安宫牛黄丸是昏迷前还是昏迷后吃?别纠结了,听专家的!

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前段时间,笔者做了一次关于安宫牛黄丸的市场调研,采访了北京大栅栏、沈阳、青岛、合肥等地的药店店长。这趟行程的收获很大,店长们日常工作中与消费者接触密切,收集了大量消费者关于安宫牛黄丸的问题。


通过了解发现,消费者对于安宫牛黄丸的服用还存在疑惑,尤其是有不少消费者认为安宫牛黄丸只有昏迷后才能吃。真的是这样吗?带着这个问题,笔者专门去拜访了同仁堂中医专家赵主任。

 

“这是一个非常好的问题,”赵主任说,“在解答之前,我先给你讲讲我岳父几年前中风的故事吧!”

 

几年前的一个晚上,大概8点多钟,他接到岳母打来的电话,说老爷子上厕所时发现自己抬不起胳膊,说话也不利落,好像是犯病了。赵主任立刻想到患有高血压的岳父可能是发生了脑中风,进一步询问后得知岳父还有发热烦躁、口渴唇干的症状,便告诉岳母先不要慌张,把家里备有的安宫牛黄丸拿出来,给老爷子先服半丸。


挂掉电话的赵主任立刻驱车赶到老人家中,时间已经过去20多分钟,见到岳父时,情况已有所缓解,尽管胳膊能抬动了,但事不宜迟,马上送医院!


一家人到达医院挂上急诊已经快9点了,又去做尿检、拍CT……之后便是焦急地等待出化验结果,赵主任一边仔细观察着躺在病床上的岳父的情况,一边安慰岳母,以免过度焦虑。时间一分一秒地过去,迟迟得不到任何确切的消息……直到12点多,CT结果终于出来了!而此时距离病发时间,已经过了3个多小时,这短短几个小时,让他们切实体会到度日如年的感觉。



医生拿着CT结果向赵主任说道:脑梗塞——缺血性脑中风,立刻进行救治,不过还要接受住院治疗。好在岳父住院的几天内,身体恢复得比较好,短短十天时间就出院了。医生告诉赵主任,老人情况非常好,竟然没有留下任何后遗症。他还强调,中风致残率非常高,没有任何偏瘫等后遗症对于老人、对于家庭来讲都是福气。


又过了段时间,赵主任带岳父复查,同期的病友见老人依然健康如初,忍不住地问,你恢复得跟没得过病似的,而我身上落下了毛病,这是怎么回事啊?赵主任的岳父告诉病友,来医院前吃了半丸安宫牛黄丸,真是起大作用了。病友惊讶地说他也服用了,不过是昏迷后服的,没想到竟然差距这么大?!



对于我前面提到的问题,赵主任继续说现在很多儿女在家中都给老人备了安宫牛黄丸,但掌握何时服用也是很关键的,如果等到昏迷了才服用可能就错过了最佳时机。中风急性期神志改变,轻者神昧(神志界于清醒与昏迷之间为朦胧或嗜睡状态);重者神昏(神识丧失,对环境刺激缺乏反应的症状)。

 

病情刚开始时,肢体活动不利或言语不利,表现明显,神志多为朦胧,虽然无昏迷,也可以服用安宫牛黄丸。在临床上,安宫牛黄丸不仅对有神昏者可以用,而且对有神昏先兆者更应早用,只要病情需要豁痰清热开窍即可服用。


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在刚才的故事中,赵主任岳父服用安宫牛黄丸的时间是在脑梗发作前出现征兆的时候,而那位病友是在中风昏迷后,中风昏迷已属于中风病急危重症,脑功能被明显抑制,脑细胞受损严重,病情发展到这个程度的患者结局多为死亡或严重致残。

  


而中风刚发生时,病情还不算严重,在这个时候服用安宫牛黄丸,先一步保护了受损的脑细胞,使危害降低到最小;这两位老人服用安宫牛黄丸的一先一后,导致了被救治后的康复过程中重大差别。很多人直到中风严重甚至昏迷时才服用安宫牛黄丸,其实已经错过了很好的保护脑细胞的时机。

 

扩展知识:


我们都知道一个故事——《扁鹊见蔡桓公》。这个故事比较能说明这个道理,扁鹊面见几次蔡桓公,称其有疾病,蔡桓公并没有引起重视,直到疾病一步步蔓延至无法医治时才恍然大悟,但为时已晚。这是最能够体现“中医治未病”道理的故事,而中风前的征兆出现时服用安宫牛黄丸,恰恰是这个道理的体现。




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