前段时间,56岁的黄先生因急性前壁心肌梗死送往市五邑中医院心病科住院,经紧急施行“PCI(冠脉支架植入术)介入”及系列有效治疗后逐渐康复,并在医生的指导下开始进行出院前的康复训练。那么,心肌梗死的病人经救治后如何进行院中、院后运动康复训练,回归正常呢?小编今天请来黄先生的主管医生陈武君来介绍一下。
心病科陈武君医生介绍,心肌梗死患者的康复,通过制定合理的运动处方,促进患者尽快回归正常生活。其中包括制定患者日常生活安全的活动范围,根据患者在其范围内的活动能力评价康复运动效果,并用以指导患者的临床治疗,促进愈后康复,降低复发率和死亡率,提高生存质量。
陈武君医生说,进行心肌梗死愈后康复训练应遵循以下三点:
根据医生对患者的体质、病情及评估结果,选择适合个体化的运动处方。
根据个人喜好,选择等长运动训练、有氧运动训练等。
有氧运动通常采用中等强度;器械运动训练,常采用运动平板、功率自行车、划船机、球类活动等;广场健身活动包括散步、慢跑、太极拳、气功、瑜伽等。
把握运动的强度、持续的时间和频度的设定也很重要,运动强度对运动的效果和安全性有直接的影响。
最后,陈武君医生提醒,心梗愈后患者的康复训练一般分以下几个阶段进行:
住院早期康复治疗常在监护病房进行。病人在这个阶段的康复训练主要内容包括早期活动和早期离床,并控制活动强度在低水平。这些活动包括个人生活、进食、床边大小便、简单的上下肢被动和主动练习及床边椅坐位等。
恢复(门诊)阶段主要针对出院早期患者的康复,一般在病后3个月内进行。在此阶段,医生帮助患者制订运动方案,安排患者定期进行康复运动,记录具体执行情况,评价提高康复效果等。
社区(家庭)康复应持续至第二阶段后6~9个月。协助患者将已改变的生活方式逐步恢复正常生活和工作。包括训练日常生活活动能力、开展职业前训练、提高生活质量等。结合患者病情、合作态度、社会地位和环境情况,制订一个患者乐于接受,与其愿望、生活习惯相适应的合理方案,取得患者家庭的合作,将康复医疗、职业康复和社会康复结合起来,帮助患者重返社会。
作者:陈武君,主治医师,主要从事心血管科中西医结合治疗。
文稿改编:黄嫦娥 版面策划:冯晓琳
美术编辑:黄平阳 稿件整理:鲍晓颖
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