世界镇痛日丨疼痛要不要忍？

疼痛，是人类感受最多、体验最早的一种知觉，现代医学将疼痛列为“第五大生命体征”，即与呼吸、脉搏、血压、体温一样成为不可缺少，但又不能过度紊乱的一种生命功能。其中手术后疼痛是疼痛中最常见的疾病之一，包括了车祸后、摔跤后、碰撞后引起的伤口或神经肿胀的急性痛，以及伤后1个月还存在的慢性痛，医学上归类为“创伤后疼痛”。

创伤后的疼痛很困扰人，如果没有及时认识它，往往会造成许多疑难杂症痛。许多人常常以为手术关过了疤长好了，创伤后的局部也不肿了，就万事大吉。其实，疼痛科发现很多的慢性疼痛，都与1个月前或1年前的身体对手术创伤修复过程的疤痕或粘连卡压了神经有关系。当遇到一些伤口长合很久了，却逐渐出现腹部、胸部、背部或腰腿部的疼痛，怎么也查不出有内脏问题时，疼痛科会发现与胸椎、腰椎的创伤后变化有关系。检查红外热像、胸椎MRI，会发现有椎间盘突出、椎体终板炎、椎体出血甚至压缩骨折等引起疼痛的病变。

手术后、创伤后的疼痛治疗要趁早，早消肿早镇痛早活动会减少软组织疤痕对神经的卡压减少或减轻慢性痛。有医院在2015年调查了30个居委会和13个三甲医院门诊部的成年人，结果是慢性疼痛发生率高于90%，即比感冒还高。我国为了解决人们的慢性痛而专门成立了“疼痛科”，指定这支医生护士队伍专心为慢性疼痛人群服务。疼痛科医师专业寻找出感觉神经损伤或卡压或被刺激的部位，手上有着许多治疗疼痛的先进科技工具，敢于承诺一定为人们缓解中重度疼痛，其中最重要的核心技术是努力解除感觉神经的卡压原因。疼痛科医师在认真询问病人或家属时，经常有许多人还真能回忆起在疼痛的相关部位过去确实是做过手术、跌过跤或碰过车等创伤历史。

因此，大家要重视术后、创伤后的疼痛，重视慢性疼痛。倡导大家对疼痛要早预防、早诊断、早治疗，提高生活质量防止致残。疼痛科医师的诊疗原则是：对因诊疗慢性痛，中重度痛须缓解，轻度痛防治靠自己。

随着现代生活节奏的加快，各种慢性疼痛疾病发病率迅速上升。这些疼痛与日常的生活方式有很大关系，如长期伏案工作、熬夜工作的颈椎问题引发的颈肩痛、头痛、手麻等。用力方式过猛发生腰椎问题如椎间盘突出症、膝踝关节炎，以及精神压力大引起抑郁症、焦虑症痛。还有自身免疫问题导致的青少年腰腿痛、老人类风湿性关节痛、中壮年的痛风及原因不明的神经脱髓鞘痛等等。

面对慢性疼痛，许多人都不够重视，一些受疼痛“青睐”的患者甚至抱着“忍忍就算了”的想法与疼痛“相处”，或者一些备受疼痛困扰的患者往往不知所措。这些种种不正确的做法，使得慢性疼痛成为继心脑血管疾病、肿瘤等严重影响人类生活和生命质量的另一大“杀手”。