保证,饥饿、孤独、无助、疲惫、烦恼等负性情绪困扰着护士;
3、抢救危重病人、接受新病人、面对住院病人及其家属的疑问等各种具体事项时,无法让每一个病人满意;
4、一名护士势单力薄,遇到意外情形,措手不及,如吸毒、盗劫、打杀等犯罪行为危及医院场所,护士深受其害;
5、现实中的利益冲突导致医患、医护、护患关系日益紧张,夜班护士合法权益难以保障;
6、医院条件有限,抢救仪器、药品及技术不够,满足不了疑难病人的要求……
面对夜班护士的难题,我们在思考,也在呼吁:
1、有两名护士一起上夜班该多好啊;
2、如果不存在利益冲突,就没有医患、医护、护患之间的矛盾了;
3、对超过两位危重或特大手术、烧伤、急腹症、难产等科室,科主任、护士长应派人协助夜班急救病人,保证夜班工作顺利进行;
4、加强医院保安工作,满足病人和医护人员的安全需要;
5、重视基层医院基础设施建设,合理配置医护人员,加强后勤支持系统服务,减轻夜班护士的压力……