一、 制定并有书面的促进母婴友好服务的政策
指标：
（1）有专门的管理机构负责促进母婴友好服务。
（2）有适合产科服务体系的各种激励机制，其中包括促进自然分娩、助产人员奖励政策，降低非医疗指征剖宫产率纳入产科质量控制指标中（例如奖金、培训、晋升、评优等政策）。
（3）有母婴友好医院十条标准的宣传。
二、 对医务人员进行母婴友好服务的培训
指标：
根据中国妇幼保健协会印发WHO的《正常分娩临床使用指南》和《促进自然分娩，保障母婴安康培训教材》及爱婴医院的相关内容等对产科工作人员进行技术培训，并且有书面的培训计划和方案。
三、 对孕妇及家属进行自然分娩和母乳喂养好的健康教育
指标：
1、开设孕妇学校并有专门场地、设施（多媒体、挂图、教具等）、有专职人员负责。
2、应有系统、规范的培训教材。
3、孕妇学校的内容应基于循证的促进自然分娩和母乳喂养的知识。
4、有具体书面的措施保证孕妇学校的普及率及效果评价（听课率、孕妇知识知晓率）。
四、 促进自然分娩，降低非医疗指征剖宫产率
指标：
1、医院有降低剖宫产率措施，剖宫产率呈逐年下降趋势（剖宫产率≤40%）。
五、减少不必要的医疗干预
指标：
（1）取消会阴部备皮、灌肠、肛查和常规会阴切开。（2）所有产科干预措施都是基于证据和必要的。①避免无临产先兆的正常产妇过早入院。②取消无指征引产。③开展会阴适度保护法接生，会阴切开率≤30%。
六、尊重产妇隐私，允许产妇自愿选择分娩陪伴者，获得情感支持
指标：
（1）应保护产妇在分娩期间的隐私，有单独的温馨分娩室或设有保护隐私的设施。
（2）医院有开展陪产服务等规定，具有陪待产服务的条件。
（3）允许产妇选择陪伴者（家属、伴侣、导乐人员或助产士）。
七、实施分娩陪伴，允许产妇第一产程中走动，自由体位，并可适当饮食
指标：
（1）、有鼓励产妇在第一产程进食进水，自由走动，自由选择体位的规定，并以各种形式告知产妇，确保实施。
（2）有提供自由选择体位的环境和设施（包括：第一产程运动车、分娩球等）
（3）第二产程避免膀胱截石位，有改变第二产程分娩体位的条件（助产人员技术、多功能分娩床、分娩凳等）
八、使用非药物镇痛
指标：
（1） 为工作人员开展有关非药物镇痛方法的培训。
（2） 具有提供非药物镇痛的人员、设备和环境。
（3） 非药物分娩镇痛的比例≥90%。
九、鼓励对NICU的新生儿实施母乳喂养
指标：
（1） NICU和新生儿病房应设有母乳喂养室、冷藏母乳设备，符合感控要求，保证母乳喂养。
（2） 医院要有相关的规章制度，允许妈妈和家庭成员抚摸、拥抱患病儿，并实施母乳喂养。
十、符合爱婴医院要求
指标：
参照爱婴医院十条以及相关的指标评估标准：1条不合格扣1分WHO《制定母婴友好示范医院标准》项目资助，由中国妇幼保健协会组织制定（2013）
编辑： 姚炳宁
审核： 潘胜益
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