“血栓、栓塞、纤维蛋白原”的命名人德国的RudolfVirchow教授于1856年提出血栓形成三大要素：血管壁损伤、血流异常、血液成分异常。该理论至今仍被认可。2014年3月，国际血栓与止血学会（ISTH）宣布将RudolfVirchow生日（10月13日）作为“世界血栓日”，以纪念他首先提出“血栓形成”理论；并且通过这一活动提高公众对血栓性疾病的认知，促进血栓性疾病的规范诊治。
世界卫生大会设定了一个减少非传染性疾病过早死亡的全球目标，其中包括到2025年将心血管疾病的死亡率降低25%。为了达到这个目标，务必要减少血栓形成。慢性非传染性疾病已经成为我国国民的头号健康威胁！我国慢性病导致的死亡已经占到国民总死亡的85%。做好预防工作才能抓住慢性病防控的龙头。静脉血栓也是严重影响国民健康乃至危及生命的重要因素。
血栓形成是指在动脉或者静脉中形成血栓，是三大致死性心血管疾病（心脏病、中风和静脉血栓栓塞症）的根源。其中的静脉血栓栓塞症是指在腿部和肺部发生血栓，不像心脏病和中风那样被人重视。
国际血栓与止血学会提供的资料显示：在美国，每年有10～30万人死于静脉血栓，相关住院人数超过50万。在欧洲，每年有50万人死于静脉血栓，超过艾滋病、乳腺和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人数之和。在中国，静脉血栓形势可能同样严峻，但流行病学数据的缺乏掩盖了血栓性疾病的广泛影响。
血栓可发生在体内任何部位的血管内，静脉血栓发生率高于动脉血栓，两者比例可达4∶1。在一组内科尸体解剖资料中，静脉血栓占40%～60%，但只有11%～15%为临床诊断。微血栓在尸解中相当多见，可达37.6%，多见于肺、肝、肾及脑部。静脉血栓可发生在下肢、肝脏、盆腔、阴道旁等部位的静脉中，但以下肢多见。
总之，太少的人了解这些血栓和它们威及生命的后果，许多医生未能尽早诊断以便对其进行正确的预防或者治疗。所以，太多的人死于这个可预防的疾病。
血液在静脉血管里流动，就像水在河道里流动。河道有泥沙，血液有血细胞；河道有大坝拦截，血液也有瓣膜控制开关。如果河道里的泥沙俱下、集结成团，那么河里的水就会四处寻找突破口，泛滥成灾。如果血液具有血脂多、凝血因子多等凝血条件，那么血细胞就会堆积，聚集到一定程度就形成血栓。
换用医学术语说，血栓形成的诱因有缺乏抗凝血酶、恶性肿瘤口服避孕药，以及长期卧床、大手术后、肥胖等。因此，要远离血栓，动是最有效的防控措施。
静脉血栓是临床上较为常见的血栓，通常由血流缓慢或淤滞所引起。静脉血栓特点是含有大量红细胞和纤维蛋白，血小板表现聚集和脱颗粒改变，其数量较少；血栓外观似试管内的全血凝块，颜色暗红，称红色血栓。静脉血栓形成常常引起血管腔闭塞，因而血栓近端以红细胞为主，尾端往往有新的血小板黏附在表面。这种血栓多发生于大静脉，常见的如腘静脉、股静脉、髋静脉，可表现为下肢水肿、疼痛、皮肤颜色改变。血栓脱落可随血流进肺动脉，引起肺栓塞。
“静脉血栓的发病机制包括静脉内皮损伤、血液高凝状态和静脉血流瘀滞。如果住院、手术和久坐不动都会让静脉血栓的发生率提高。太少人知道腿部和肺部血栓的致命后果，太多人死于这样一个可预防的疾病。
深静脉血栓形成(DVT)–在腿部形成血栓–肺栓塞(PE)–血栓转移到肺部时–这两种危险的血栓加起来就是静脉血栓栓塞症(VTE)。
也就是说，腿部和肺部的血栓会发生在任何年龄的人身上。有些人的身上不会出现一些预警体征或者症状。所以，对于每个人来说，了解风险因素、体征、特定事件或者状况能够引起或者引发血栓的形成是非常重要的。
血栓栓塞，是一种由于动脉或静脉中形成了血凝块而导致的潜在的致死性疾病。血栓一旦形成，将会减缓或者阻断正常的血流，甚至脱落移行到其它器官。血栓栓塞会导致严重的后果，心血管疾病的三大杀手---心肌梗死、脑卒中和静脉血栓栓塞症（VTE），均与之密切相关。
2012年世界卫生大会（WHA）决定通过一项全球目标，即：到2025年使非传染性疾病导致的过早死亡率降低25%。为实现这一目标，世界血栓日（WTD）专家委员会及其合作伙伴相信WHA必须直接干预血栓栓塞和静脉血栓栓塞症（VTE）。
2015年5月，国际血栓与止血学会（ISTH）与“世界血栓日（WTD）专家委员会在第68届世界卫生大会上呼吁世界卫生组织（WHO）加强对血栓栓塞的关注，并将VTE作为特殊致死病因纳入WHO下一个疾病负担的全球性研究。
静脉血栓栓塞症，即静脉内形成了血凝块，简称VTE。在深部的静脉形成血凝块（通常发生在下肢），称为深静脉血栓形成，简称DVT。当静脉内血凝块脱落并随血流移行到肺部，就会形成肺栓塞，简称PE。DVT和PE统称为VTE，是一种风险极高的、潜在的致死原因。
VTE在全球范围内都是主要的致死和致残原因。“世界血栓日”专家委员会公布的数据显示，每年全球范围VTE的发生接近1,000万例，涵盖了发达国家及发展中国家。尽管如此仍然相信，即使在信息系统相对发达的美国与欧洲，仍有很多病例未被有效登记。
“世界血栓日“专家委员会和Ipsos-Reid一项共同研究发现，公众对于血栓栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞的知晓度，远低于其他疾病，例如心衰、脑卒中、高血压、乳腺癌、前列腺癌和艾滋病。而且数据显示公众对于VTE的认知程度很低，知道血栓栓塞可以预防的成年人不足50%。
2014年10月9日，“世界血栓日”专家委员会在全球首个“世界血栓日”发布了发表在《血栓与凝血》杂志上.、题为“血栓栓塞---全球疾病负担的主力军”的全球疾病负担研究报告。文章系统回顾了发展中国家、中等发达国家和发达国家与VTE有关的疾病负担。来自西欧、北美、澳大利亚和拉丁美洲南部（阿根廷）的研究显示了一定程度的一致性，即人群年发病率在千分之0.75-2.69之间，70岁以上人群发病率则增加千分之2-7之间。尽管中国和韩国的整体发病率不高，但由于进入了老龄化社会，总体疾病负担仍不容忽视。
在发展中国家和中等发达国家，患者住院期间与VTE相关的治疗是与伤残调整生命年（DALYs）的关系最为密切，而在发达国家则列第二位，超过了医源性肺炎、导管相关性血流感染和严重药物不良反应。
每年全球范围VTE的发生接近1000万例
美国每年发生与VTE 相关的死亡100,000-300,000例
欧洲每年发生与VTE相关的死亡544,000
美国和欧洲每年因VTE致死的人数，超过了因艾滋病、乳腺癌、前列腺癌以及交通事故死亡人数的总和
60%的VTE发生在住院期间或者出院之后，在院内可防可控的致死病因中居于首位
VTE可能发生于任何年龄、种族和性别，某些因素会增加发生血栓的风险。
高风险因素
住院
接受手术治疗，特别是髋部、膝部以及肿瘤相关手术
长期制动，包括卧床、长途旅行等
中度风险因素
超过60岁
有血栓家族史
肿瘤，接受化疗
雌激素药物：口服避孕药，激素替代疗法HRT等
其它因素
肥胖
妊娠或分娩
吸烟
过量饮酒
被称为”沉默杀手“的VTE，发生时往往没有任何征兆。患者一旦出现症状，则提示已经发生深静脉血栓形成（DVT）或者肺栓塞（PE）。
深静脉血栓形成（DVT）
疼痛，通常从腘窝开始
肢体肿胀，特别是足踝部
肢体红肿
体温升高
肺栓塞（PE）
不明原因的呼吸急促
胸痛，深呼吸时可能加重
心率快
轻微意识丧失或晕厥
有关的调查研究显示，VTE通常都是可以预防的。以循证医学为基础的预防策略，可以使处于风险中的患者避免发生血栓。
医护人员对患者进行VTE的风险评估，可确定其处于怎样的风险状态。评估工具通常是了解患者信息的问卷或量表，内容包括患者的年龄、患病史、用药情况、特殊生活方式等，从而分析判断患者发生下肢或肺部栓塞的潜在风险程度（高风险、中度风险、低风险）。
如果你在住院治疗期间未曾进行VTE的风险评估，请主动与你的医生进行沟通。
当患者被判定处于风险状况，就需要接受相应的预防措施，包括：
抗凝药物
物理预防。使用抗栓弹力袜、足底静脉泵、间隙充气加压装置等
同时，应指导患者尽早尽量走动，或做下肢和足部运动。
患者在住院期间，由于外伤、手术、治疗、康复等原因，导致了活动量的减少甚至受限，因而大大增加了发生VTE的风险。
事实上，60%的VTE发生在住院期间或者出院之后，在院内可防可控的致死病因中居于首位。医护人员需要评估患者发生VTE的风险，并采取相应的防治措施。
60%的VTE发生在住院期间或者出院之后，在院内可防可控的致死病因中居于首位
英国每年约32,000名住院患者发生VTE
美国每年超过540,000名住院患者发生VTE
澳大利亚每年约30,000名住院患者发生VTE
手术和一些住院期间的治疗被确认会增加VTE的风险，包括：
骨科手术，特别是髋关节和膝关节的手术
外科手术，特别是腹腔手术、盆腔手术、髋部或下肢手术
妇产科手术
泌尿外科手术
神经外科手术
心脏外科手术
外周血管手术
肿瘤化疗
血液在血管里流动，就像水在河道里流动。如果血液里的"泥沙"血细胞沉积一处、集结成团，那么，血液的河道就会堵塞，河里的"水"也会无路可去、泛滥成灾。
血栓包括静脉血栓和动脉血栓，其中静脉血栓发生率高于动脉血栓，比例约为4:1。不难想象，血液流速缓慢、血液粘稠、血脂高等因素，都易导致血液处在"高凝状态"，血细胞堆积进而诱发血栓形成。而下面几种情况，是最容易遭到血栓"偷袭"的危险时刻。
术后卧床
术后长时间卧床的人要格外注意。由于身体不能及时活动，血流变得缓慢，血栓也悄悄"滋生"。资料显示，长时间住院会导致三分之二以上的患者出现腿部静脉血栓；髋关节、膝关节手术，或者癌症手术患者的危险性更高。
长途旅行
长途旅行也是静脉血栓的高危因素。坐飞机、乘火车、长途汽车时，双腿被限制狭小的小空间里，长时间处于一个姿势，人们又普遍喝水少、不爱走动，下肢血液流通不畅，易形成凝块。如果血栓脱落，堵住重要血管，极易诱发"经济舱综合征"。
通宵搓麻
打麻将、玩扑克到兴头上，很多人恋恋不舍，通宵"奋战"。此时，本来身体就处在疲劳状况，得不到正常运转和休息，加上久坐不动、废寝忘食，粘稠的血液无法及时稀释，血液里的"垃圾"也不能及时清除，极容易被血栓"盯"上。
沉迷屏幕
电脑、电视给我们带来了便捷快乐，也让很多人沦为"沙发土豆"、"屏幕脸"。有研究表明，年龄在40~79岁之间、每天看电视超过5个小时的男女，由血栓引起致命肺血管阻塞症的可能性是平均每天只看2.5个小时电视的人的两倍。
血栓并非是老年人、"老病号"的专利，它可以发生在任何年龄、任何人身上，其中，深静脉血栓最严重的后果是发生肺栓塞。一旦发生，往往非常凶险，严重者可在1~2个小时内死亡，医生几乎没有抢救的时间。即使渡过危险期，患者依然存在致死性肺栓塞的复发风险。
数据显示，每静坐一个小时，患深静脉血栓形成的风险会增加10%；坐90多分钟，便会使膝关节血液循环降低50%。随着人们生活水平的提高，饮食习惯和生活方式的改变，全球静脉血栓栓塞症的发生率也在逐年上升。
但是，血栓也有天生的弱点，那就是--喜"静"怕"动"。因此，对于大多数人来说，静脉血栓是可以被预防的。要远离静脉血栓，"动"是最有效的防控措施。生活中要注意适当的体育锻炼，增强体质，促进血液循环；娱乐要有度，避免熬夜打牌、沉迷网络游戏等；办公室一族、长途旅行者要注意"伸伸胳膊踢踢腿"，每2~3个小时站起来走动一下；深静脉血栓的高风险患者，医院则有必要建立并实施预防性监测和治疗。
出现不明原因的肢体肿胀疼痛、皮温升高，或者呼吸困难、胸闷等疑似栓塞的症状时，要高度重视，及时就医。
在全球第四个“世界血栓日”（10月13日）来临之际，让我们一起了解血栓，共同行动！
(Learn and know thrombosis, Join and take action)
来源：心在线、腾讯健康、血栓在线