医学指导：广东省中医院二沙岛分院内分泌科 曾慧妍 副主任医师
传说中的“喝水都会胖”的体质指的就是易胖体质。哪些人属于喝水都会发福的体质呢？别急，且听内分泌糖大夫细细道来……
原因一 “喝水都会胖”这本事，有一半是爹妈给的
来自美国麻省理工学院和哈佛大学的科学家们发现“喝水都会胖”有一半左右是基因在作怪。也就是说，有些人在娘胎里就已经注定了一身五花膘的命运。真是出身不好啊！惹祸基因有两个，分别是IRX3和IRX5。大家一定很好奇这两个基因是做神马工作的？它们是决定脂肪燃不燃烧的总指挥官。
科学家们研究发现其实每个人都有这两个基因。怕怕！这是不是意味着每个人都有可能变成易胖体质呢？就和“天才”与“白痴”的距离一样，其实“胖”和“瘦”只有一个核苷酸的距离。核苷酸就是组成基因的小零件。如果从爹妈那里继承的这两个基因中含有“胞嘧啶”这种腺苷酸，就是胖基因；如果父母给的不是“胞嘧啶”而是“胸腺嘧啶”，那就变成了瘦基因。科学家们用小白鼠做实验发现含有瘦基因的小鼠可以不忌口而不发胖，属于撑死都不胖的体质；而含有胖基因的小鼠则“喂水”都长胖。
既然一切都是基因决定，“喝水都胖”的人是否应该放弃减肥？其实，除了IRX3和IRX5这两个基因外，还有运动，节食也可以影响人体的产热机制哦！所谓先天不足，后天来补嘛。也就是说，爸妈即使给了“胖”基因，我们还是可以通过后天的努力来控制自己的身材！只是“喝水都胖”的人比起那些先天优势者们减肥的难度要大一点，需要付出更多的努力。
原因二 没有长生不老丹，人越老越容易“喝水都胖”
研究显示随着年龄的增长，脂肪代谢的量并没有显著性差异，但是脂肪氧化的速率会逐渐降低，尤其是运动较少的人，脂肪氧化速率就更低了。因此，大家都吃一样多的东西，年龄越老的，越容易发胖。
另外，年龄的增长还会影响我们体内的性激素。就拿女性来讲，雌激素固然很重要，但其实女性也有雄激素，而且它对女性的许多生理过程都有重要作用。中老年女性，尤其40~60岁阶段，机体各器官的功能逐渐走向衰老，其中卵巢功能的衰退最早出现。这个年龄段的女性体内雌激素逐渐下降，而雄激素水平总体也呈下降趋势，但在51~55岁会一过性升高。这些性激素的变化都会导致机体的总脂肪含量增加，而且脂肪分布趋于中心性分布。因此才会出现“中老年发福”的现象，而且这种肥胖最主要胖的就是肚子。肚腩一大，血糖、尿酸代谢紊乱等接踵而来。这也是中来年人容易得糖尿病、高血压等疾病的原因之一。
说到这里，大家一定很悲观，因为目前还没有长生不老的方法，人人都会变老。这是不是就意味着人人终究会胖，就看早胖还是晚胖，我们只能坐以待毙呢？其实合理的运动和饮食控制都可以延缓这种衰老带来的脂肪代谢减慢和性激素水平的失调。
2017年国际知名杂志《Cell》连发两篇最新重磅研究，共同揭露：限制热量摄入，也就是饮食控制具有防止衰老过程中发生的生物钟重新编程，保持与年轻状态相当的节律基因表达，从而延缓衰老。
运动可延缓衰老则已受到广泛公认，它主要通过调控线粒体功能和氧化还原平衡来起作用的。因此，虽然，我们并不能长生不老，但是通过适当的运动和合理的饮食控制，就可以延缓衰老，对年龄增长所带来的喝水都胖“say no！”。
原因三 某些隐藏着肥胖背后的孽障导致我们“喝水都胖”
有些人天天做运动，吃的也不多，父母都不胖，没有肥胖基因，自己也还年轻，没到中年发福的时候，为什么还是会喝水胖呢？这种情况就要注意了，在肥胖这张画皮的背后，极有可能潜伏着内分泌疾病这个孽障。
某些内分泌疾病一旦患上，无论我们每天喝的是水还是油都会导致肥胖。例如下丘脑综合征、腺垂体功能减退、皮质醇增多症、甲状腺或性腺功能减退、多囊卵巢综合征等多种内分泌疾病都可导致继发性肥胖。
这个时候我们如果只是一味的运动和节食，并不能得到满意的效果，或伴有身体其他不适症状。遇到这种情况，一定要到医院的内分泌专科请内分泌医生这些专业的捉妖师们帮忙，把隐藏在肥胖背后的小妖一个一个清除掉，这样才会重现小蛮腰，摆脱“喝水都胖”的噩梦。
曾慧妍：副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，中国中医药研究促进会内分泌分会委员、广东省中医药学会糖尿病专业委员会委员、国家自然科学基金评审专家、国际认证Medtronic胰岛素泵培训师。
擅长：擅长甲状腺疾病、肥胖症、痛风及高尿酸血症、性早熟及性腺发育不良、糖尿病及其并发症、垂体及肾上腺疾病、骨磷代谢疾病、多囊卵巢综合征等内分泌代谢性疾病的中西医诊治。
出诊时间：周一上午（广东省中医院二沙岛分院）、周五下午（广东省中医院二沙岛分院）
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供稿：广东省中医院二沙岛分院内分泌科
编辑：查冠琳
责编：宋莉萍