【健康专题】胃镜检查适应症与禁忌症

对凡是怀疑有食管炎症（包括化学性和反流性）、食管溃疡、肿瘤、狭窄裂孔疝和食管静脉曲张者；怀疑有胃粘膜炎症（包括急、慢性胃炎和萎缩性胃炎）、胃溃疡、胃肿瘤、胃癌以及十二指肠球部溃疡、球炎、球腔变形、憩室、癌及上消化道异物等疾病都可由内镜作出诊断。

因此对下列病人可行内镜检查：

1.上腹不适，疑是上消化道病变，临床不能确诊者；

2.失血原因不明，特别是上消化道出血者，可行急诊胃镜检查；

3.对X线钡餐检查不能确诊或疑有病变者；

 4.需要随诊的病变如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变；

5.需内镜治疗者；

6.体检。

 在多数情况下禁忌症是相对的，不是绝对的。而以下情况是内镜检查的绝对禁忌症。

1.严重心脏病：如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭。

2.严重肺部疾病；哮喘、呼吸衰竭不能平卧者。

3.精神失常不能合作者 。

4.食管、胃、十二指肠穿孔的急性期。

5.急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。

6.腐蚀性食管损伤的急性期。