问现在症

七、问饮食口味

       【含义】主要是询问口渴与饮水、食欲与食量以及口中气味等情况。

       【意义】饮食及口味的异常，不仅提示津液的盈亏、脾胃运化的失常，也能够反映疾病的寒热虚实性质。

       【含义】口渴即口中干渴的感觉。饮水是指实际饮水量的多少。口渴与饮水是两个密切关联的症状。

       【原理】口渴与饮水的情况，主要反映体内津液的盈亏和输布情况，以及证候的寒热虚实。

       【正常表现】口渴则欲饮。但津液输布发生障碍时，有时也会出现口渴而不欲饮的情况。

       【内容】如下表所示。

       【含义】食欲，即对进食的要求和进食的欣快感觉；食量是指进食的实际数量。

       【原理】胃主受纳、腐熟，脾主运化，故食欲、食量与脾胃功能密切相关。人以胃气为本，胃气的有无直接关系到疾病的轻重和转归。

       【意义】询问病人的食欲与食量情况，对了解脾胃功能的强弱，判断疾病的轻重和预后有重要的意义。

       【内容】如下表所示。

       【含义】指口中的异常味觉或气味。

       【原理】脾开窍于口，其他脏腑之气亦可循经上至口中，故口中味觉或气味异常，多是脏腑特别是脾胃病变的反映。实际上口味异常可因感受外邪、饮食所伤、七情失调及劳倦过度等，导致脏腑功能失调或虚衰，引起脏气上溢于口使然。

       【正常表现】口中味觉正常，不燥不渴，不咸不淡，食而鲜美，无酸苦等异常味觉，提示脾气充盛，运化健旺。

       【内容】如下表所示。