全国高血压日
高血压是心脑血管疾病的危险因素,是最常见的心血管病,也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素。1998年起,每年的10月8日被定为“全国高血压日”,旨在引起人们对高血压防治的重视。今天是第二十个“全国高血压日”,宣传主题为“知晓您的血压”。
数据统计
据统计,我区去年脑卒中和冠心病急性事件报告发病率为341.10/10万和32.30/10万。去年我区心脑血管疾病报告死亡率为179.86/10万,占报告总死亡人数的30.40%。目前我区高血压患者数占总人口数约20%,意味着我区成年人中大约每五人就有1人患有高血压,但对高血压的治疗率和控制率却非常低。这意味着,大多数居民长期不测量血压,高血压患者不知道自己患病,大部分患者不清楚如何定期监测自己的血压。
建议35 周岁及以上人群,每年至少测1次血压,知晓您的血压!以下人群请注意,您可能已经被高血压盯上了:
❥ 血压高值水平(收缩压130~139mmHg 和/或舒张压85~89mmHg);
❥ 肥胖:体重指数 BMI≥24 kg/m2 和或中心型肥胖(腰围男性≥90cm, 女性≥85cm);
❥ 长期膳食高盐:平均钠盐摄入量≥9 克/日;
❥ 高血压家族史:高血压患者的一、二级亲属;
❥ 长期过量饮酒:平均酒精摄入量相当于每日饮 40 度白酒≥100ml;
❥ 年龄≥55 周岁。
收缩压达到140mmHg及以上和/或收缩压达到及90mmHg以上即为血压异常,如出现这种情况应及时到医院就诊,听取医生的专业建议。
市民不仅可以去医院诊所测量血压,也可以自己学习血压测量的方法,在家自测血压,做好血压记录。
初始阶段: 初诊高血压或初始家庭血压测量者,应该每天早( 6: 00 ~ 9: 00 ) 和晚( 18: 00 ~ 21: 00) 各1 次,每次测量2 ~ 3 遍,连续自测7 天,第1 天血压值去除,计算后6 天 血压平均值作为评估治疗的参考。最好在早上起床后,服降压药前,固定时间自测坐位血压。对少数无法连续测量7 天者,至少连续测量3 天,后2天血压平均值作为治疗评估的参考。
治疗阶段: 如血压稳定且达标则每周自测1 ~ 2 天, 如血压不稳定或未达标,则增加次数,每日2 次,或每周数天。家庭血压 数据应该作为治疗的参考。如果要改变治疗,应该参考家庭血压2周的平均数值去评估治疗的效果。
随访阶段: 如高血压已控制,家庭血压应当每周测1 天,早晚各1次; 如怀疑高血压未控制或治疗的依从性差(患者没有按照医生的要求去治疗服药),则应增加家庭血压的测量频率。长期观察,每3 个月重复第1 周测量的频率,即每天早晚各1 次,连续7 天。
◆ 环境要求:安静, 无噪音
◆ 测量前1小时内应避免剧烈的运动或锻炼以及进食、喝饮料(水除外),特别是含咖啡因的饮料,例如茶、咖啡;避免长时间暴露于过高或过低的温度下。
◆ 测量前30分钟应停止吸烟,精神放松,排空膀胱,静坐休息5-10分钟。
◆ 测量时精神应放松,避免用力、说话和移动。
根据血压稳定情况遵医嘱调整测压频率。
◆ 坐位,靠背椅,手肘部平置在桌上,双足自然平放地面。
◆ 裸露上臂,有厚上衣应脱去,切勿卷起衣袖。上臂与心脏处在同一水平。首次应测两侧上臂血压,以后测较高读数的一侧。
◆ 老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,加测立位血压(卧位改立位后1分钟和5分钟时)。
◆ 确认将臂带的空气管插头插入血压计的空气管插孔,并将臂带缠在上臂。
◆ 确定臂带的位置。被测者手掌向上,臂带从上方缠绕,臂带底部应位于上臂肘关节内侧往上1cm-2cm,臂带不可覆盖肘关节部,空气管应在中指的延长线上。
◆ 缠上臂带。沿着上臂的形状将臂带缠紧(手臂与臂带间无缝隙),用布搭扣固定。
手心向上,轻轻松开,臂带的中心处与心脏保持在同一水平位置。若手臂过低,应将手臂垫起使得臂带中心与心脏保持水平。
◆ 注意读取mmHg血压,非KPa血压。
◆ 若测量对象血压较高,如收缩压超过180mmHg,血压计则需进行二次充气,并使得充气最高压比预期收缩压高30-40mmHg。
◆ 完成一次测量后,松开臂带,稍微活动一下手臂,静坐1分钟,进行第2次测量。取2次血压读数的平均值。
◆ 如果2次测量的收缩压或舒张压相差>5mmHg, 1分钟后再测,取3次读数的平均值。
来源 区疾控中心