健康|当心,这些细节是口腔癌的信号!

来源: 吉林卫生计生/jian-kang-ji-lin

口腔癌泛指口腔构造里的所有恶性肿瘤,九成以上是发生在口腔黏膜细胞的鳞状上皮细胞癌。一般来说,口腔包括唇、颊黏膜(唇和脸颊的内衬)、牙齿、舌头下方的口腔底部、前三分之二的舌头、口腔顶部的前面部分(硬颚)、牙龈以及臼齿后方的小区域。



口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,好发于活动度比较大的部位或者容易被刺激的部位。


口腔癌诱发因素


1.长期嗜好烟、酒

烟草和酒精易导致口腔癌、口咽癌、喉癌,口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史。


2.异物长期刺激

最常见的就是不良修复体引起的。所谓不良修复体,即在牙体、牙列缺损的修复过程中,违反设计原则、制作不合理的修复体,均视为不良修复体,其中与口腔癌最为相关的就是假牙。一些做得不好的假牙,被戴上后长期、反复刺激佩戴者的颊粘膜或舌侧缘,产生溃疡,并导致组织异常增生,引发癌变,引起颊粘膜癌或者舌癌。


其次是残根。有些老年人牙齿烂了不去拔,牙齿根也会刺激颊粘膜。


另外,饮食习惯如烫、辣食物比如火锅,也容易刺激颊粘膜引起表层变性。


3.口腔清洁差

口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感。


4.营养不良

营养层面有影响,但不是主要因素。如,维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。


前病变”有这些表现



大多数口腔癌病人来到医院时,已是中晚期。早期发现口腔癌的关键是自我识别“癌前病变”,特别是其“高危相”,以及“早期癌”的特点。


“癌前病变”状态并非口腔癌,但是是极具恶性潜能的口腔黏膜病变,长期存在刺激源或不加以理会时,其恶性转变的机率可高达一成以上,故口腔内出现不正常颜色的斑块,正是身体告知我们需要就医检查的一个重大线索。


口腔癌癌前病变包括:口腔黏膜白斑症、红斑症和扁平苔癣等,比如红斑,口腔粘膜本来是粉红色的,但它表现为一片血红。


溃疡、口腔黏膜变色都要警惕

1

口腔黏膜颜色或外表形状的改变,如变白、变红、变深,或原先存在之痣面积增大、表面增高、质地变硬并出现溃疡。


2

口内或颈部任何部位不明原因之肿块或超过二周以上未愈合的口腔黏膜溃疡。根据癌症的生长方式,主要表现为溃疡型和菜花型两种。一般而言,正常人如果口腔免疫力差,经常出现口腔溃疡,不过通常一周就能愈合,而且溃疡位置是会游走的,比如有时长在这个地方,有时长在那个地方。但是,如果溃疡长了一个月都不愈合,就有可能是癌,或者是结核。



3

根据肿瘤长的位置,患者会出现相应的局灶症状。如果长在颊肌,可能表现出嘴巴张不开;如果侵犯舌头的话,会表现出运动障碍,舌头半侧丧失知觉或麻木的症状。


4

如果有转移,转移的部位也会有相应的表现,口腔癌容易向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结已经发生转移。因此如颈部淋巴结突然肿大,需检查口腔。再有远处转移比如骨转移,会表现出疼痛。


出现上述症状建议及时到医院就诊。


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编辑:高伟珊  责任编辑:韩力

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