媒体视角 | 拿什么拯救你，我的乳房？

        著名演员兼导演安吉丽娜·朱莉曾在给《纽约时报》的一封信中说，她56岁的母亲死于乳腺癌，她本人身上也携带有一种乳腺癌发病率极高的基因BRCA1，她从得知消息的那一刻起就决心尽一切努力让患癌概率最小化，果断做了“预防性双侧乳腺切除术”。

        术后血液测试显示：乳腺癌患病概率从87%下降到5%。她说：“现在我可以坦然微笑着告诉我的孩子，他们无须担心会因为乳腺癌失去妈妈。我并不觉得自己的女人味因此有所减弱。我写下这篇文章，是希望其他女性可以从我的经历中受到启发。”

        这是位于东风路的河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）乳腺病科主任郭宇飞主任医师分享的一个真实的故事。他说：“乳房是女性的重要器官，也是‘多灾之地’，同时，因为很多女性朋友不能接受全切或部分切除乳房，在接受治疗时内心特别痛苦。我分享这个故事，是想告诉大家，比起美丽，健康永远更重要。”

        同时，郭宇飞主任强调，乳腺病科是中医、中西医结合、教学、科研为一体的乳腺疾病诊疗科室，提倡“祛病与保乳并重”。目前为国家临床重点专科建设单位，同时也是河南省中西医结合乳腺病专业委员会及河南省中西医结合乳腺疑难病会诊专家组牵头单位。在浆细胞性乳腺炎（浆乳）以及急性乳腺炎、乳腺癌等病的治疗方面，具有较明显优势。

        作为科室带头人，郭宇飞主任还负责及参与了4项国家与省市级科研项目。其中作为主要完成人参与的“凋瘤丸诱导乳腺癌细胞系MCF-7凋亡的实验研究”获2012年度教育厅科技成果奖。

        “浆细胞性乳腺炎，简称浆乳。浆乳是导管内的脂质性物质堆积、外溢，引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应，导致大量浆细胞浸润。”郭宇飞主任介绍，近年来浆乳发病率呈上升趋势，因为浆乳反复发作，引起新旧病灶交替，病灶长久不愈，溃烂不堪，患者十分痛苦。

        34岁的刘女士是一名来自新疆的浆乳患者，曾于当地医院住院治疗，抗生素、穿刺病理、抽脓等都试了，但病情却越来越重。肿块由最初的“元宵”大小逐渐增大至几乎占据整个乳房，乳房千疮百孔。当地医院建议切除乳房，但她不甘心，于是又千里迢迢来到河南省中医院乳腺病科，郭宇飞在了解她的病情后，会同科室骨干，为她制定了一系列治疗方案。

        浆细胞性乳腺炎比较特殊，但也有规律可循，掌握了它的特点，一次治愈也并非没有可能。既然不是细菌感染，就不必使用抗生素，既然不是癌症，也就不必完全切除乳房。郭宇飞决定采用中西医结合的方法（口服加外贴），先用药物将病灶调整到最小，反应最轻的时候，再配合“雕塑法”手术，将病根切除。

        “雕塑法”，顾名思义，“雕”即通过术前定位，结合治疗前病变的范围，了解脓腔的位置、深度、分散程度，手术中精确地将炎症组织、脓壁从正常腺体组织中分离、切除；而“塑”则包含了乳头和缺损部位的成形，即切除乳头后方病变导管，翻转乳头，使乳头固定成形而不内陷；又包含了周围腺体的成形。

        浆乳肿块往往较大，切除病灶后乳房缺损多，影响美观，采用周围腺体游离+外固定成形的方法，可以尽可能弥补腺体缺损，使乳房保持良好的外观，外固定使腺体内不留任何线头类异物，减少复发概率。

        经过一个多月的治疗，刘女士出院了。出院这一天，刘女士感动地对郭主任说：“谢谢咱们乳腺病科的医生和护士，我对手术非常满意，曾经我想死的心都有了，现在好了。有你们真好！”

        说起急性乳腺炎，都知道这是哺乳期女性常患的一种病。有些人会说，得了乳腺炎排一排乳就行了，其实没这么简单。

        正因为该病多发于哺乳期女性，所以患者最大的顾虑就是治疗期间会耽误正常哺乳，而乳腺病科的中药特色疗法正好可以解除患者的这一顾虑。

        “采用纯中药制剂给予中药溻渍、中药封包及手法按摩等综合治疗急慢性乳腺炎、积乳，不仅疗效显著，而且治疗期间患者可以不停止哺乳。”郭宇飞主任介绍，也正因为该疗法具有疗程短、无抗生素应用等优点，被称为“绿色疗法”。

        河南省中医院乳腺病科团队为了更好地为这类患者诊治，还开展了24小时诊疗服务，其中人工手法催乳、排乳，对已形成脓肿的病变，采用脓肿闭式置管引流等特色疗法，避免以往手术切开、排脓、长期换药带来的痛苦，得到广大患者的一致认可。

        乳腺癌术后放化疗是很常见的治疗方法，经历过放化疗的患者都知道，这种“以毒攻毒”的方法，有很大的副作用，比如脱发、恶心、呕吐、肝肾损害等。

        为帮助这些患者减轻痛苦，减少放化疗带来的副作用，河南省中医院乳腺病科采用个体化治疗理念，在放化疗期间对不同体质的患者系统地应用中医药治疗，扶正固本、增效减毒，有效地避免放化疗引起的骨髓抑制、胃肠不适等不良反应的发生。

        比如，放化疗后白细胞数量下降，过去在再次放化疗前都会打“升白针”，现在经过中药调理，发现不仅体质明显增强，而且许多患者的白细胞数量也恢复正常。

        化疗结束后，这种中医药特色治疗还能培元固本、扶助正气、抵御外邪，有效防止乳癌复发、转移，提高患者生存质量。

        除了以上特色诊疗，乳腺病科在口服中药及外用中药治疗乳腺增生、多发结节，乳腺管镜检查、治疗乳头溢血、溢液等方面也获得了患者的肯定。

        郭宇飞常说：“吾为之，汝康之”，并把这六个字挂在医生办公室的墙上，让大家时刻都能看到“作为一名医生，不仅要理性、讲科学，更重要的是对得起自己的良心。”郭宇飞主任不仅这么说，也带领大家这么做，正是他这种认真负责的工作态度，让他和他所带领的乳腺病科团队不仅得到了业界的认可，更赢得了患者的掌声。

        护士长汪梅也要求全科护士要尽力帮助住院患者，在干好本职工作的同时，学习相关科室的基本医疗知识，这样，才能在患者发生突发情况时，以最快的速度做出反应。由于科室有很多外地求医者，需要按疗程服药，为了避免他们长途奔波劳累，护士们还会定期为患者邮寄药物。

        正是他们真诚地、一点一滴地为广大患者服务，他们靠着专业的素质和技能，不仅在省内患者中赢得了口碑，还使美名传到了千里之外。