【病症科普】“感冒”？——小心淋巴瘤的拜访

秋冬季节转换时期，不少人都开始出现感冒、流鼻涕、头疼脑热。而淋巴瘤早期症状与很多常见感冒等‘小毛病’非常类似，一些早期信号特别值得重视。”专家表示，不明原因发烧的人群，尤其是反复发热超过一周者要特别重视。如果出现体温升高，同时伴随盗汗、体重下降、没有胃口、乏力、咳嗽等症状，那么就要到正规医院及时就诊，早发现、规范诊疗是淋巴瘤治愈的前提。

淋巴瘤是起源于淋巴系统的肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受到连累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。恶性淋巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此，恶性淋巴瘤的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

淋巴瘤初起时症状很隐匿，被形容为“最会伪装的疾病”。专家解释，人体淋巴系统就像保护人体的“防御性长城”，遍布全身各处，因而发病的部位也会遍布全身。像脑部、内脏器官、眼部等部位都可能发生淋巴瘤，表现出来的就是各种局部疾病，让人很难发现。淋巴癌常以淋巴结肿大为初发症状，但由于初期淋巴结肿大并没有痛感，多数人便不以为然，从而忽视早期检查，错过了治疗的良机。实际上，“感冒”中的咽扁桃体炎所引起的淋巴结肿大与淋巴瘤导致的，还是有区别的。感冒引起的淋巴结肿大一般是炎性所致，表现软软的且伴有疼痛感。而淋巴癌导致的淋巴结肿大，通常无痛性的，还会持续长大。

一个月内如果出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状，而且发烧时测体温多在38℃以上，首先就应考虑排查淋巴瘤。

专家介绍，淋巴瘤早期最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴结无痛性肿大，质地可以像橡皮一样硬；有些患者会有浑身发冷、发热；体重下降（半年内体重下降超过体重的10%）、没有胃口、没有力气、咳嗽、皮肤发痒、扁桃体肿大、严重者可以出现呼吸困难等，需警惕患上淋巴瘤的可能性。

如何在比较早期鉴别出肿大的淋巴结是良性还是恶性呢？专家提醒，当摸到淋巴肿大时，就要及时到医院血液科就诊，进行淋巴结B超、影像学及淋巴结活检等检查。而一些深部淋巴结肿大或者某些发生在淋巴结外的淋巴瘤早期症状不明显，所以健康体检如胸腹部CT显得尤为重要。如今的先进技术，创伤性小，安全，方便，快捷，可对许多早期病变较早地做出诊断，临床应用中发现该项技术的诊断阳性率接近淋巴结活检的检出率。