喜庆十九大｜荆门市深化基层卫生综合改革全面启航

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        近日，荆门市政府办公室出台《荆门市进一步深化基层医疗卫生机构综合改革实施方案》，以落实财政管理体制、编制管理、薪酬制度、医保支付、药品供应、价格调整、能力建设等七大新政为重点，在全市拉开了进一步深化基层医疗卫生机构综合改革的序幕，这标志着荆门市深化基层卫生综合改革全面启航。

随着新一轮公立医院改革持续推进，切实解决在新时期、新形势下基层卫生面临的新问题，荆门市卫生计生委组织专班深入各县市区基层医疗卫生机构调研，就如何充分调动基层医务人员积极性、优先解决基层反映最迫切的问题、优先解决基层最想解决的问题、整体提高基层服务能力提出具体实施意见。市委、市政府高度重视基层卫生改革，市委副书记、市长张依涛在市深化医药卫生体制改革领导小组2017年第一次全体会议上，将《荆门市进一步深化基层医疗卫生机构综合改革实施方案》纳入医改三项重点审议事项之一，作为新时期医改工作的重要组成部分，及时绘就全市基层医疗卫生综合改革新蓝图。

方案中明确了改革的总体目标要求，重点念好“强、活、稳、联、通”五字经，坚持“保基本、强基层、建机制”，着力打造“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的基层卫生服务新格局，努力实现2020年人人享有基本医疗卫生服务。着力推出人事与薪酬制度改革新举措，如在拓宽基层医务人员职业发展空间上，增加基层医疗卫生机构专业技术中级、高级岗位比例，高级、中级、初级岗位之间总体结构比例可按1：4：5左右控制。在收入分配机制上，在贯彻“两个允许”基础上，明确提出要保持基层医疗卫生机构人员工资收入与乡镇干部、乡镇教师工资收入水平的合理衔接。在巩固发展乡村医生队伍上，依托荆楚理工学院，力争每年培养100名左右大专学历乡村医生，并连续培养3年。

在强化药品供应保障和信息化建设的同时，做实“两个推进”，全面提升基层卫生服务能力。推进紧密型医联体建设，即加快推进县域、城市紧密型医联体建设，提升基层医疗卫生机构服务能力。以医保基金为纽带，在医联体内部建立县、乡、村三级医疗卫生机构“风险共担、利益共享”的合作关系。推进家庭医生签约服务，明确签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等共同分担，并分别提取一定的综合费用，用于支付签约责任医生的有效服务报酬。

2017年12月底前，市直相关部门将分别出台相关配套政策，其中市财政局制定基层医疗卫生机构核定任务、核定收支、绩效考核补助的财务管理办法；市编办制定紧密型医联体内“县管乡用”、“乡管村用”的实施办法；市物价局制定基层医疗卫生机构医疗服务项目价格比照县级医疗机构医疗服务价格执行的实施方案；市卫生计生制定加快推进紧密型医联体建设的实施意见。