天气一天比一天冷了，又到了感冒的多发时节。于是，一个严峻的问题也随之而来——吃不吃药？有人说吃药七天好，不吃药一个星期就好。可有的人扛了七天也没扛过去，不但身体难受，还影响工作学习。又有人说，感冒不能瞎扛，搞不好扛出大病。我们应该怎么对待感冒，有没有个靠谱的说法？
在门诊看病，最常见的就是，感冒发烧的患者进入诊室就要求“大夫，我感冒了，快给我输液”或者说“大夫，快给我开点消炎药”。
其实上呼吸道感染80%左右都是病毒性，注意休息，多喝温水，就可以缓解。如果病人高烧，不能吃东西，可以通过输液适当补液，但不需要输抗菌素。许多患者有一种错误的观念，不管大病小病，只要感冒发烧就吃抗生素。其实这种做法存在着很大的隐患。因为抗生素使用以后，微生物可通过产生耐药性来保护自己。如果使用抗生素时间过长、使用的剂量不够或频繁换药，容易诱导细菌产生耐药性，不但不易达到理想的治疗效果，更容易使危重感染的患者将来处于无药可用的境地，因此应合理使用抗生素。很多人认为，自己年年得感冒，已经是久病成医，成为感冒治疗“专家”了。所以只要感冒，就会根据以往的经验，让大夫开“消炎药”、“输液”，其实这么做，最终受难的、危害的还是自己。因为不是每次感冒的原因都一样，即使症状相同，治疗方法也会因人因时因地而变化。
咳嗽发烧是伴随感冒发生的，如果仅仅是病毒感冒的话，是有自限性的，一般来说7-14天左右，就会自己恢复。但如果这其中继发了细菌感染，那么就会加重病情，甚至使病情反复。
我们日常所说的“感冒药”包括咳嗽药以及中成药，都是缓解感冒引起的各种不适，和我们所说的“消炎药”是不同的，不可以混淆。明确地说，感冒药是缓解症状，让您不难受的药，但是不能消灭病因，消灭病因要靠自身的免疫力，也没有严格意义上可以消灭病毒的药。而“消炎药”学名抗生素，是由于您免疫功能低下，在病毒性感冒的基础上，导致了继发性细菌感染，为了除去细菌感染而吃的药。感冒药不会去除病因，同样消炎药也不会缓解症状。
1.病情严重：(＞3-4天),发热≥39℃，脓性鼻涕；或面部疼痛这类严重的症状或体征；
2.病情持续：(＞10天)无改变，流鼻涕或咳嗽；
3.病情恶化：在典型的病毒性上呼吸道感染持续了5-6日并且初步改善后出现症状或体征(新发的发热、头痛、鼻分泌物)。
有人可能会问：我知道，如果我的鼻涕变成黄色或绿色的，是不是就意味着我有细菌感染了?可以给我开抗生素了吧？答案是否定的，因为黄色或绿色的分泌物并不意味着你就有细菌感染了，并不是使用抗生素的绝对指征，只是一个简单易行的参考，病毒性感冒的分泌物也会变颜色。所以要去医院看医生，不要自己胡乱吃药。尽管您的做法可能会蒙对，使病情有所好转，但是为了您的长远健康着想，您还应该去医院看医生。
一般来说，细菌感染的鼻涕是脓性的，跟普通的黄绿色是不同的。
这时聪明的你又站出来：“我知道了，感冒都不用吃消炎药，以后给我开消炎药的大夫都是黑心的，为了骗我钱，这些无良的医生不得好死。”当然天真的你这回又错了，虽然感冒不是应用消炎药的指征，但是，一旦医生怀疑您有合并细菌感染时，会给您加用抗生素，是没有错误的。
总的来说，感冒后，如果自行用感冒药三天，症状不但没有减轻，反而加重，则需要到医院就诊。尤其是孩子、孕妇、老人，以免延误治疗。
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流感和感冒有什么区别？
在大部分家长的概念里，总觉得流感就是感冒。其实，两者的区别还是比较大的。
病原不同。流感的病原是流感病毒。普通感冒则既可以由病毒引起，比如鼻病毒、合胞病毒等呼吸道病毒，也可以由支原体、细菌等引起。
传播途径相同，但传染性不同。流感和感冒都是呼吸道传染性疾病，但流感传染性强，容易引起暴发流行或大流行，尤其甲型流感常造成暴发流行，乙型流感也常导致小规模的流行。因其传染性强，病情重，并发症比较多，所以我国已将流感列入法定传染病管理。与流感相比，普通感冒一般不会引起规模流行。
症状不同。流感与普通感冒的症状差别也比较大。流感一般起病急骤，突然发热，体温在数小时至24小时内升达高峰，39℃～40℃甚至更高，且服用退热剂后退热效果差，呈持续高热状态。孩子一般状态差，大孩子常诉头痛，全身酸痛，乏力；婴幼儿表现为精神萎靡或异常烦躁；成人全身酸痛，乏力明显。如不服用专门治疗流感的药物，发热常持续5～7天，而且多以高热为主。体温退后，常持续1～2周或更长时间的咳嗽。
普通感冒主要表现为发热、咳嗽、流涕，发热时间一般2～3天或不发热，热度一般不高；随后4～5天的咳嗽，整个病程5～7天。患病时孩子精神情况一般比较好。
诊断方法不同。流感可通过快速诊断方法诊断：取鼻咽分泌物送检，约10~15分钟即可得到结果。而普通感冒病原多，很难做出具体的病原学诊断。
治疗方法不同。流感如明确诊断，建议使用奥司他韦治疗。需要按规定剂量治疗，服药连续5天，治疗效果显著，常于服药1~2天后体温有明显下降。普通感冒一般主要是对症治疗，比如服用退热、止咳化痰等药物。
预防方法不同。注射流感疫苗是预防流感的最好方法。普通感冒预防需减少公共场合出入，常开窗通风，多饮水，保证休息。
来源：人民网健康
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