医学世界你搞不懂,原来内外科的知识竟然有这么多不同!

来源: 中公卫生系统招聘考试/yixue99

上期参考答案与解析

1.【参考答案】C。中公解析:“胆汁排入十二指肠后,可中和一部分胃酸;进入小肠的胆盐绝大部分由回肠黏膜吸收入血,通过门静脉回到肝脏再形成胆汁,这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,称为胆盐的利胆作用”。胆色素是人体血红素等铁卟啉化合物的主要分解代谢产物,包括胆绿素、胆红素、胆素原、胆素等(八版生物化学P246),胆色素的种类和浓度决定了胆汁的颜色,但无利胆作用。胆汁中的卵磷脂和胆固醇等均可作为乳化剂(P207),降低脂肪的表面张力,促进脂肪的分解消化,但是两者没有利胆的作用。

2.【参考答案】C。中公解析:胰液是所有消化液中消化力最强的和最重要的。

3.【参考答案】C。中公解析:体内CO2来自有机酸的脱羧。

4.【参考答案】C。中公解析:丙硫氧嘧啶作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成。同时,在外周组织中抑制T4变为T3,使血清中活性较强的T3含量较快降低。

5.【参考答案】B。中公解析:治疗地高辛引起的室性期前收缩的首选药是苯妥英钠。

6.【参考答案】E。中公解析:平喘药物包括抗炎平喘药和支气管扩张剂,都不是直接松弛平滑,而是通过CAMP依赖的蛋白酶,进而引起平滑肌松弛。

1.【参考答案】C。中公解析:传导为不衰减性传导。

2.【参考答案】B。中公解析:表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线,以氧分压(PO2)值为横坐标,相应的血氧饱和度为纵坐标,称为氧解离曲线,或简称氧离曲线。

3.【参考答案】D。中公解析:成人体内氮的主要代谢去路为合成尿素。

4.【参考答案】B。中公解析:T淋巴细胞来源于骨髓的多能干细胞(胚胎期则来源于卵黄囊和肝)。在人体胚胎期和初生期,骨髓中的一部分多能干细胞或前T细胞迁移到胸腺内,在胸腺激素的诱导下分化成熟,成为具有免疫活性的T细胞。

5.【参考答案】B。中公解析:强心苷的作用是增强心肌收缩力,不是舒张能力。

6.【参考答案】B。中公解析:奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是抑制胃壁细胞H泵的功能。



真题测试

1.男,25岁。头部摔伤,着力点位于右侧颞枕部,就医时出现“熊猫眼”征,鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是:()(外科学)

A.双侧视神经损伤

B.脑振荡

C.颅前窝底骨折

D.双眼结膜出血

E.双眼眼睑挫伤

2.下列因素中,不会引起病理性颅内压增高的是:()(外科学)

A.脑振荡

B.颅内肿瘤

C.脑积水

D.颅内出血

E.狭颅症

3.颅内肿瘤非定位症状的是:()(外科学)

A.头痛、视乳头水肿

B.癫痫、幻嗅

C.肢体运动和感觉障碍

D.视力、视野障碍

E.眼睑下垂、眼球运动障碍

4.疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选:()(外科学)

A.脑电图

B.CT

C.MRI

D.放射性核素扫描

E.脑血管造影

5.颅内肿瘤最多见的是:()(外科学)

A.转移瘤

B.脑膜瘤

C.神经上皮性肿瘤

D.垂体腺瘤

E.胆脂瘤

6.脑膜瘤复发的重要因素是:()(外科学)

A.年龄

B.组织类型

C.肿痛部位

D.性别

E.术后肿瘤残余

1.肾素依赖性高血压患者,治疗应该首选的药物是:()(内科学)

A.噻嗪类利尿药

B.糖皮质激素

C.ACEI

D.细胞毒药物

2.缺铁性贫血最常见的病因是:()(内科学)

A.摄入不足

B.吸收障碍

C.代谢障碍

D.损失过多

3.贫血最常见的类型时:()(内科学)

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.溶血性贫血

4.下列各项中,对于缺铁性贫血的描述不正确的是:()(内科学)

A.男性血红蛋白<120g/L,女性血红蛋白<110g/L

B.血清铁浓度常<8.95μmol/L,总铁结合力>64.44μmol/L

C.血清铁蛋白<12μg/L

D.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加

5.缺铁性贫血的基本红细胞特点是:()(内科学)

A.正细胞正色素性贫血

B.大细胞低色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.小细胞高色素性贫血

6.治疗缺铁性贫血的时候,首选的药物治疗是:()(内科学)

A.注射铁剂

B.口服铁剂

C.输注全血

D.输注红细胞