弱视是一种常见的儿童眼病,在学龄前儿童中患病率约为3%。家长们往往对孩子近视比较关注,殊不知弱视若不及时发现并治疗,对孩子的视力损伤可不止是视力差那么简单。
通常3~5岁年龄儿童视力至少应达到0.5,6岁及以上儿童视力至少应达到0.7,7岁以上儿童视力至少应达到0.8。
如孩子视力检查不达标,通过配戴眼镜纠正后仍低于同年龄正常视力下限,专业眼科医生检查未发现孩子眼睛疾病,那就需考虑是否为弱视了。弱视可发生在单眼,也可发生在双眼。
平行光经过正常眼球的屈光系统会汇聚成点并落在视网膜上,如不能汇聚成点为散光,如汇聚一点但落在视网膜前为近视,而落在视网膜后则为远视。散光、近视、远视被统称为屈光不正。
孩子视觉系统需正确的视觉信息反复刺激才能逐渐发育成熟,所有可能影响正确视觉信息获取的因素均为弱视的病因,屈光不正是弱视发生的最常见原因。另外,先天性白内障、角膜混浊、上睑下垂及斜视患儿因视网膜不能得到足够的视觉刺激,常同时伴发弱视。
弱视孩子的视力差是必然的,但这不是唯一的损害,立体视觉受损才是弱视造成最大的损害,可能会影响孩子一辈子。
人的立体视觉是大脑在正确视觉信息反复刺激下后形成的功能,弱视儿童如未及时治疗,则无法获得正常的立体视觉感,他们眼睛看到的事物的距离和空间都与真实情况不一致,这将给学习和生活带来一些困扰。
视力低下是视弱的最主要表现,能配合视力检查表筛查的小孩最好每半年测量一次视力,如发现孩子视力低于正常同龄儿童下限时,需到正规医院进行散瞳验光检查。
孩子如出现眼球抖动、看东西吃力;3个月左右大的婴儿不能注视目标,不能跟随人或物体的运动而转动眼睛;大一些的孩子如喜欢歪着头看电视、看东西时眯着眼并往前凑或干脆不爱看电视,以上情况时家长均需重视。
正规散瞳验光配镜,按医嘱给孩子戴眼镜是治疗弱视的关键。
治疗期间需定时检查,单眼弱视时需注意对视力好的眼睛进行保护。
过多糖类的摄入会阻碍视网膜和视神经的发育,应此需限制。
用细线穿珠子、穿针、描绘儿童简笔画、刺绣、剪纸、阅读、拼图等,是辅助弱视治疗的重要家庭作业,最好每天训练一小时,中间休息10分钟。
弱视治疗仪只能用于辅助治疗,不能单纯依赖某种仪器去治疗弱视。
家长
夜间开灯睡觉和用多了电子产品会导致孩子弱视吗?
专家
以上两种情况均容易直接导致孩子发生近视而不是弱视,但如果视力未发育成熟的孩子出现度数较高的近视时就有发生弱视的可能。
家长
孩子配戴眼镜后说不舒服且容易摔跤,可不可以偶尔戴戴呀?
专家
不可以,弱视患者配镜治疗是为了以后可以有相对好的视力,而不是为了提高当前的视力。有些弱视患儿配戴眼镜治疗时视物会更模糊,这会给患儿带来极大的不适,家长应耐心安抚患儿并注意其活动安全。
家长
孩子太小不配合弱视治疗,可以等长大后再治吗?
专家
不行,孩子出生到2岁以内是视力发育最快,对环境变化最敏感时期,3~6岁视觉功能逐步发育完善,因此,学龄前(6岁)是弱视治疗黄金期。8岁以后治疗弱视效果变差,12岁以后再治基本无效果。
梁素虹 主任医师,大学本科毕业于江西医学院。从事眼科临床工作二十多年,对青光眼、白内障、斜视矫正、弱视治疗、眼部整形、眼眶肿瘤、视网膜脱离、眼外伤等疾病有较深的造诣和丰富的经验。发表论文二十多篇,多项成果获奖。曾在江医一附院和上海市第一人民医院进修。坐诊时间:周一上午、周六上午