急、慢性咽炎的诊断及16种联合用药方案

来源: 药店智汇/yaodianzhihui168

导读:

秋季,气温骤升骤降,气候时干时湿,是咽炎高发的季节。不少患者认为咽炎是小病,治不治无所谓或者大量服用抗生素类药物,直接导致机体的内分泌和免疫系统受到影响,且收效甚微。


情景案例:

一位顾客进店要一支A品牌咽喉部喷剂,自述患急性咽炎。

店员小B去接待的,直接就拿了A产品给顾客,顾客看了一眼,哦了一声,然后就去收银台付钱了。


如果你是小B,你会怎么做呢?


现实工作中,不少店员在导购咽喉部用药时,往往觉得顾客已经清楚了问题,也没必要问了。


其实,多数顾客急性咽炎只用含片,局部用药虽然暂时解决问题,可是如果并不明白道理,不改变不良生活习惯,也不注意保护,引起反复发作,得到的结果是转为慢性咽炎。


专业的好药师表示:在治疗中,以完整的解决方案才能在更大程度上解决咽喉部问题。


急性咽炎


急性咽炎:是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症,常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。


(以下所列举均属肺胃热盛者)


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用药原则:


抗菌或抗病毒药物+中成药+针对症状用药(搭配含片、发热者搭配解热镇痛药等)


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联合搭配举例:


1、细菌性上呼吸道感染:抗菌药物+清热解毒中成药


头孢类抗生素或阿奇霉素等(最好根据化验结果选择适宜药物)+蓝芩口服液(更严重者选择抗病毒口服液、双黄连口服液、清热解毒口服液等)


2、病毒性抗呼吸道感染:抗病毒药物+清热解毒中成药


利巴韦林片+蓝芩口服液


3、急性咽炎发作兼发热症状:解热镇痛药物+清热解毒药物+根据化验结果选择适宜药物


对乙酰氨基酚+黄氏响声丸+蓝芩口服液+适宜抗生素或抗病毒药物


4、咽炎加重并伴有干痒疼痛:清热解毒中成药+含片


蓝芩口服液+西瓜霜含片(或者金嗓子含片、胖大海含片等)


慢性咽炎


慢性咽炎:主要为咽黏膜慢性炎症,弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症。


慢性咽炎在临床上是一种常见病、多发病,在常规的药物治疗中,比较顽固,且反复发作,以中年人多见。


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常见症状


嗓子发痒堵塞、充血肿痛、呼吸不畅、声音嘶哑、喉咙有痰、吞咽困难,夜间尤甚。


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5个常见引发慢性咽炎原因


1、咽部邻近的上呼吸道病变


如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症扩散导致慢性咽炎。

 

2、气候及地域环境变化


温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体等也是导致慢性咽炎的原因。

 

3、职业因素


长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

 

4、全身因素


如贫血、消化不良、胃食管反流、心脏病、支气管炎等也可引发慢性咽炎。

 

5、过敏因素


季节性、过敏原、药物、化学刺激物、食物过敏原都可以引起慢性咽炎。


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治疗及用药


西药治疗


1、华素片


功效:主要成分是西地碘,碘分子具有超强杀菌抗感染作用,可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物,包括细菌繁殖体、真菌、芽孢、病毒。

 

注意事项:长期服用碘和碘化合物可能会产生精神抑郁、神经过敏等不良反应。


2、地喹氯胺含片


功效:主要成分是地喹氯胺,它通过破坏细菌表面从而杀菌。


中药治疗


中医认为本病主要由肺、脾、肾等脏腑亏虚或失调,咽喉失养而致。其中以肺肾阴虚、虚火上炎的虚火喉痹最常见,治宜滋阴降火、生津润燥。


1、慢严舒柠


功效与主治:清热利咽,宽胸润喉。用于急慢性咽炎,扁桃体炎,喉咙发干,恶心干呕,声音嘶哑,咽喉干痒。

 

用法用量:每日2~3次,一次一袋,200ml温开水冲服。8岁以下儿童药量减半。


2、复方瓜子金颗粒


功效与主治:利咽清热,散结止痛,祛痰止咳。用于风热症的急性咽炎、痰热症的慢性咽炎急性发作及其他上呼吸道感染。

 

用法与用量:开水冲服,一次20g,一日3次,儿童酌减。


3、藏青果颗粒


功效与主治:清热,利咽,生津。用于慢性咽炎,慢性喉炎,慢性扁桃体炎。

 

用法用量:开水冲服,一次1袋(或1块),一日3次。


4、咽炎片


功效与主治:养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干,咽痒,刺激性咳嗽。

 

用法用量:口服,一次5片,一日3次。


5、黄氏响声丸


功效与主治:疏风清热,化痰散结,利咽开音。用于声音嘶哑,咽喉肿痛,咽干灼热,咽中有痰,或寒热头痛,或便秘尿赤;急、慢性喉炎。

 

用法用量:口服,炭衣丸一次8丸(每丸重0.1克)或6丸(每丸重0.133克),糖衣丸一次20丸,一日3次,饭后服用。


6、喉舒宁片


功效与主治:清热解毒,散结止痛。用于急、慢性咽炎,急性扁桃体炎。


用法用量:口服,一次4片,一日3次。


联合用药


1、银黄含片+头孢氨苄甲氧苄啶+清咽润喉丸


功效与主治:银黄含片具清热解毒及消炎作用,用于急慢性扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染。头孢氨苄甲氧苄啶控制炎症。清咽润喉丸具清热利咽、消肿止痛的功效。


2、西瓜霜润喉片+六神丸


功效与主治:西瓜霜润喉片具清音利咽、消肿止痛的作用。六神丸功效是清凉解毒、消炎止痛。


3、西地碘含片+黄氏响声丸


功效与主治:西地碘含片适用于慢性咽炎的治疗。黄氏响声丸具有利咽开音、清热化痰、消炎止痛的功效


4、咽炎片+利咽解毒颗粒


功效与主治:两药具有清肺利咽、解毒退热、清咽利喉、解毒泻火的作用,可有效减轻咽喉肿痛症状。